Кинули лабрадора! На радуге.

Спасибо большое, записала в уме, будем иметь ввиду. Завтра должен прийти воротник мягкий, возлагаем на него большие надежды, очень надеемся что в нем не будет до лапы доставать.

Хочу порекомендовать всем мягкий воротник! Для длиннолапых стройняжек он не очень подойдёт (хотя смотря какую часть тела нужно защитить), а вот для толстячков и коренастых самое то! Великолепная штука! Лада не врезается больше в косяки, спокойно ест и пьет, и самое главное - лапу больше не травмирует! Ранка совсем скоро заживёт совсем!

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

С поиском спонсора ренала я скорее всего погорячилась - Лада его очень и очень плохо ест. Стали уже кормить по 3 раза в день по чуть-чуть. Ест только если добавить яблочко. Обычный корм ела хорошо. Видимо придется кормить обычным всё-таки.

[Сообщение изменено пользователем 14.02.2022 23:50]

Не очень хорошие новости у нас. Сразу не стала писать, дожидалась результатов анализов и звонка врача.
По порядку.
Вчера были на приеме для сдачи контрольных анализов. У хозяев не получилось поехать, возила Ладушку я. Старушка очень разнервничалась от того что я ее опять куда-то увожу из дома. Когда вернулись и вышли из машины в родных местах, она прямо обрадовалась! Так снова стало жалко девочку, вот как могла рука подняться такую старушку выкинуть???
Стали собирать мочу перед выездом и напряглись – моча мутно-мутная белёсая на протяжении всей струи, хозяева сказали что впервые видят такую, до этого была прозрачная. Покакала хорошо, но потом присела и несколько алых капель слизи осталось на снегу. Мы думали это из попы, но видимо это были остатки мочи. Потом, уже около клиники, повторные пописы были прозрачные, такой мути не было.
Были у Черемицыной Натальи Николаевны. Она внимательно осмотрела девочку, взяла анализы, записала все что рассказала.
По почкам все разговоры мы оставили на после получения результатов анализов. Правда отметили что девочка отказалась от корминок гастрика, хотя для анализов приехала на голодный желудок. Хозяева тоже жаловались что очень плохо ест ренал, правда я списывала это на то что все плохо едят ренал, он не вкусный.
Я заметила что постоянно тянется грызть лапу. Ребята жаловались, что и в мягком воротнике научилась девочка ее доставать. Меня это очень напрягало, потому что курс антибиотиков, противовоспалительных Лада пропила и оставалась постоянно на обезболевающих, но лапу грызть так и не перестала. Наталья Николаевна разбинотовала, начала осматривать, прощупывать и заметила шишку… В общем, говорить без доп обследований что это опухоль преждевременно, но подозрение именно на нее. А если это вторая опухоль, значит метостазы пошли по крови или лимфе и оперировать глазик бессмысленно. Ради экономии сразу не стали делать рентген лапы, решили дождаться анализов по почкам, чтобы в принципе понять позволят они оперировать или нет.
Вот шишка сбоку:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Расстроила всех новостями вчера, стали ждать анализов, а сегодня с утра ребята написали что состояние резко уходшилось – рвота, отказ от еды, вялость. На фоне вчерашних новостей мысли закрутились не хорошие. Попросила в клинике выслать результаты…. Все почечные показатели резко ухудшились, по общему анализу все в норме. Анализ мочи я недопоняла – написали что надо пересдать, я решила что они подумали что грязь попала, а я знала что мы чисто собирали. Весь день ломала