Помогите! Энтеровирус? (ротовирус)
Ситуация такая...неделю назад попали с ре в больницу с диагнозом ОРВИ и температурой 39...прокололи антибиотики дня 3..температура спала..но на след. день понос (желтый, 3 раза водянистый) и рвота 2 раза и опять же температура...врачи мне сказали что это я его перекормила или скормила что то не
то...докололи первый антибиотик..и начали новый ставить..температура спала, но понос остается и ре вялый, видно что обезвоживание идет. Выпустили на выходные домой. Вот я и думаю может это энтеровирус ? и хотела попросить тех кто сталкивался с подобным координаты врача, которого можно домой
вызвать...просто у меня уже какое то недоверие к больнице. Да и если туда возвращаться, то точно еще что нить подцепим
Простите что сумбурно..но уже так устала
[Сообщение изменено пользователем 20.03.2010 21:11]
Простите что сумбурно..но уже так устала
[Сообщение изменено пользователем 20.03.2010 21:11]
ну вам антибиотики проставили а тут (предположу) могла прибавиться больничная инфекция на ослабленный иммунитет...ну вот он..ротовирус...надо вам хорошего врача....чтобы вы сами не гадали...и адекватное лечение...
M
MayaMi
сколько ребенку?
очень похоже на реакцию на антибиотики.
На всех по-разному действуют
У нас было то же самое, после курса антибиотиков еще 3 месяца микрофлору кишечника восстанавливали
[Сообщение изменено пользователем 20.03.2010 18:08]
M
Marmotte
Зачем в больницу поехали? Орви дома без антибиотиков лечится.
Д
Джули@...
надо вам микрофлору то полюбому восстанавливать
и с обезвоживанием боритесь.
и с обезвоживанием боритесь.
В
Вrilliant-just
Диарея и рвота - может быть из-за высокой температуры. Но так же на фоне ослабленного иммунитета могла проявить себя кишечная инфекция или дисбактериоз. Можете сдать платные анализы. Купите баночки для анализа кала(они с ложечкой) и отвезите на Опалихинскую - 3 кабинет, там делают развернутый анализ
на дисбактериоз. На ротовирус можете сдать в ИНВИРТО - в инете посмотрите - у них несколько адресов по городу.
В
Вrilliant-just
Да, еще имейте в виду, что исследования эти займут несколько дней, т.е. сразу результат вы не получите. У нас проблемы с кишечником уже более полугода, и в больнице лежали, и по месту жительства в поликлинике наблюдались, однако только когда пошли к платному гастроэнтерологу (больница на Нагорной),
нам назначили подробные исследования. Уж не знаю из каких соображений наши бесплатные врачи зажимают направления на серьезное обследование. Вручат направление на бак.посев, и все, отвяжитесь.
Кстати никто не болел им?
В Тюмени темка очень оживленная:
http://detki.tyumen.ru/forum/1140014/?page=1
В Тюмени темка очень оживленная:
http://detki.tyumen.ru/forum/1140014/?page=1
О
Ольга!!
У нас понос был на антибиотики, закончили курс и через два дня стул стал нормализовываться, микрофлору тоже долго востонавливали.
