Курение в семье?

именно, Кобра. как бы ни абсурдно это ни звучало.

1
ПУСК!

 

[Сообщение изменено пользователем 04.07.2005 18:13]

[

[Сообщение изменено пользователем 04.07.2005 17:58]

Да нет, работа за день. Хотя кое где, с точки зрения нормального человека, дизайнеры надизайнерили идеологическую порнуху пополам с мультиками. Дык реклама все это. Хорошо еще, что "вредные привычки" рекламировать практически нельзя. Работаешь с каким-нибудь спиртосодержащим пойлом, душа не лежит, а совесть рабочего человека обязывает.

А это что? Не одно и то-же? Я считал что все это одно, только способы употребления разные - кокаин нюхают, опиум курят, гашиш(героин) внутривенно. Вся эта наркота сжигает организм буквально за пару лет. Не так?

[quote]А это что? Не одно и то-же? Я считал что все это одно, только способы употребления разные - кокаин нюхают, опиум курят, гашиш(героин) внутривенно. Вся эта наркота сжигает организм буквально за пару лет. Не так? [/quote
нет. опиум - продукт мака.
гашиш - пыльца конопли.
героин - производное от чистого опия.
кокаин - продухт из листьев коки.
совершенно разные вещества. Например, опиаты могут быть обезболивающим, канабиол - напротив, усиливает телесные ощущения, героин - вступает в реакцию с мозговыми клетками и после 2-го использования необратимо изменяет их. Кароче, исключи из ряда гашиш - и я подтвержу - да, сжигают организм мгновенно.

но трава та тожэ не зря дурью нозеваеццо...

стоп, быгы. конопля является запрещенным веществом. пропаганда ее запрещена. пропагандой можно счесть любое упоминание. Я стираю посты. Советую тебе сделать то же. все вопросы - в почту. Могу одну статейку интересную прислать.

чукча не читатель, чукча песатель, аднака:-):-)...

хосподи! почитаешь вас умных и жить не захочется. Ткнет какая-нибудь тварь в трамвае в тебя шприцем и мозгам абзац наступит. Насчет пропаганды не особо уверен, наш разговор - это контрпропаганда. Фонд Город без наркотиков как то борется, да и по телевизору постоянно показывают перехваченные наркотики. Так что вообще молчать? Как будто этого и нет?

Ну... я немножко по теме подброшу.
Курю, пока безуспешно пытаюсь бросить. Дома курим с МЧ на балконе, иногда (чаще в холодное время года) курим в подъезде. Дома не курим, потому как, несмотря на то, что курю, запах табака не люблю :-( Кстати, никогда не курю на ходу, т.к. очень неприятно идти позади курящего человека... бррррр... хоть он и улетучивается, но стараюсь задерживать дыхание, ибо бяка - дым этот. Особенно, когда идешь с утра, ни разу не покуривши, да и не желаючи пока что этого. Не знаю, насчет вредности-невредности пассивного курения, но просто неприятно. Именно поэтому курю либо в специально отведенных для этого местах ;-), либо (каюсь) на улице (правда я где-нить стою, "шифруюсь").
Считаю очень невежливым, когда водитель не спрашивает "вы не против, если я закурю", т.к. иногда такая вонь в машине стоит, что просто жуть! Понимаю, если едешь на какое-то дальнее расстояние (потерплю), но когда человек тратит на тебя 20-30 минут своего времени, то почему бы ему не потерпеть и не покурить после? Вот-с :-)
Считаю, что нужно людям считаться друг с другом, курящим с некурящими, я имею в виду.
Айшуц, а по поводу вреда чая и кофе - очень малое количество людей выпивает 15-20 кружек в день и больше этого самого напитка (именно заваренного, а не растворимой бурды - хотя, наверное, в ней тоже всякие вреднючки содержатся, но уже из другой оперы), а вот с сигаретами совсем другое дело. Заядлые курильщики, как я понимаю, выкуривают от 10 штук в день - и это только начало всей песни.
Ну и кстати, для справки, среди долгожителей очень мало человек, которые курили. Как пример, горцы. Из злоупотреблений ими было замечено употребление вина и большого количества мяса. Это я веду к пользе-вреду курения ;-).
Фух, вроде все :-) Да, на чтение данной ветки я потратила 3 дня (с перерывами, конечно, ибо работать тоже надо :-) )

Ха, а я то думаю почему я не пью вообще ни чай ни кофе...
Интуитивно или потому что вкус не нравится вообще. Видимо второе... нет ни малейшего желания пить кофе или чай ежедневно, я их вообще не люблю на вкус, как напитки.
Предпочитаю соки, минералку... и вообще прохладные напитки.

Ну а бисер метать перед свиньями действительно не стоит, загнутся сами, отравившись "курятиной", так ничего и не захотев понять. Знаю уверенно, что на моей территории ни один курящий не пройдет безнаказанно и не посмеет даже достать сигарету. На это будет полное ТАБУ!!!