голову что случилось – хпн так быстро не развивается. Грешила на стресс от вчерашней поездки, но за час так критично не могли произойти изменения в крови. Ребят расспросила вдоль и поперек, с их стороны тоже ничего критичного не было, честно выполняли назначения, лишнее давали только с таблетками, оладушку только на днях Лада подобрала на улице, но отравления по ОАКу нет. Просмотрела еще раз назначения, все что за этот месяц Лада из лекарств принимала, но и там не нашла ничего критичного. В общем, из-за того что не так поняла надпись «пересдать мочу», картина никак не выстраивалась, поэтому просто оставили девочку отлеживаться, отменив на сегодня телмисартан и амантадин. Позже, слава богу, Лада поела влажки и с подмешиванием влажки, вечером рвоты не было.
Наталья Николаевна звонила днем, но как назло я ехала в лифте, была недоступна, пока пришла смс, пока до клиники дозвонилась (суббота, там как всегда аврал), она уже ушла на прием, перезвонила уже после закрытия клиники. В общем, у Лады сильная инфекция в мочевыделительных путях. Где уж хватанула бог его знает, но такое резкое ухудшение показателей это сейчас острое воспаление почек на фоне инфекции. Нужно капать на дневном стационаре на инфузомате по 8-10 часов. Курс антибиотиков чтобы убрать инфекцию и вливания чтобы снять острую интоксикацию. Назначения Наталья Николаевна оставит в карточке, завтра ее не будет, из того что запомнила на слух – серения, дюфалайт, …фундил какой-то, энроксил вроде и т.д. Честно, боюсь стресса от оставления Лады в клинике на целый день, потому что видела как она вчера переживала, но Наталья Николаевна настаивает именно на длительных вливаниях. И острое состояние хотелось бы снять. При этом и настроения очень упаднические. В общем, утро вечера мудренее. Я не владелец и не куратор Ладушки, решения не за мной.
Свежий ОАМ и биохимия, а также назначения после вчерашнего приема, но они уже сегодня не актуальны:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Ладушка ждет прием:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Отдельно расскажу про анемию. Ждала контрольный ОАК чтобы точно убедиться в правильности решений. Соврала вчера Наталье Николаевне на приеме для чистоты эксперимента, сегодня только все рассказала и она подтвердила что на данный момент у Ладушки анемии нет. Да, анемия развивается у почечников, но пока у Лады все хорошо. Так что спасибо огромное Марине Германовне за то что подняла панику, за то что так настойчиво доказывала что произошла ошибка в расчетах гемокрита, за то что оперативно показала все анализы мужу и настояла на отмене эритропоэтина :flowers: :flowers: :flowers:
Хронология:
В воскресенье сдаем первый ОАК - гемоглобин в норме, гемокрит понижен:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Во вторник ставим первый укол эритропоэтина по назначениям, следующий укол по графику назначен на воскресенье.
В воскресенье с утра сдаем второй ОАК – гемоглобин и эритроциты не изменились за неделю, гемокрит стал в норме, зато взлетели до небес тромбоциты. Гемокрит расчетный показатель, зависит от гемоглобина и эритроцитов, и раз 2 показателя не изменились, а расчетный изменился, значит в первый раз просто произошла математическая ошибка. Ну и взлетели тромбоциты после первого укола эритропоэтина, значит появился огромный риск получить инсульт. Эритропоэтин самовольно отменили, выкупленные ампулы оставили в холодильнике до появления необходимости в них.

Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Спустя почти месяц от первого ОАК, сдаем третий ОАК – гемоглобин и гемокрит в норме, тромбоциты пришли в норму. Анемия так и не появилась. Инсультов избежали.

Фотография из Фотогалереи на E1.ru





Чеки за оак в зоодокторе и вчерашний прием с анализами:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

[Сообщение изменено пользователем 27.02.2022 17:41]

Получила назначения, внесла аванс, сейчас Ладушку привезут, оставим капать. Расчет в конце дня, предварительно сказали каждый день от полутора до двух с половиной тысяч.

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Ладушка в клинику с утра зашла виляя хвостиком вполне бодро. Вчера вечером уже рвоты не было и собака ела, пусть и с добавлением вкусняшки. Вернулась сегодня из клиники очень подавленная. Есть отказывается, зовут в гостиную - не идет, лежит у входной двери, на хозяев ноль эмоций. После позавчерашней поездки на прием без хозяев, она выдала отказ от еды рвоту, и ту же апатию. Через сутки пришла в себя, и снова ухудшения от стресса...

Вот про это я и говорю, когда настаиваю не залечивать животных.... Вот по показателям анализов, собака должна умирать , но она бегает, ест, виляет хвостиком. Хочешь подлечить и сделать ей полегче, но стресс все перебивает...

Посмотрим как ночь пройдет и что будет с утра.

Я понимаю что без вливаний ОПН вряд ли пройдет. Антибиотик то можно дома проколоть, но вот встанет или нет без наводнения организма.... И смотреть как мы ее добиваем стрессом тоже невыносимо.



По финансам стационар выходит достаточно дорого (серения дорогая), 2600р за день. Завтра дешевле практически не будет, сэкономим только на установке катетера. Во вторник помимо капельницы надо будет контроль крови сделать. В заначке Ладиной осталось чуть меньше 2х тысяч. Если завтра с утра решимся на продолжение стресса для Лады, придется открывать просилку.


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

:-(

А дома никак не получится капать?

Как я поняла, стерофундин только очень и очень медленно капают на инфузомате чтобы избежать отека лёгких. Инфузомат в домашнее пользование я не знаю где взять. Все делается грамотно и правильно, НО!... Раньше тоже знали про риски отека , но тем не менее мне капали кота обычно и рингером (который тоже без контроля рискованно капать). Пристроенцы своему я приезжала помогала на дому ставить капельницы обычные, тоже рингер назначали. Родителям почечнику натрий хлорид подкожно вводили. Да, рисков много, но у нас все обходилось и котам становилось легче.
Я просилась у Натальи Николаевны с Ладой посидеть, сколько-то и хозяева могли посидеть, мы могли друг друга сменять, но порядки в клинике иные - животное забирают в коридоре и уводят. Да хотя бы первый час побыть рядом! Первой поездки без хозяев, если честно, хватило, предполагали что день без хозяев без стресса не обойдется, долго думали везти-не везти.

Были в этой клинике у Фердман.
Из-за стресса у кота, с которым нельзя было вместе быть на процедурах, отказались от их услуг. И отследить, как идет процедура, невозможно.
Они очень настаивают именно на стационаре, почему?

В ветпульсе у Климова по шесть часов капались с моей чаушкой. Все это время я была с ней. Никто мне не запрещал быть рядом с собакой

[Сообщение изменено пользователем 28.02.2022 08:22]

По большому счету это не стационар, "за стационар" даже строки в счёте нет, просто капельница ставится на протяжении 10 часов. Медленное введение на инфузомате очень и очень желательно чтобы отека лёгких не было.

Полностью согласна с тем что животные должны оставаться рядом с хозяевами что при капельницах, что при операциях - входить в наркоз и выходить из наркоза тоже лучше когда хозяин рядом. Очень не люблю практику забора животных. Может врачам так проще, чтобы хозяева не мешались под ногами, но животное получает огромный стресс при таком порядке.

Обратите внимание на счет из клиники. Половина от стоимости - это серения. Она очень дорогая. Так что дома капельница у вас выйдет не намного дешевле. И да, почечников надо капать медленно. Идеально - круглосуточно

Да в счёте вообще по сути только лекарства, к счету ни капли вопросов у меня нет. Вопрос исключительно в стрессе, слишком плохо Лада реагирует на то что ее оставляют в не знакомом месте с не знакомыми людьми.

С утра хозяева не повезли Ладушку на стационар, слишком стрессовала после вчерашней поездки. Днем я доехала до клиники, почему-то мне казалось что врач наш сегодня работает, думала поговорю и поделаем что-то дома. Но Наталья Николаевна будет только завтра и девочки в клинике убедили меня плюнуть на стресс и привезти сегодня Ладу хотя бы на половину капельницы. У хозяев оперативно сорваться не получилось, поэтому я добавила стресса, довезя Ладу сама, без них. Двор прошли с ней хорошо, стоило завернуть на парковку, Ладушка поняла что опять поедем и встала как вкопанная! Разнервничалась, хвостик поджала, слюнки потекли... Минут 15 я простояла уговаривая ее пойти, уже хотела развернуться и вернуть ее домой, тут повезло, подключилась проходящая мимо женщина, Ладушка за ней пошла (она ведь ее в клиники не возила, значит не страшная). Видео чуть позже загружу.
Сейчас Лада в клинике до победного, прокапают сколько успеют, в 9 вечера заберут ее хозяева. Завтра решили тоже везти, надо наводнять ее, сама не справится.