Вот описание ротовируса:
РВИ может протекать в различных клинических формах и наиболее часто (у 65—70% больных) развивается как ротавирусный гастроэнтерит. Его клинический симптомокомплекс достаточно широко представлен в исследованиях различных авторов [1, 2, 5, 8, 10, 12, 13]. Заболевание начинается с повышения температуры, интоксикации, диареи и повторной рвоты. Указанные симптомы отмечаются у 90% заболевших детей и возникают почти одновременно, чаще в первый день болезни. Лишь у 10% больных диарея и рвота возникают на 2—3-й день болезни. Метеоризм наблюдается у 60% больных, боли в животе — у 35%. Катаральные явления на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, ротоглотки и конъюнктив также отмечаются с первого дня болезни у 70% детей. Синдром интоксикации характеризуется ухудшением самочувствия, изменением настроения, вялостью, снижением аппетита, развитием бледности кожных покровов, появлением «мраморного» рисунка кожи у детей первого года жизни, приглушением сердечных тонов, систолическим шумом в сердце. Продолжительность интоксикации у 70% детей не превышает 3 дней, а у 30% больных может составлять 7 дней и более. Рвота чаще бывает повторной и многократной (85% больных), хотя длительность ее у большинства больных (до 90%) не превышает 3 дней от начала заболевания. Температура тела у 65% детей не повышается более 38°, у 35% колеблется от 38,2 до 39,8°. Температурная реакция бывает кратковременной (у 60% детей до 3 дней) и более продолжительной (до 7 дней у 40% больных). Повышение температуры тела не всегда отмечается при ротавирусном гастроэнтерите, особенно у взрослых. У некоторых больных может быть озноб без повышения температуры. В то же время нередко в разгар заболевания выраженность лихорадочной реакции варьирует (от субфебрильных цифр до 38—39°С как у детей, так и у взрослых).
Синдром гастроэнтерита характеризуется развитием диареи, снижением аппетита, появлением урчания и болей в животе, тошноты и рвоты. Наиболее типичен для ротавирусного гастроэнтерита обильный водянистый пенистый стул желтого или желто-зеленого цвета. У больных с легким течением заболевания стул может быть кашицеобразным. Как правило, патологические примеси в стуле отсутствуют. Боль локализуется преимущественно в верхней половине живота или может быть диффузной, разной интенсивности. Почти всегда она сопровождается громким урчанием в животе [1, 2, 5, 8].
У половины детей частота стула увеличивается до 5 раз в сутки, у 40% — до 10 раз и у 10% — более 10 раз в сутки. Стул носит преимущественно энтеритический (у 80% больных) или энтероколитический (у 20% детей) характер. Примесь зелени и слизи в кале при энтероколитическом синдроме появляется обычно не ранее 2—3-го дня от начала диареи [1, 2, 5, 8].
В разгар болезни отмечается изменение функционального состояния сердечно-сосудистой системы, чаще у пациентов с более тяжелым течением и при наличии сопутствующих заболеваний органов кровообращения. У большинства пациентов наблюдается тенденция к артериальной гипотензии, тахикардия, глухость сердечных тонов при аускультации. У больных с тяжелым течением заболевания, как правило, возникают обмороки и коллапсы из-за выраженных расстройств гемоциркуляции, в генезе которых наряду с токсическими воздействиями существенное значение имеет гиповолемия. Потери жидкости и электролитов вследствие рвоты и диареи могут быть значительными и приводят к развитию дегидратации. Клинические проявления дегидратации, как и при других ОКИ, зависят от ее степени выраженности [2, 5].
В связи с возможностью развития осложнений, главным образом циркуляторных расстройств, острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений гомеостаза, при ротавирусном гастроэнтерите выделяют группы больных повышенного риска, в которые включают новорожденных, детей младшего возраста, лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Описанные в литературе случаи ротавирусного заболевания с летальным исходом относятся именно к этим группам [2].
Катаральные явления на слизистых оболочках конъюнктив, верхних дыхательных путей и ротоглотки отмечаются почти у 70% больных, причем, как правило, с 1—2-го дня заболевания. У трети этих детей они могут предшествовать развитию кишечных расстройств. Чаще катаральные явления выражены незначительно или умеренно и представлены сочетанием таких симптомов, как гиперемия слизистой оболочки твердого и мягкого неба, небных дужек, миндалин, разрыхленность задней стенки глотки, ринит, конъюнктивит, незначительный суховатый кашель. В литературе имеются сведения о возможности развития отитов у детей раннего возраста из-за способности ротавируса репродуцироваться в эпителиальных клетках барабанной перепонки [1, 2, 8, 13, 14].