[Сообщение изменено пользователем 04.07.2005 22:10]

Грубовато ,но точно!!! Поддерживаю на 200 процентов!!!

Виноват, господин Модератор, не сдержал эмоции.
Но как достучаться до здравого смысла курильщиков? Они его не видят вообще, столько отговорок, целых теорий приводят,
даже прикрываются выхлопными газами автотранпсорта (мол, сначала с этим разберитесь, а мы пока будем курить...)
Ну не бред ли??? вместо того, чтобы завязать, быть здоровее, чище и даже сэкономить деньги на что-нибудь более полезное - они упираются рогами, да еще и подкладывают себе новые прокладки словесных пререканий и бессмысленных доказательств того, что дерьмо - это золото. Очень жаль....

Последние сообщения как раз опередили мои собственные мысли. Только я хотел упрекнуть здравомыслящих курящих, что они, поддавшись ложному чувству некоей "корпоративной" солидарности, не могут заставить себя хоть слово сказать против невменяемой Айшуц, которая в принципе не признает никаких компромиссов, как появляется реплика Nass. Только хотел, дабы подать пример, осудить экстремистскую позицию Александра (при общей поддержке его взглядов), как он, явно через силу, признает, что эмоции сдерживать все-таки необходимо. Бог с ней, с Айшуц, но почему остальные, проявившие готовность к компромиссу (и даже к этому призывающие), молчаливо соглашаются с тем, что сами про себя не признают? Некоторые, к сожалению, и вслух. Невыгодно потому что - получается так. Стыдно, граждане!

Akula Alex !
Да не кипятитесь Вы так...человек устроен таким образом, что 99% воспринимает свой образ жизни как единственно правильный и возможный. И все вооружились научными подтверждениями и статистикой. И лишь малая толика понимает, что можно и по-другому.
И не курю, хотя курила очень долго. Бросила потому, что надоело плохо пахнуть. Курильщиков, в принципе, могу понять, однако, если я сажусь в транспорт, а рядом этакое чучело не может расстаться с чинариком и выдыхает мерзкий дым мне прямо в лицо, так же считаю это нарушением своего частного пространства и очень хочу треснуть его чем-нибудь тяжелым.

:smoke:
хорошая тема
всем мир

Алекс. Вы крайне радикальны и это интригует. По мне пусть хоть все перетравяться и помрут, лишь бы без вреда для моего и здоровья моих близких. :-d Шучу кнешно. Порок должен быть осмеян кнешно, но ТАБУ... А впрочем хотя бы и табу. Лично я так думаю, что у табакозависимых, и НАС с ВАМИ ваше разные уровни мышления, психики... МЫ РАЗНЫЕ ЛЮДИ!!! Вот что никатин с нами сделал. Отдалил!

Вот вот, транспорт,экология... НАша, обшяя проблемма. ВСЕ МЫ здесь более мение учавствовали. Вот гаспажа В.А. наверника пользуеться авто. А говорила "... А вы, травите меня ядовитыми газами...". А курение. Это для "избранных", считаюших возможным портить своё, и здоровь окружаюших!? Детей НАШИХ ЗДОРОВЬЕ ПОРТИТЬ!!!

Слаба же у нас сила воли. Впрочем, следующие посты - чистый флуд, так что можно и согласиться.


А что нам еще остается? Смех - лучшее средство сохранить хорошую мину при плохой игре.


Открытие в лингвистике. Прошедшее бывает, предпрошедшее бывает, но чтобы то и другое вместе...
Да еще чтобы человек относил себя к глаголам. Ну, пускай Айшуц относит себя к глаголам будущего. Если бунт машин все-таки состоится, она будет в первых рядах. Занимательная футурология.



Про факты я пока еще ничего не говорил. Скажу еще. Цифры были, но не как количественные данные, а как пункты. Опровержения их никто не дал. Были согласившиеся, значит, это не абсурд. Не согласен - доказывай обратное. Когда кто-то не понял моей аналогии курения со справлением нужды, я расшифровал, вопросов больше не было. Проще всего объявить демагогией позицию, которую не можешь опровергнуть.


А вот с этим совершенно не жалко согласиться. Здесь Айшуц абсолютно права, не считая странного зверя - "эмоциональных ссылок" (ссылок как раз пока не было). Что Земля вращается вокруг Солнца - тоже надо уметь доказывать. Не уверен, что сделаю это хорошо - не специалист, но с интересом почитаю опровержения.