Спасибо огромное Татьяне ИТГ!!! Она предложила нам инфузомат! С ним возможно будет капать медленно дома. Правда Татьяны пока в городе нет, если будет все нормально, то завтра вернется. :flowers: :flowers: :flowers:

Встал финансовый вопрос, потому что на сегодня еще хватало заначки, а на завтра уже не было. Е1 днем накрывался, просилку тут оформить было не возможно, поэтому Дмитрий кинул клич по всем знакомым и жителям нашего ЖК. Спасибо огромное и Дмитрию, и всем откликнувшимся! Заначка восстановлена, на ближайшее лечение есть! :flowers: :flowers: :flowers:

Сейчас в заначке 8500р. Сегодня за капельницу уйдет поменьше чем 2600, завтра будет полная капельница на весь день, это еще 2600 (возможно катетер после 3х дней нужно будет поменять). Дальше будет контрольная биохимия (несколько показателей), это 630р. И будем просить перевести Ладу на домашние капельницы (нужно выкупить будет лекарства по назначению), может пересмотрят назначения, может серению отменят потому что Лада больше рвоту не выдавала. В общем, мне кажется что теперешней заначки хватит на ближайшее откапывание, это самое главное.

Лада не хочет сегодня ехать в клинику:


Добавляла сегодня аванс чтобы хватило на капельницу сегодня:


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Сегодняшняя капельница:

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Новости с каждым днем все хуже и хуже.

Никакого улучшения от капельниц хозяева не видели все эти дни. Врачи и все в голос - надо капать, я тоже понимала что капать надо с такими показателями. Но и стресс не маловажный фактор. Каждый день сидели мучились вопросом возить-не возить и все-таки везли.

Сегодня взяли контрольную биохимию, по ней ухудшение почечных показателей и особенно фосфора. Третья капельница, правда, в результаты анализа не попала, забор крови был до нее. Тем не менее 2 капельницы с антибиотиком от инфекции, а состояние только ухудшается.


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Сходили еще раз на прием, поговорили. Назвать точные причины почему так все быстро и почему происходят ухудшения на фоне капельниц, не возможно. Может быть это не неожиданность, а планомерный процесс, потому что мы не знаем историю Лады, видим ее только 1 месяц. Может быть на инфекцию не действует антибиотик. Может быть пошли метастазы от опухоли в глазу, и этот процесс убивает Ладу.
Наталья Николаевна рекомендует сделать еще 2 капельницы внутривенные и дальше надеяться что они все-таки наводнят, Ладе немного полегчает и она еще поковыляет. Дополнительно взяли второй вариант назначений для домашней поддержки на случай если решим не возить Ладушку больше.

Сегодня лапку Лады посмотрел дополнительно хирург пока Ладу капали (не спросила правда кто именно смотрел). Рентген делать не стали, не так важно это уже, интересовало опухоль это или нет. Хирург сказал что все-таки больше похоже на артрит, чем на опухоль. Тем не менее возможные метастазы от глазика в других местах это не исключает.


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Посовещались с хозяевами и Дмитрием. Приняли решение 2 дня все-таки повозить покапать, раз врач говорит что несмотря ни на что есть шанс вдруг поможет, а потом оставить Ладушку в покое, проживет сколько проживет.



Сегодня подороже получилось - катетер меняли, кровь на контрольную биохимию сдавали, на прием ходили. Завтра и послезавтра капельницы без серении назначены, будут значительно дешевле.


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Фотография из Фотогалереи на E1.ru

[Сообщение изменено пользователем 02.03.2022 02:23]

Посмотрела по чекам, 2 дня антибиотик ставили байтрил, сегодня поставили энроксил, на завтра в назначениях не поставили антибиотик. Возможно в суматохе вечернего втискивания между плановыми приемами просто забыли. Напишу завтра в клинику чтобы перепроверили.

