На Урале решили избавиться от "мертвых душ", застрахованных по ОМС
b
bug1c
Там вроде ограничение есть по оказанию услуг
Сорри, я про это ничего не знаю, если возможно, то с этого места поподробнее.
G
Gennadiiy
В Свердловской области обновляют регистр застрахованных по ОМС. Этой теме был посвящен совет страховщиков в ТФОМС Свердловской области.
"Количество граждан, застрахованных по ОМС в Cвердловской области, превышает количество жителей субъекта по данным Росстата более, чем на 200 тысяч человек. Значит, регистр застрахованных не вполне корректен: в нем содержатся "двойные" записи, а также информация о погибших или выбывших за территорию области гражданах", - рассказал областной вице-премьер и председатель правления ТФОМС Владимир Власов.
В 2012 году уже уточнили более 270 тысяч записей, в этом, по оценке экспертов, предстояло актуализировать еще около 200 тысяч - в эту группу попали записи о людях, которые получили полис много лет назад, а также которые не обращаются за медицинской помощью и не платят страховые взносы, то есть официально не трудоустроены. Чтобы найти этих людей, страховые компании направляли им письма, рассылали SMS, а иногда и приходили лично по известным им адресам. Правда, в итоге удалось найти лишь 10% "сомнительных" граждан.
"Впервые вопрос актуализации стоит перед нами так остро, - говорит директор ТФОМС Валерий Шелякин. - Из-за законодательных изменений уже с этого года не все средства, направляемые субъектом в Федеральный фонд ОМС, возвращаются в область в полном объеме. Из-за неактуальной базы необоснованные траты регионального бюджета могут достигнуть в будущем году почти миллиарда рублей".
Менять ситуацию собираются главным образом за счет кампании по замене полисов - делая это, люди сообщают актуальные данные о себе. С 2011 года документы нового образца получили 2,6 млн, или 58% всех свердловчан. Впрочем, принудительной замену полиса все равно не сделают - те, кто получил полис до 2011 года, имеет право пользоваться им бессрочно.
"Количество граждан, застрахованных по ОМС в Cвердловской области, превышает количество жителей субъекта по данным Росстата более, чем на 200 тысяч человек. Значит, регистр застрахованных не вполне корректен: в нем содержатся "двойные" записи, а также информация о погибших или выбывших за территорию области гражданах", - рассказал областной вице-премьер и председатель правления ТФОМС Владимир Власов.
В 2012 году уже уточнили более 270 тысяч записей, в этом, по оценке экспертов, предстояло актуализировать еще около 200 тысяч - в эту группу попали записи о людях, которые получили полис много лет назад, а также которые не обращаются за медицинской помощью и не платят страховые взносы, то есть официально не трудоустроены. Чтобы найти этих людей, страховые компании направляли им письма, рассылали SMS, а иногда и приходили лично по известным им адресам. Правда, в итоге удалось найти лишь 10% "сомнительных" граждан.
"Впервые вопрос актуализации стоит перед нами так остро, - говорит директор ТФОМС Валерий Шелякин. - Из-за законодательных изменений уже с этого года не все средства, направляемые субъектом в Федеральный фонд ОМС, возвращаются в область в полном объеме. Из-за неактуальной базы необоснованные траты регионального бюджета могут достигнуть в будущем году почти миллиарда рублей".
Менять ситуацию собираются главным образом за счет кампании по замене полисов - делая это, люди сообщают актуальные данные о себе. С 2011 года документы нового образца получили 2,6 млн, или 58% всех свердловчан. Впрочем, принудительной замену полиса все равно не сделают - те, кто получил полис до 2011 года, имеет право пользоваться им бессрочно.
Прочитал статью полчаса назад. Пошел обменял свой трехлетней давности полис. Был тогда еще работающим. Сейчас бомжую, эту поправку внесут в новый полис. На выбор предложили два варианта:
1.Обычный полис нового образца;
2.И новинку http://www.astramed-ms.ru/ - электронный полис обязательного медицинского страхования.
На время изготовления выдали временный.
T
Tygrathris
На время изготовления выдали временный.
Вовремя, а то бы без этого документа хуже таджика мог стать.
И
Иезуит резерва
[Сообщение удалено пользователем 03.11.2013 14:10]
V
Vitaly Sun
2.И новинку http://www.astramed-ms.ru/ - электронный полис обязательного медицинского страхования.
На время изготовления выдали временный.
На время изготовления выдали временный.
Аналогично, только УГМК этим летом, но нам на работе всем массово меняли, как бомжам быть не знаю
Ни разу не пользовался, последний раз на скорой в реанимацию приехал, чет мужуки со скальпелями ничо не спросили у бездыханного тельца моего Потом уже принёс, чтоб дохтура хоть чёта с моих денег в ФОМС поимели Кроме этого случая ни разу медицинской помощью не пользовалсё за 30 лет, а денежки исправно каждый месяц им перечисляются.....какому-какому дяде А в дополнительном страховании восхитительный список диагнозов, на которые он не распространяется.
И вааще, чтобы докторам обеспечить нормальную зарплату, нужно каждому, имеющему полис, раз в месяц к врачам обращаться, пусть страховщики сверхприбылями с дохтурами делятся...
[Сообщение изменено пользователем 16.09.2013 14:03]
не оказанные услуги с тем же успехом можно оформлять и на действующий полис
на мертвичину надежнее.
в Москве лучше чем здесь знают, какие полисы в Свердловской области имеют
дубликаты, а какие нет?
сейчас все централизовано, дублирование исключено.
электронный полис обязательного медицинского страхования
носить удобнее, ребенку такой сделал.
по сути - карточка с чипом.
b
bug1c
сейчас все централизовано, дублирование исключено.
А ОМС думает иначе 200000 дублей насчитал, а чего с ними делать не знает.
q
qetu
А как он от этого страдает?, сразу по двум полисам получить медпомощь нельзя, а если человека нет, то и затрат на его медобслуживание нет, как бюджет то страдает?, морально что-ли?.
Зато выдали крутую бессрочную карточку с микрочипом
Вот ради этого все и затеяно. Мероприятие по переходу к электронному концлагерю. Если сразу начать с паспортов - будут протесты. Начинают с малого: то полис, то детям пропуск в школу и т.п.
V
Vitaly Sun
Зато выдали крутую бессрочную карточку с микрочипом
Вот ради этого все и затеяно. Мероприятие по переходу к электронному концлагерю.
Вот ради этого все и затеяно. Мероприятие по переходу к электронному концлагерю.
Больнички-то электронной записью на приём третий год разобраться не могут и медкарточки в электронку перевести (бабушки-одуванчмки и девочки-мотыльки), тут ещё и доп.оборудование нужно закупать будет, флеш-ридеры и ПО - скока-скока денюх кому-то на карман
S
STEREOSCOPE
"С 2011 года документы нового образца получили 2,6 млн, или 58% всех свердловчан"
т.е. в городе у нас проживает около 4 млн. человек
т.е. в городе у нас проживает около 4 млн. человек
V
Vitaly Sun
"С 2011 года документы нового образца получили 2,6 млн, или 58% всех свердловчан"
т.е. в городе у нас проживает около 4 млн. человек
т.е. в городе у нас проживает около 4 млн. человек
Не в городе, а в Свердловской ОБЛАСТИ - не тупи., включая г.Екатеринбург(екатеринбуржцев)
n
news@e1.ru
Тема автоматически закрыта.
Обсуждение этой темы закрыто модератором форума.