Дальше идет интересный экскурс в историю, правда, без единой ссылки (как всегда у Айшуц) и неизвестно что доказывающий. Совершенно непонятно, чем именно христианству оказались выгодны чай и кофе и невыгоден табак. Да и не видно этого. Насколько я помню, до Петра все это не приветствовалось, а при Петре все это, наоборот, насаждалось. Всегда были и противники, и сторонники и кофе, и табака. Это различие необходимо доказать.
Но самое главное - показ механизма формирования общественного мнения (хоть он проведен здесь плохо и не наглядно, но это и так общеизвестно, зачем ломится в открытую дверь?) совершенно не доказывает безвредности табака. Пусть это сто раз освящено ритуалами, пусть негативное отношение к табаку формировалось с помощью древних методов черного пиара, пусть даже заказы на научные исследования вреда табака обусловлены общественным мифом, но результатов-то в пользу такой точки зрения море, а против - Айшуц приводила только цифры без всяких ссылок: то ли она сама эти эксперименты проводила (тогда где результаты опубликованы?), то ли просто придумала. Последнее вряд ли, но ссылки-то хотелось бы увидеть.


Вот, кстати, характерный пример. Откуда это известно? Я читал об обратном.

Снова спасибо за честную попытку написать грамотно. "Троечку" заработали. Зачем бы это, если мое мнение Вам так безразлично?

Привожу всего несколько материалов, найденных буквально за полчаса поиска.
Сначала ссылки - почти случайные:
http://www.adic.org.ua/nosmoking/ns/int-200407.htm...
http://www.adic.org.ua/nosmoking/subjects/health/e...
http://www.adic.org.ua/nosmoking/books/policybook/...
http://news.bbc.co.uk/hi/russian/talking_point/new...

Теперь сами материалы.
Молчаливые жертвы вторичного дыма – это дети
Вашингтон, 24 июня 2004 года
Американский Фонд «Наследие» объявил в новом докладе, названном «Вторичный
дым разрывает семьи на части», что именно дети несут бремя болезней,
вызванных воздействием табачного дыма.
Несмотря на растущее осознание вреда, наносимого курением, массовое
потребление табака приводит не только к ожидаемым долгосрочным
последствиям для здоровья самих курильщиков, но также и к более быстрым
последствиям для здоровья детей.
Воздействие вторичного дыма создает серьезную опасность для здоровья
молодого поколения, включая недостаточную массу тела при рождении, синдром
внезапной детской смерти, астму и инфекции среднего уха.
Фонд обнародовал данные, согласно которым, в 2001 году воздействие табака
на здоровье американских детей выразилось в следующих последствиях.
Почти 300 тысяч случаев детской астмы, которые обошлись стране в
более чем 236 миллионов долларов.
Более чем 99 тысяч случаев инфекций среднего уха, которые обошлись в
49 миллионов долларов.
Более 26 тысяч младенцев, родившихся с недостаточной массой тела,
что стоило более 300 миллионов долларов.
263 случая внезапной детской смерти.
Если воздействие табачного дыма на детей будет сокращено всего на один
процентный пункт, в масштабе США это приведет к сокращению
случаев недостаточной массы тела при рождении на 2263 и сокращению
соответствующих расходов на 27 миллионов долларов
случаев внезапной детской смерти на 21
случаев астмы на 19077 (и на 15 миллионов долларов)
случаев инфекций среднего уха на 6755 (более чем на 3 миллиона
долларов)
Доклад также указывает, что 43000 американских детей ежегодно становятся
сиротами из-за вызванных табаком смертей.
http://biz.yahoo.com/prnews/040624/dcth005_1.html

Влияние вторичного дыма на госпитализацию детей первых 18 месяцев жизни
Журнал Педиатрии и Медицины Подросткового Возраста, июль 2004 года
Поскольку цель прекращения курения среди родителей и воспитателей ребенка
не всегда достигается, некоторые исследователи призывают использовать
подход снижения вреда, хотя научные данные в связи с этим являются весьма
противоречивыми.
Цель данного исследования состояла в том, чтобы оценить влияние табачного
дыма и «гигиены курения» на здоровье ребенка и связанные с этим
медицинские расходы у детей первых 18 месяцев жизни. Авторы вводят понятие
«гигиена курения», под которым понимают, что курящий член семьи курит не
ближе, чем на расстоянии 3 метров от ребенка.
Исследование проводилось в возрастной когорте 8327 детей, родившихся в
Гонконге в апреле-мае 1997 года. Состояние их здоровья отслеживалось в
течение 18 месяцев.
Исследование обнаружило, что вероятность того, что ребенок хотя бы раз
госпитализировался в течение первых 18 месяцев жизни по поводу состояний,
которые могли быть связаны с пассивным курением, в семьях, где курящие
родственники соблюдали «гигиену курения», то есть курили не ближе 3 метров
от ребенка, не имела достоверных отличий от вероятности госпитализации
ребенка в тех семьях, где никто не курил.
Если же курящие члены семьи курили ближе трех метров от ребенка, это
приводило к увеличению вероятности госпитализации в среднем на 28%. Это
означает, что 2,8% всех эпизодов госпитализации детей первого года жизни
обусловлены курением членов семей, что в обследуемой когорте составило 616
дополнительных случаев госпитализации.
Исследователи приходят к выводу, что необходимо тщательно следовать
принципам «гигиены курения» в тех случаях, когда не удается добиться
полного отказа от курения.
Gabriel M. Leung, MD, MPH; Lai-Ming Ho, PhD; Tai-Hing Lam, MD, MSc
Secondhand Smoke Exposure, Smoking Hygiene, and Hospitalization in the
First 18 Months of Life
Arch Pediatr Adolesc Med. 2004;158:687-693.
Vol. 158 No. 7, July 2004
http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/...
Комментарий. Хочется обратить внимание на два момента.
Во-первых, госпитализация ребенка – достаточно грубый критерий, который
свидетельствует о чрезвычайно серьезном нарушении здоровья. Ребенок может
почти постоянно болеть, но не быть ни разу госпитализирован.
Во-вторых, что такое 3 метра? Для большинства жилых помещений это уже
другая комната. Ранее опубликованные исследования, использующие в качестве
критерия содержание котинина, показывают, что соблюдающие «гигиену
курения» родственники загрязняют организм ребенка продуктами горения
табака примерно в два раза меньше, чем не соблюдающие, но при этом в два
раза больше, чем некурящие.