У 35% больных детей, переносящих ротавирусный гастроэнтерит, кишечные расстройства могут возникнуть в конце первой и на 2-й неделе от начала заболевания. При этом выраженность гипертермии, интоксикации и катаральных явлений к концу первой недели может значительно уменьшиться, а появление диареи обычно сопровождается повторным нарастанием температуры тела и интоксикации. Можно полагать, что РВИ у этих детей протекает в виде двух волн — респираторной и кишечной [2].
Гастритическая форма РВИ выявляется у 3—5% детей преимущественно старше трех лет. При этом отмечаются все основные признаки заболевания, за исключением диареи. Выделение ротавирусного антигена в кале и диагностические титры антител к ротавирусному антигену в сыворотке крови в динамике с нарастанием в 2—4 раза подтверждают диагноз. В редких случаях резкое и значительное (выше 38°) повышение температуры тела, интоксикация и повторная рвота не исключают возможности диагноза менингита [2, 8, 15] и ротавирусного менингоэнцефалита [15].
полная статья здесь:
http://www.altermed.ru/articles.php?cid=2811
РВИ может протекать в различных клинических формах и наиболее часто (у 65—70% больных) развивается как ротавирусный гастроэнтерит. Его клинический симптомокомплекс достаточно широко представлен в исследованиях различных авторов [1, 2, 5, 8, 10, 12, 13]. Заболевание начинается с повышения температуры, интоксикации, диареи и повторной рвоты. Указанные симптомы отмечаются у 90% заболевших детей и возникают почти одновременно, чаще в первый день болезни. Лишь у 10% больных диарея и рвота возникают на 2—3-й день болезни. Метеоризм наблюдается у 60% больных, боли в животе — у 35%. Катаральные явления на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, ротоглотки и конъюнктив также отмечаются с первого дня болезни у 70% детей. Синдром интоксикации характеризуется ухудшением самочувствия, изменением настроения, вялостью, снижением аппетита, развитием бледности кожных покровов, появлением «мраморного» рисунка кожи у детей первого года жизни, приглушением сердечных тонов, систолическим шумом в сердце. Продолжительность интоксикации у 70% детей не превышает 3 дней, а у 30% больных может составлять 7 дней и более. Рвота чаще бывает повторной и многократной (85% больных), хотя длительность ее у большинства больных (до 90%) не превышает 3 дней от начала заболевания. Температура тела у 65% детей не повышается более 38°, у 35% колеблется от 38,2 до 39,8°. Температурная реакция бывает кратковременной (у 60% детей до 3 дней) и более продолжительной (до 7 дней у 40% больных). Повышение температуры тела не всегда отмечается при ротавирусном гастроэнтерите, особенно у взрослых. У некоторых больных может быть озноб без повышения температуры. В то же время нередко в разгар заболевания выраженность лихорадочной реакции варьирует (от субфебрильных цифр до 38—39°С как у детей, так и у взрослых).
Синдром гастроэнтерита характеризуется развитием диареи, снижением аппетита, появлением урчания и болей в животе, тошноты и рвоты. Наиболее типичен для ротавирусного гастроэнтерита обильный водянистый пенистый стул желтого или желто-зеленого цвета. У больных с легким течением заболевания стул может быть кашицеобразным. Как правило, патологические примеси в стуле отсутствуют. Боль локализуется преимущественно в верхней половине живота или может быть диффузной, разной интенсивности. Почти всегда она сопровождается громким урчанием в животе [1, 2, 5, 8].
У половины детей частота стула увеличивается до 5 раз в сутки, у 40% — до 10 раз и у 10% — более 10 раз в сутки. Стул носит преимущественно энтеритический (у 80% больных) или энтероколитический (у 20% детей) характер. Примесь зелени и слизи в кале при энтероколитическом синдроме появляется обычно не ранее 2—3-го дня от начала диареи [1, 2, 5, 8].