Выписали препарат севеламер Ладе чтобы приостановить рост фосфора. Вроде про него врач предупредила что больше не продается, только если у кого в заначке остался, но препарат лежит в аптеке, купить возможно. Нашла в живике под торговым названием Ренагель, 180 таблеток (это на 45 дней приема при 2х разовом кормлении), стоит 8678р. Под торговым названием селамерекс чуть подешевле, но сходу в аптеках Екб поиск не вывел, надо искать. Денег на него пока нет, да и показатели ухудшающиеся не внушают оптимизма, поэтому надо хорошо подумать о целесообразности сбора средств на это лекарство. Знаю что препарат правильный для почечников и хороший, раздумья не по поводу препарата, а по поводу а стоит ли дальше пытаться.

Миртазапин - антидепрессант, вызывающий чувство голода в мозге. Под торговым названием Каликста совсем не дорогой. Сама этот препарат не видела в действии, но сутя по темам тех, кто отказывался кушать, препарат работает хорошо. Попробуем.

Заезжала оставить аванс на капельницы, зашла к Наталье Николаевне. Антибиотик действительно просто забыли в суматохе поставить в назначения, вернули его обратно, дней 10 рекомендовали проставить чтобы наверняка все инфекции убить. Менять его Наталья Николаевна не стала, сказала что из всех антибиотиков это самый безопасный вариант для Лады. По поводу того что он не подействовал и может стоит другой взять, сказала что просто ещё мало времени ставим, что подействует обязательно. Как-то так.


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

миртазапин у меня есть, можете взять.
на кошек действует однозначно.

будни - Шарташский рынок до 21-00 вэлкам

Спасибо большое!!! Пишу в личку.


Хозяева забрали Ладу, получили чек за сегодня. И вот теперь я начинаю ругаться по полной!!! Завтра поеду сама Ладу забирать, переспрошу, может конечно в счёт забыли включить, но если не ставили, буду прямо скандалить!!! :bes:

По порядку:
1. вчера вечером, разглядывая назначения, пытаясь ещё раз проанализировать почему же капельницы ставят, а показатели растут, я заметила что в назначениях новых забыли продлить антибиотик. Вдобавок прозвучала фраза от врача, о том что он может не подействовал на инфекцию.
2. сегодня с утра мне написали с ссылками на инструкции по препаратам на мед сайте, там указано в побочных действиях данного антибиотика что он может привести к поднятию креатинина и мочевины. Посоветовали поговорить с врачом о смене антибиотика.
3. Днем я приехала закинуть аванс и пошла к Наталье Николаевне. Показала инструкции к антибиотику, где прямо написано что может поднимать креатинин и мочевину. Ну и обратила ее внимание что забыли в назначениях антибиотик. Наталья Николаевна менять антибиотик не стала, сказала что энроксил итак самый безопасный, но назначения поправила и сказала передаст в стационар чтобы его поставили.
4. Хозяева чек вечером прислали, в нем антибиотика нет!!!!! Если забыли в чек вставить это не страшно, завтра доплачу, но вот если антибиотик так и не поставили, это уже прямо повод для ругани!!!


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

[Сообщение изменено пользователем 02.03.2022 21:34]

Про антибиотик:


У энроксила и байтрил одно действующее вещество - энрофлоксацин. В организме он превращается в ципрофлоксацин. Его с осторожностью назначают при почечной недостаточности.
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1419.htm
Побочные действия вещества Ципрофлоксацин
Прочие: ............ транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, креатинина, мочевины, сывороточных триглицеридов, глюкозы, калия, билирубина ..........



С одной стороны , в инструкции говорится про возможное временное повышение креатинина и мочевины в качестве побочки. И если показатели ухудшились временно просто на фоне антибиотика, это вообще очень и очень хорошая новость. С другой стороны, это в здоровом организме чуток почки напряглись на антибиотик, потом пришли в себя. Произойдет такое или нет в организме больном, вот это вопрос.

[Сообщение изменено пользователем 02.03.2022 21:11]