Люди, подвергавшиеся пассивному курению в детстве, имеют повышенный риск
длительной нетрудоспособности
Европейский Журнал Общественного Здравоохранения, сентябрь 2004 года
Регулярное вдыхание табачного дыма может иметь серьезное влияние на весь
организм человека, включая межпозвонковые диски. Целью данного
исследования была проверка гипотезы о том, что подверженность пассивному
курению в детстве в домашних условиях повышает риск долгосрочных пропусков
работы по болезни.
Выборка состояла из 5563 норвежских медсестер, которые не были в отпуске
по болезни в момент заполнения анкеты в 1999 году. Из них 4744 (85.3%)
заполнили вторую анкету через 15 месяцев. Результирующей переменной была
доля тех, у кого был длительный отпуск по болезни в течение 12 месяцев,
предшествующих итоговому анкетированию.
Те респонденты, которые в первой анкете указали, что они подвергались
окружающему табачному дыму в детстве в домашних условиях, имели повышенный
риск отпуска по болезни, превышающего 14 дней в связи с болями в области
шеи (относительный риск (OR) = 1.34; 95% доверительный интервал (CI):
1.04-1.73), болями в верхней части спины (OR=1.49; CI: 1.07-2.06), болями
в нижней части спины (OR=1.21; CI: 0.97-1.50), а также по поводу любого
заболевания (OR=1.23; CI: 1.07-1.42). Эти данные были получены после учета
влияния демографических, семейных характеристик, прошлого курения,
нынешнего курения, физической активности, факторов рабочей среды,
повреждений шеи, а также аффективных расстройств. Люди, подвергавшиеся в
детстве пассивному курению, также имели повышенный риск больничного,
превышающего 8 недель (OR=1.29; CI: 1.08-1.55). Таким образом, пассивное
курение в детстве действительно повышает риск длительной
нетрудоспособности.
Willy Eriksen
Do people who were passive smokers during childhood have increased risk of
long-term work disability?
A 15-month prospective study of nurses' aides
The European Journal of Public Health
Volume 14, Issue 3, September 2004: pp. 296-300
http://www3.oup.co.uk/eurpub/hdb/Volume_14/Issue_0...

Пожалуйста, вы хотели цифры? Теперь опровергайте.

Продолжение следует.

Продолжение.

Проведенное в Германии исследование показывает механизмы связи между
пассивным курением и детской астмой
Thorax, 1 июля 2004 года
Некоторые особенности строения генов, отвечающих за детоксикацию ядов
табачного дыма, могут повышать риск детской астмы на фоне пассивного
курения. Ранее предполагалось, что генетически обусловленный дефицит
фермента глутатион-S-трансферазы (GST), участвующего в детоксикации
компонентов окружающего табачного дыма, может вносить вклад в развитие
астмы. Исследование проводилось в большой группе немецких школьников (n =
3054), которые генотипировались на предмет дефицита изоформ M1 и T1
фермента GST. Исследовалась взаимосвязь между генотипами GSTM1 и GSTT1,
астмой и атопическими заболеваниями на фоне текущего и внутриутробного
воздействия табачного дыма.
У детей, которые не имели аллели GSTM1 и подвергались текущему воздействию
табачного дыма, по сравнению с GSTM1-позитивными детьми, не подверженными
табачному дыму, был повышена вероятность проявлений астмы во время
исследования (OR 5.5, 95% CI 1.6 to 18.6) и симптомов астмы, таких как
наблюдавшиеся когда-либо хрипы (OR 2.8, 95% CI 1.3 to 6.0), хрипы в
настоящее время (OR 4.7, 95% CI 1.8 to 12.6) или одышка (OR 8.9, 95% CI
2.1 to 38.4).
Внутриутробное воздействие табачного дыма у детей с дефицитом GSTT1 аллели
было сопряжено со снижением функции легких при сравнении их с
GSTT1-позитивными детьми, не подвергавшимися воздействию табачного дыма до
рождения.
Таким образом, дефицит GSTM1 и GSTT1 аллелей глутатион трансферазы делает
обладателей этого дефицита более чувствительными к вредному воздействию
внутриутробного и последующего воздействия табачного дыма. Данное
исследование добавляет доказательства необходимости всестороннего
ограничения курения.
M Kabesch, C Hoefler, D Carr, W Leupold, S K Weiland and E von Mutius
Glutathione S transferase deficiency and passive smoking increase
childhood asthma
Thorax 2004;59:569-573 © 2004 BMJ Publishing Group Ltd & British Thoracic
Society
http://thorax.bmjjournals.com/cgi/content/abstract...
http://icwales.icnetwork.co.uk/0100news/0200wales/...
381787&method=full&siteidP082&headline=child-asthma-link-to-passive-smoking-name_page.html