В разгар болезни отмечается изменение функционального состояния сердечно-сосудистой системы, чаще у пациентов с более тяжелым течением и при наличии сопутствующих заболеваний органов кровообращения. У большинства пациентов наблюдается тенденция к артериальной гипотензии, тахикардия, глухость сердечных тонов при аускультации. У больных с тяжелым течением заболевания, как правило, возникают обмороки и коллапсы из-за выраженных расстройств гемоциркуляции, в генезе которых наряду с токсическими воздействиями существенное значение имеет гиповолемия. Потери жидкости и электролитов вследствие рвоты и диареи могут быть значительными и приводят к развитию дегидратации. Клинические проявления дегидратации, как и при других ОКИ, зависят от ее степени выраженности [2, 5].
В связи с возможностью развития осложнений, главным образом циркуляторных расстройств, острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений гомеостаза, при ротавирусном гастроэнтерите выделяют группы больных повышенного риска, в которые включают новорожденных, детей младшего возраста, лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Описанные в литературе случаи ротавирусного заболевания с летальным исходом относятся именно к этим группам [2].
Катаральные явления на слизистых оболочках конъюнктив, верхних дыхательных путей и ротоглотки отмечаются почти у 70% больных, причем, как правило, с 1—2-го дня заболевания. У трети этих детей они могут предшествовать развитию кишечных расстройств. Чаще катаральные явления выражены незначительно или умеренно и представлены сочетанием таких симптомов, как гиперемия слизистой оболочки твердого и мягкого неба, небных дужек, миндалин, разрыхленность задней стенки глотки, ринит, конъюнктивит, незначительный суховатый кашель. В литературе имеются сведения о возможности развития отитов у детей раннего возраста из-за способности ротавируса репродуцироваться в эпителиальных клетках барабанной перепонки [1, 2, 8, 13, 14].
У 35% больных детей, переносящих ротавирусный гастроэнтерит, кишечные расстройства могут возникнуть в конце первой и на 2-й неделе от начала заболевания. При этом выраженность гипертермии, интоксикации и катаральных явлений к концу первой недели может значительно уменьшиться, а появление диареи обычно сопровождается повторным нарастанием температуры тела и интоксикации. Можно полагать, что РВИ у этих детей протекает в виде двух волн — респираторной и кишечной [2].
Гастритическая форма РВИ выявляется у 3—5% детей преимущественно старше трех лет. При этом отмечаются все основные признаки заболевания, за исключением диареи. Выделение ротавирусного антигена в кале и диагностические титры антител к ротавирусному антигену в сыворотке крови в динамике с нарастанием в 2—4 раза подтверждают диагноз. В редких случаях резкое и значительное (выше 38°) повышение температуры тела, интоксикация и повторная рвота не исключают возможности диагноза менингита [2, 8, 15] и ротавирусного менингоэнцефалита [15].
полная статья здесь:
http://www.altermed.ru/articles.php?cid=2811
c
coyot (ZZZ)
чтото нету в этой статье про лечение антибиотиками... и орви тоже без них такто лечат...
"Большинство ринитов, фарингитов, ларингитов, ларинготрахеитов и бронхитов имеют вирусную природу и не лечатся антибиотиками."
"Антибиотики действуют только на инфекции, которые вызваны бактериями. Они бессильны против вирусных инфекций."
от сюда http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=2543...
"Большинство ринитов, фарингитов, ларингитов, ларинготрахеитов и бронхитов имеют вирусную природу и не лечатся антибиотиками."
"Антибиотики действуют только на инфекции, которые вызваны бактериями. Они бессильны против вирусных инфекций."
от сюда http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=2543...
K
Kati_S
Реакция на прием антибиотиков похожа.... Нам смекта хорошо помогла, ребенку она понравилась и от обезвоживания хорошо, и животик пучить перестает.... Потом линекс еще пропили....
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.