Консультация врача- психиатра

Когда мозги будут набекрень и приведут родственники, это будет означать, что вы уже не контролируете своих психических функций, а это уже очень поздно, чем раньше начато адекватное лечение, тем оно эффективнее и выше результаты. Насчет страшности обращения тут вы не правы, есть места где совсем не страшно находиться и лечиться а даже очень приятно.

И все-таки, что именно толкает Вас предлагать помощь, заметьте, бескорыстную, на форуме, полном придурков, циников и охальников.

Сейчас мало кто понимает альтруистов. Миром металл презренный правит.

[Сообщение изменено пользователем 30.05.2013 09:49]

Поймите правильно, я ведь не собираюсь никого лечить по интернету, делать назначения или что-то рекомендовать.
Масса пациентов, поступающих в больницу, приходят поздно, часто не из-за того, что они не хотят лечиться , а из-за того, что боятся прийти, а ещё чаще просто не знают куда им идти, а родственники потом говорят "если бы мы знали куда нам обратиться мы бы уже давно его/её привели".
Хочется понять, возможно ли используя форум, сориентировать пациентов в нужном направлении, чтоб обеспечить более ранее обращение и следовательно более результативное лечение в больнице, просто ужасно когда молодой человек поступая впервые уже практически не излечим, лишь потому, что все боялись, не знали и т.д., а время уже упущено.
Поверьте ни одному врачу психиатру не хочется констатировать неизлечимость состояния, все всегда как дети радуются когда пациент поправляется и ещё больше радуются когда пациент максимально долгое время не поступает в больницу или вообще больше не заболевает, Какой кайф?выписав пациента принять его через неделю или месяц в том же состоянии.
Получать результат от лечения пациента для врача удовольствие, в этой части нас альтруистами не назовешь, скорее гедонистами.
С другой стороны психиатр, по крайней мере в этом городе- это уже альтруист по многим причинам, в т.ч. финансовым.

Ну, это к гадалке не ходи, раз мы тут сидим годами, понятно, что девианты))) Здоровых-то ведь нет, есть недообследованные. Ну и большинству нужна помощь все-таки не психиатра, а психотерапевта или психоаналитика. А уж они точно не альтруисты)))

Проблема в том и заключается, что наши пациенты, которым давно бы пора по крайней мере проконсультироваться у психиатра, посещают психологов и психотерапевтов, я ни в коем случае не против них, но часто сталкиваюсь с тем, что пациент 5 лет ходил к психоаналитику с симптоматикой психотического уровня, а тот его психоанализировал, за деньги естественно, вместо того, чтоб сказать "о батенька а вам то к психиатру, таблетки бы попить, а потом уже ко мне". Кроме того многие методы психотерапии противопоказаны нашим пациентам, а там ведь особо не разбираются проводят, а если, что так вызывают психбригаду скорой помощи и претензий к психотерапевту потом никто не предъявляет, а вот к психиатру масса, мол, что это вы доктор не долечили, не смогли помочь, что тут сделаешь ВРЕМЯ уже ушло, мозг не любит когда над ним издеваются, он чуткий орган, клеточки гибнут, а пришить обратно не получится.

Мне, наоборот, кажется, что психиатр - это уже тяжелая артиллерия. Психотические препараты - вещь опасная. К тому же большинство психотерапевтов имеют точно такое же медицинское образование, поэтому в состоянии отличить психиатрическую проблему, симптоматику психотического уровня от психологической проблемы. Интересно, зачем Вам понадобилось дискредитировать своих, можно сказать, коллег?!

Простите, но коллег я не дискредитирую, отношусь к ним хорошо и с уважением, но поймите, ведь я тоже учил в институте как аппендицит вырезать, однако делать этого сейчас не умею.
Многие психотерапевты на проверку таковыми не являются и медицинского образования не имеют, а являются психологами или прошедшими переподготовку неврологами, я даже бывшего офтальмолога знаю, психотерапевтом работает.
А пишу я это так как в ситуации нахожусь и каждый день сталкиваюсь с этим, есть масса хороших психотерапевтов, есть те кто считают себя таковыми.
Психиатрические препараты не опаснее парацетамола, у которого кстати также масса побочных эффектов, только люди не знают об этом.
Лекарство яд в неумелых руках, кто знает как лечить у того всё безопасно.
Дело в том и заключается, что существует масса мифов по поводу психиатрии и наших препаратов: психиатр- убийца, психиатры из людей растение делают, психотропные препараты вредны, это опасно, тяжелая артиллерия и т.д.- все это называется одним словом- стигма, по сути выдумка людей

Ну, я вообще в виду не имею психологов, пачками выпускающихся из гуманитарных вузов. Они вообще никто, не психологи, не психотерапевты и уж тем более, не психоаналитики.
Вообще-то практикующие специалисты должны подтверждать свою квалификацию, регулярно проходить супервизии.
Любой препарат опасен. Но психика - штука тонкая.
Ваш, например, отзыв про афабазол мне абсолютно непонятен. Это вообще не лекарство, тем, кому он якобы помог, с тем же успехом мог помочь толченый мел - эффект плацебо.
Вы как-нибудь убедите конференцию, что можете лечить?:-)

которые боятся, все берется из страха, фильмов по телевизору, где показывают психбольницы и наших пациентов.
Люди болеют и их нужно лечить, науке давно известны последствия психических расстройств и вот в результате последствий человек и превращается в растение, но хотелось бы этого избежать.
Да, и к ? о медицинском образовании, вот у меня есть коллега, мы с ней вместе заканчивали институт, интернатуру по психиатрии, только она психотерапевтом работает лет 5 уже, так вот она психиатрию не помнит, хотя как психотерапевт она просто супер, а если её что-то напрягает или непонятно, так она с коллегами советуется, мне звонит, вместе смотрим, консультируем, если моё- так мне и лечить, если пациент не для психиатров так я так и скажу, мне лишнего не надо.