Окружающий табачный дым и его воздействие на здоровье
Некурящие в общественных местах, где разрешено курение, получают табачные
токсины с интенсивностью одной сигареты в три часа
Лондон, 4 мая 2004 года
Исследование, осуществленное журналистами газеты Evening Standard,
показало, что посетители лондонских пабов и баров получают столько же
никотина и других вредных химических веществ, как если бы они выкуривали
по сигарете каждые три часа. В среднем в течение года некурящий житель
Лондона, если он дважды в неделю посещает какое-либо общественное место,
где разрешено курение, получает дозу токсинов ста сигарет.
Тесты проводились в четырех типичных лондонских местах досуга - пабах,
коктейль барах, гастропабах и сигарных барах. Участвующие в исследовании
репортеры собирали порции мочи до и после посещения этих мест. Они
находились в обследуемых местах в течение 2,5 часов. Затем ждали еще час,
чтобы никотин попал в кровяное русло, прежде чем собрать вторую порцию
мочи. Порции затем отправлялись в лабораторию для анализа, где
определялись продукты метаболизма никотина, включая котинин, который
однозначно указывает на воздействие табачного дыма.
По мнению экспертов, уровень котинина, содержащегося в двух из четырех
проб, свидетельствует о риске повреждения артерий у некурящих. Этот риск
при посещении мест, где курение разрешено, является «существенным». Даже
после 30 минут пребывания в такой атмосфере возможно повреждение сердца.
Как показывают исследования, проживание рядом с курильщиком, повышает риск
развития сердечно-сосудистых заболеваний на 25%. Пребывание же в
задымленном пабе или ресторане создает гораздо больший риск.
http://www.thisislondon.co.uk/news/articles/105659...
http://www.thisislondon.co.uk/news/articles/105659...
Комментарий. Тема воздействия окружающего табачного дыма на риск развития
сердечно-сосудистых заболеваний привлекла в последние месяцы значительное
внимание мировой общественности. Краткое изложение комментария из
Британского Медицинского Журнала, суммирующего накопленные по данной
проблеме результаты, см. в качестве тематического выпуска бюллетеня
КОНТАКТ http://contact.tobinfo.org/contact/tem/10.htm

Курящие родители и здоровье детей
Круглогодичные проявления астмы у детей запускаются родительским курением
Сан-Франциско, 4 мая 2004 года.
Педиатрам необходимо задавать вопрос о курении родителям пациентов,
страдающих астмой, и консультировать их по вопросам прекращения курения. К
таким выводам пришло недавно проведенное исследование. Было обнаружено,
что дети, страдающие астмой, вдвое чаще имеют круглогодичные проявления
этого заболевания, если их родители курят.
Данные исследователей из штата Мичиган свидетельствуют в пользу важности
информирования родителей о том, что их курение может влиять на состояние
здоровья детей, страдающих астмой. Исследование было основано на
результатах глубинных интервью по телефону с 896 родителями больных астмой
детей в возрасте от 2 до 12 лет в десяти штатах США.
Первоначальная цель исследователей состояла в том, чтобы оценить ситуацию
тех детей, которые имеют сезонные проявления заболевания, но было
обнаружено, что значительная часть детей имеет круглогодичные симптомы.
Эта проблема была рассмотрена более прицельно, и в результате выяснилось,
что имеется сильная связь между курением родителей и круглогодичными
симптомами астмы у ребенка.
Исследователи констатируют, что они не сделали открытия, поскольку хорошо
известно, что табачный дым может запускать проявления астмы у детей.
Однако они были поражены тем, сколько родителей курят вокруг своих больных
астмой детей и не прекращают это делать, несмотря на то, что дети страдают
от астматических приступов в течение всего года.
Данное исследование дает существенные основания к тому, чтобы педиатры,
семейные врачи и медсестры затрагивали тему курения в своих контактах с
родителями всех детей, которым установлен диагноз астмы, и нацеливали
родителей на использование ресурсов, которые помогли бы родителям в
прекращении курения. Прямо обсуждая данную тему, давая родителям
информацию о том, как окружающий табачный дым влияет на симптоматику астмы
у ребенка, медицинские работники могут сократить количество детей,
страдающих проявлениями астмы. При этом даже очень короткий разговор на
эту тему является эффективным, как показали исследования.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2004-05/uom...
Комментарий. Более подробную информацию на русском языке о возможностях
решения табачных проблем медицинским работником в учебном заведении или на
педиатрическом участке можно найти в книге «Если родители курят»
http://contact.tobinfo.org/books/unicef/par_smo. Родителей, нуждающихся в
помощи в прекращении курения, можно адресовать к веб-ресурсу
http://www.adic.org.ua/quit

В первом тексте термины и цифры, которые мне совершенно непонятны. Пусть Айшуц этим воспользуется и истолкует их как-нибудь в свою пользу.

Заболевания органов дыхания
Результаты Европейского опроса о респираторном здоровье свидетельствуют о
наличии связи между родительским курением в детстве и обструктивной
болезнью легких во взрослом возрасте
Thorax, апрель 2004 года.
Раннее воздействие родительского курения может влиять на развитие
дыхательных путей и предрасполагать к респираторным симптомам. Данное
исследование было проведено с тем, чтобы оценить возможность последствий
родительского курения во взрослом возрасте.
Информация была собрана интервьюерами у 18 922 человек в возрасте от 20 до
44 лет в случайных популяционных выборках на 37 территориях, участвующих в
Европейском исследовании респираторного здоровья. Данные функции легких
были собраны в отношении 15 901 человек.
У мужчин курение отца в детстве повышало вероятность развития таких
респираторных симптомов, как хрипы и одышка, в среднем на 13% для всех и
на 21% для тех, кто никогда не курил сам. Обнаружена дозо-зависимое
влияние количества курящих родителей. Наличие одного курящего родителя
повышало риск развития этих симптомов на 8%, а двух - на 24%. Показатели
функции легких у мужчин в большей степени зависели от отцовского курения.
Среди женщин респираторные симптомы и худшие показатели функции легких
были в большей степени связаны с материнским курением. Авторы исследования
объясняют это воздействием материнского курения во время беременности,
поскольку связи этих изменений у женщин с отцовским курением обнаружено не
было.
Эти результаты воспроизводились на различных территориях, где проводилось
исследование.
Таким образом, в этом мультикультуральном исследовании было показано, что
и внутриутробное воздействие табачного дыма, и его влияние после рождения
обусловливают большее количество респираторных симптомов и худшие
показатели функции легких. При этом воздействие после рождения оказывается
более выраженным для мужчин, а воздействие до рождения более заметно у
женщин.
Parental smoking in childhood and adult obstructive lung disease: results
from the European Community Respiratory Health Survey
Thorax 2004;59:295-302
http://thorax.bmjjournals.com/cgi/content/abstract...
Окружающий табачный дым может вызывать раннее повреждение легких у
здоровых подростков мужского пола
Chest, апрель 2004 года
Цель данного исследования состояла в том, чтобы изучить влияние
окружающего табачного дыма на функции легких и выявить наиболее
чувствительные функциональные параметры, позволяющие оценивать повреждение
легких. Восемьдесят обследованных мальчиков подростков в возрасте 16 ± 1
лет были разделены на три группы: 21 курильщик, 30 некурящих и 29
пассивных курильщиков. Обследуемым подросткам предъявлялся стандартный
вопросник, касающийся их собственного курения и курения их родителей.
Определялось содержание котинина в моче, а также показатели функции
легких, включающие измерение легочных объемов, спирометрические
динамические параметры, и диффузионную способность легких для монооксида
углерода при одном вдохе.
Исследование пришло к выводам, что текущее воздействие табачного дыма у
здоровых подростков мужского пола приводит к ухудшению показателей функции
легких, независимо от влияния материнского курения во время беременности.
Наиболее информативными оказались показатели статического объема легких и
показатель диффузионной способности легких для угарного газа, которые у
активных и пассивных курильщиков имели обратную корреляцию с содержанием
котинина в моче.
Maurizio Rizzi, MD; Margherita Sergi, MD; Arnaldo Andreoli, MD; Marica
Pecis, MD; Claudio Bruschi, MD and Francesco Fanfulla, MD
Environmental Tobacco Smoke May Induce Early Lung Damage in Healthy Male
Adolescents*
Chest. 2004;125:1387-1393
http://www.chestjournal.org/cgi/content/abstract/1...

А вот любопытный материал: медицинско-экономическое обоснование оправданности дискриминации курильщиков. К такому я никогда не призывал, но как спорить с цифрами и фактами?