Удачи и терпения!

Всем спасибо.

[Сообщение изменено пользователем 31.05.2013 23:34]

Вы как-нибудь убедите конференцию, что можете лечить?

Конференций убеждать не собираюсь, не в цирке...
А пока мы с вами мило беседовали о разнице между психопатологией и патопсихологией, в ЛС проконсультировал людей, сориентировал, кстати в основном к психотерапевтам посоветовал пойти.

Лично я сомневаюсь в Вашем профессионализме. Не убедили.
А то, что Вы раздаете советы в личке - это уже дело вашей личной совести. Все равно же ответственности никакой.

Lady Evangeline?ї? forever
Ситуация сложная и распространенная, о подобных случаях несколько раз рассказывали даже на 1м канале.
В РФ имеется "закон о психиатрической помощи..." ст 29 которого гласит, что
лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Камень преткновения в пункте "а"- недобровольная госпитализация возможна если человек страдающий психической болезнью уже что-то совершил, напал, избил, покалечил, пункт б и в для судебных органов сомнительны. Если гражданин страдающий психическим расстройством совершает противоправные действия, то необходимо вызвать полицию, психиатрическую бригаду скорой помощи, при явных нарушениях поведения, агрессии скорая заберет без вопросов, если гражданин ведет себя спокойно и как это всегда бывает всё отрицает, то скорая может отказать в недобровольной госпитализации (чтоб отказ не последовал вам необходимо написать заявление с полным описанием неправильного поведения и опасного поведения), в дальнейшем гражданин привозится в психиатрическую больницу по месту жительства, где его осматривает врач приемного отделения, если критерии для недобровольной госпитализации имеются (опять же поможет ваше заявление), то гражданина госпитализируют, затем доктора в течение 24 часов собирают комиссию, если есть основания удерживать, то оформляются необходимые документы и в течение 48 часов они доставляются в суд обслуживающий данный стационар, затем судья назначает слушание по делу (10 суток с момента подачи документов), судья, прокурор и адвокат проводят слушание и выносят окончательное решение о необходимости госпитализации.
Другой вариант- обращаться в полицию, писать заявление с указанием факта угроз и тогда при счастливом стечении обстоятельств преступника осудят, вариант этот сложный конечно но возможный, и в то время когда будет проходить судебное разбирательство необходимо обратить внимание судьи на явные признаки душевного нездоровья обвиняемой, в данном случает подсудимый направляется на амбулаторную или стационарную экспертизу и по результатам её едет либо в тюрьму, либо платит штраф, либо определяется на принудительное лечение, скорее всего амбулаторное, т.е. она будет находится на свободе и может также вас посещать, либо на стационарное лечение и её выпишут из больницы не раньше чем через пол года.
Надеюсь написал понятно, если что спрашивайте уточню.

[Сообщение изменено пользователем 31.05.2013 00:11]

Лично я сомневаюсь в Вашем профессионализме. Не убедили.
А то, что Вы раздаете советы в личке - это уже дело вашей личной совести. Все равно же ответственности никакой.

Могу сказать лишь избитую закономерность- катамнез нас рассудит!

Совсем не сразу понятно кого вы цитируете и кому пытаетесь ответить.
Если кому-то хотите ответить, курсором выделяете фразу, далее кликаете на "цитировать", и далее отвечаете. После сформулированного ответа(прочитайте его внимательно, желательно отредактировать), расставляете в нужных местах нужные смайлы(по желанию), после этого кликаете на "отправить"(справа в нижнем углу(под смайликами)) :-)

[Сообщение изменено пользователем 31.05.2013 00:38]

Вопрос из зала: Какие средства в арсенале у психиатра? Я так понимаю, психиатры не ведут душеспасительных бесед? Таблетки-укольчики? Галоперидол, не к ночи будь помянут?

Спасибо, всё передам.

В арсенале психиатров в настоящее время огромное количество различных средств, есть медикаментозные средства, есть не медикаментозные, есть просто хорошее отношение., а насчет душеспасительных бесед это называется психотерапия и она как раз проводится много и активно.

Подскажите пожалуйста.
Приступы агресии,бывают из за ерунды,причем до выражения"сносит крышу". Это звоночек?

а как вы относитесь к препарату адаптол? Невролог назначила для стабилизации вегетатики. Сказала либо его либо атаракс. Выбрала адаптол, вот жду результата :-) дождусь? :-)

про адаптол я уже писал выше, отношусь к нему неопределенно, по роду деятельности назначал его не часто, в основном друзьям, знакомым у кого тревоги, беспокойства, кому то помог, кому то нет, препарат слабый, атаракс сильнее, но и побочных действий у него больше. Лучше мне кажется с малого начинать.

Напишите поподробнее про крышу, ерунду и станет понятнее про звоночки

Прямо тут написать?