Курильщикам следует отказывать в хирургических вмешательствах
Австралия, 4 апреля 2004 года. Этой теме посвящена разгоревшаяся в
Австралии дискуссия. С одной стороны, на страницах Медицинского Журнала
Австралии (MJA) врачи заявили, что курильщикам следует отказывать в
некоторых ортопедических операциях, реконструкции молочной железы и целом
ряде других факультативных оперативных вмешательств. С другой стороны, это
вызвало критику специалиста по медицинской этике, который назвал данное
заявление нарушением прав человека
http://dailytelegraph.news.com.au/story.jsp?
sectionid=1274&storyid=1150684
Позиция врачей, представленная в Медицинском Журнале Австралии, изложена
ниже.
Курильщики, которые подвергаются оперативным вмешательствам, имеют больший
риск осложнений и потому создают большую нагрузку для ресурсов системы
здравоохранения.
Является ли приемлемым такое решение, что курильщики должны пользоваться
более низким приоритетом в списках ожидания на хирургическую операцию?
Идея состоит в том, что широкий круг не экстренных хирургических
вмешательств не должен предлагаться курильщикам, которые не пытаются
бросить курить или не достигают в этом успеха. Никто не отрицает, что
данный подход является противоречивым и дискриминационным, но он также
обоснован с научной точки зрения. Эти опасения связаны не с хорошо
известными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной
системы, а с иного рода осложнениями, в частности с повышенным риском
инфицирования операционной раны. Имеющиеся научные данные достигли таких
масштабов, при которых хирурги и представители других медицинских
специальностей не могут более игнорировать эти факты. Каковы же эти
данные?
Риск инфицирования у курильщиков выше, чем у некурящих, в случае таких
оперативных вмешательств, как хирургическое восстановление суставов,
реконструкция молочной железы, подтяжка лица и множество других процедур
пластической хирургии. Например, в случаях реконструкции молочной железы
местный некроз брюшной стенки наблюдается у курильщиц в 7,9% случаев в
сравнении с 1% у некурящих, а некроз кожного лоскута при мастэктомии
наблюдается в 7,7% случаев у курильщиц и в 1,5% у некурящих. Более того,
после пластики передней брюшной стенки вторичное оперативное вмешательство
из-за расхождения краев раны требуется 24% курильщиков и 8,2% некурящих.
В рандомизированном исследовании, направленном на оценку эффективности
вмешательств по прекращению курения перед оперативным восстановлением
суставов, было обнаружено, что инфицирование операционной раны снизилось с
27% у тех, кто продолжал курить, до нуля у тех, кто отказался от курения.
При этом сокращение количества сигарет вместо прекращения курения не
оказывало благоприятного эффекта.
Оптимальный срок прекращения курения не установлен, но, по-видимому, он
должен составлять как минимум 6 недель. Например, прекращение курения
менее чем за три недели до оперативных вмешательств в коло-ректальной
области не улучшало результат.
Механизмы, которые приводят к повышенному риску инфицирования раны, не
вполне ясны. Продукты сгорания табака включают в себя более 300 веществ.
Наиболее известный из них никотин является сильным вазоконстриктором, то
есть приводит к сужению сосудов, и затрудняет реваскуляризацию кости, то
есть повторное образование в ней кровеносных сосудов. Утешительный факт
состоит в том, что никотин-заместительная терапия (НЗТ), используемая в
процессе прекращения курения, не увеличивает риска инфицирования
хирургических ран в экспериментах на животных или после хирургического
восстановления суставов.
Один из других многочисленных продуктов горения - оксид углерода - снижает
снабжение тканей кислородом, а ряд других веществ нарушают
микроциркуляцию. Хирургические раны у курильщиков пребывают в столь
выраженном состоянии гипоксии, что это может приводить к нарушению
заживления раны, как показано в экспериментах на животных.
Раневые инфекции никогда не бывают тривиальными, но в определенных
клинических ситуациях они могут иметь особые последствия. Например, у
некоторых пациенток после мастэктомии может быть желательной немедленная
реконструкция молочной железы. Однако инфицирование протеза или некроз
кожного лоскута могут отсрочить необходимые в этом случае процедуры
химиотерапии или радиотерапии.
Инфицирование раны после операции на суставе приводит к повышенному риску
инфицирования протеза, задерживает выписку из стационара, откладывает
эффективную реабилитацию и существенно увеличивает стоимость пребывания в
больнице.
Правила и действия, которые вытекают из этих научных данных, могут
рассматриваться как дискриминационные, с точки зрения курильщиков, или как
избирательные, с точки зрения работников здравоохранения. В некоторых
областях хирургии допущение вредных последствий, которые вытекают из
продолжения курения пациентом, сопоставимо с игнорированием профилактики
инфекции с помощью антибиотиков. Риск вредных последствий одного только
инфицирования раны является достаточным основанием для того, чтобы
эстетические пластические операции не предлагались курильщикам и
проведение этих операций откладывалось не менее чем на шесть недель после
прекращения курения. Действовать иначе просто глупо.
Системы здравоохранения сталкиваются с недостаточностью средств и должны
действовать таким образом, чтобы извлекать из имеющихся ресурсов
максимальные результаты.
Если курильщики как группа обладают некоторой обратимой характеристикой,
которая приводит к их более длительному пребыванию в больнице,
обусловливает большую стоимость лечения и ухудшение результатов, разве не
оправданно отдавать им меньший приоритет?
При условии, что конец списка ожидания операции по восстановлению сустава
никогда не достигается, это равносильно неопределенному откладыванию
операции для курильщика, который не может отказаться от курения.
К сожалению, не все пациенты-курильщики могут вспомнить полученный от
врача совет отказаться от курения. В связи с этим необходимо более
активное отношение работников здравоохранения к данной проблеме. С другой
стороны, широкой общественности необходимо узнать о том, что продолжение
курения в ожидании хирургического вмешательства повышает индивидуальный
риск и делает лечение более дорогостоящим.
Общество должно решить, оправданно ли неэффективное расходование ресурсов.
Критически важным также является то, что если избирательный подход
принимается, то он должен сочетаться с действенной помощью курильщикам в
прекращении курения, что является самостоятельной задачей. Это в
особенности касается тех курильщиков, которые характеризуются
социально-экономическим неблагополучием или страдают психическими
заболеваниями. Неспособность оказать помощь этим индивидам увеличивает
существующее неравенство, как в вопросах экономики, так и здоровья.
Источник
Smoking cessation and elective surgery: the cleanest cut
Matthew J Peters, Lucy C Morgan and Laurence Gluch
MJA 2004; 180 (7): 317-318
http://www.mja.com.au/public/issues/180_07_050404/...
Почему пассивное курение затрудняет заживление
4 апреля 2004 года (BMC Cell Biology). У людей, которые живут рядом с
курильщиками, порезы и раны заживают дольше и чаще оставляют шрамы.
Механизмы этого явления изучили ученые Университета Калифорнии в своем
новом исследовании.
Исследователи доказали, что фибробласты - клетки, которые играют ключевую
роль в заживлении ран, медленнее движутся в направлении раны, если человек
подвержен пассивному курению. «В итоге может наблюдаться нарушение
процесса заживления ран. Это позволяет объяснить, почему у людей, которые
постоянно страдают от пассивного курения, раны заживают медленно и с
большей вероятность образуют ся шрамы - так же, как у самих курильщиков»,
- пишут исследователи в журнале BMC Cell Biology.
Исследователи пропускали пузырьки, содержащие вторичный табачный дым,
через среду, предназначенную для клеточной культуры фибробластов, до тех
пор, пока концентрация компонентов табачного дыма не достигла тех
концентраций, которые характерны для тканей пассивных курильщиков.
Когда эта среда in vitro была добавлена к культуре клеток фибробластов,
исследователи увидели, что клетки стали более удлиненными и отделились
друг от друга. Более тщательное исследование компонентов клеточного
скелета позволило обнаружить накопление актина внутри клеток, увеличение
адгезивных зон на их поверхностях и снижение подвижности фибробластов.
Обычно после появления раны фибробласты начинают двигаться в район
поврежденной ткани и выделяют факторы роста, цитокины, и внеклеточные
компоненты матрикса, тем самым способствуя заживлению. Однако если клетки
не в состоянии двигаться быстро из-за воздействия на них курения, они
концентрируются на краю раны, мешая ей должным образом затянуться. Кроме
того, если фибробласты откладывают компоненты матрикса на краю раны,
повышается вероятность формирования рубцов.
Источник:
Effects of 'second-hand' smoke on structure and function of fibroblasts -
cells that are critical for tissue repair and remodelling
Lina Wong, Harry Miguel Green, Jo Ellen Feugate, Madhav Yadav, Eugene A
Nothnagel and Manuela Martins-Green
BMC Cell Biology 2004, 5:12
To be published 5 April 2004
Upon publication this article will be available free of charge according
to BMC Cell Biology's Open Access policy at
http://www.biomedcentral.com/1471-2121/5/12/
http://www.headliner.nl/headliner.php?c=us&id=2005...

В 1840-х годах американцы очень удивлялись, когда гостивший у них Диккенс указывал им на то, что некультурно сплевывать жевательный табак прямо на пол салунов и вагонов. Они прямо-таки возмущались, когда он говорил, что за перепечатку его романов нужно хоть что-то платить автору.
С тех пор многое изменилось. Как вы думаете - в лучшую или в худшую сторону?
Хоть и много в Америке абсурда, но много и хорошего. Не худо бы хорошее и нам перенимать. Например, расставаться с дурным прошлым ради лучшего будущего.
Язык - одна из вещей, которая нас должна объединять. На основе грамотности, конечно, потому что она одна, а безграмотность у каждого своя. Стиль - да, сленг - да, но безграмотность... Она-то как раз разъединяет. А жаль...