кот, большие проблемы с мочеиспусканием

Здравствуйте!
Я новичок, пришла со своей проблемой - помогите, пожалуйста!

Кот 4,5 года,
порода - что-то вроде сибирского,
некастрированый,
вес более 4х кг (точно пока не измеряли) - он не толстый, а крупный.

Примерно 3 месяца назад начались проблемы с мочеиспусканием -
кот писеет сначала чуть-чуть (ст. ложка), а через минут 5-20 остальную порцию (100-130 мл), в последнюю неделю часто начал писеть в 3 захода - сначала "столовую ложку", а потом 2 раза по 30-50 мл (т.е. кол-во мочи возможно сокращается); в сутки таких двойных-тройных заходов пописеть в горшок - один -,
кот писеет и метит где попало (дело в том, что дважды в горшок он не ходит - всегда надо чистый) - в связи с этим невозможно точно отследить, какое кол-во мочи он выделил и к тому же он раз по 10 в день "топчет" одеяла, одежду - ну вместо кошки, понимаете))));
какает через день (хотя неделю назад стабильно раз в день кучка была), кач-во стула не изменилось - оформленный, плотный;
состояние постепенно ухудшается, т.е. меняется кач-во мочи (чаще становится концентрированой и мутной);
так же особенно перед, после и во время мочеиспускания может кричать или стонать (ныть, рычать), но может делать это отдельно от мочеиспускания (реже);
кроме того, он может метить до 5ти раз в день;
кол-во выпиваемой воды и сьеденного корма (Purina ProPlan Delicate) уменьшилось в итоге на 50%;
нос мокрый;
спит заметно больше, чем раньше и в общем менее активен.

Неделю назад позвонила частному ветеринару (обратилась к нему по совету своей сестры-ветеринара, так что она плохого врача не должна посоветовать), итак:
непосредственно осмотра небыло, пока общение происходит по телефону;
врач сказала сдать общий анализ мочи - несколько дней я выжидала, когда кот сходит в горшок, а не на пол Дождалась, отвезла мочу в клинику - сдала её примерно в 14 часов, результат мне сказали на следующий день в 16 часов:
цвет - жёлтый,
прозрачность - прозрачная,
удельный вес - 1060,
рН - 6,0,
белок - 1,
глюкоза - нет,
кетоны - нет,
уроблиноген - 17,
билирубин - нет,
эритроциты - единично,
лейкоциты - нет,
кристаллы - струвиты 0-0-1,
эпителий - плоский 3-3-4,
цилиндры - нет,
бактерии - единично.
Позвонила врачу, она прописала:
1. Eukanuba или Kanin RENAL,
2. тилозин 50 - 0,6 мл в/м*1 раз в день на 7 дней (сказала, что возможно есть инфекция и надо проколоть) - я нашла только "Тиломаг 5%" - сказали, что это то же самое,
3. преднизолон - 0,4 мл в/м*1 раз в день утром на 7 дней (сказала, что есть вероятность новообразований и нужно посмотреть на реакцию).

В тот же день, очень расстроившись, я полезла в интернет и в справочники, чтобы поподробнее узнать о возможных новообразованиях и наткнулась на статью о том, как правильно сдавать мочу (никогда об этом не знала!!!) - анализ должен быть сделан не позднее, чем через 3-4 часа после мочеиспускания; мочу в лотке надо взболтнуть, чтобы остадок там не остался; не хранить мочу на свету - всё это во время сдачи 1го анализа было нарушено, так что не начиная колоть кота и не меняя корм я сдала следующий анализ:
сдала в 12:00, результат в тот же день в 19:00,
цвет - ярко жёлтый,
прозрачность - мутная,
удельный вес - 1036,
рН - 6,5,
белок - 2,
глюкоза - нет,
кетоны - нет,
уроблиноген - следы,
билирубин - нет,
эритроциты - единично,
лейкоциты - единично,
кристаллы - струвиты 2-3-4,
эпителий - плоский и переходный - единично,
цилиндры - нет,
бактерии - ++++ (4 плюса),
слизь - незначительно.
Снова позвонила врачу - она сказала, что предписания не меняются.
Во время разговора я подчеркнула, что кот постоянно "топчет" всё, что попадётся (вместо кошки) и метит до 5ти раз в день и мочой и секретом - врач сказала, что после недели уколов нужно будет пощупать у кота предстательную железу - скорее всего она увеличена и не позволяет моче нормально отходить. Если так, то кота надо будет кастрировать. Если нет - будем искать причину дальше, если уколы не помогут.

Сегодня утром первый раз кота кольнули.....
Ужас, кошмар.... Такие болезненные уколы мы ему ещё не делали! Он до сих пор хромает и места себе не находит, а прошло уже 3 часа.
Загвоздка ещё в том, как заставить кота расслабить мышцы для укола? Никак, мне кажется.

Немного из прошлого - в "детстве" мы начали кормить кота вискасом и всяким остальным барахлом в перемежку с едой со стола - быстренько заработали МКБ, сьели 4 кг Каниновского Уринари - всё прошло, но кот стал худым, как велосипед; в последствии пробовали разные корма премиум-класса, кот хорошо поправился после Уринари - прижились Nutra Gold Delicate (лучше всех, но он редко встречается в магазинах Екатеринбурга) и Purina Pro Plan Delicate - Delicate потому, что мне обьяснили, что эти корма имеют бОльшую питательную ценность, чем обычные (к примеру, как для постоянно сидящих дома кошек) и более вусны.

Вот наверное всё, что нужно было сказать.

Вопросы:
1. Правильную ли тактику лечения избрала доктор? Что бы вы посоветовали?
2. Она назначила корм RINAL - он назначается при почечной недостаточности - ??? я в шоке, честно сказать......
Неужели недостаточность?
3. Уколы тилозина 50 (точнее я нашла только "тиломаг 5%") и преднизолона очень болезненны и кот "пыжится", когда пытаешься его колоть и сразу "узнаёт" вид шприца и пугается - с этим можно что-нибудь сделать? Используем лучшие импортные "инсулинки". К коту итак относимся максимально нежно и стараемся психологически подготовить к уколам, но тщетно... Обычно, если сделаешь коту бобу, то он сразу же бежит на ручки "жалеться", а тут уже 3 часа меня стороной обходит!
4. стоит ли искать экспресс-анализ мочи - такой, который делают за час-два после сдачи в лабораторию? Дело в том, что как много где написано - очень многие показатели мочи сьезжают из-за её хранения даже в холодильнике
- изменяется удельный вес, рН в щелочную сторону, появляется бОльшая кристаллурия, исчезают лейкоциты..

Заранее большое спасибо вам за ответы!
И спасибо за то, что прочитали мой гигантский пост)))

ап

Я бы посоветовала вам сносить кота в ветклинику. Показать анализы мочи, сдать кровь на биохимию. Врач кота осмотрит, ощупает. Как можно "лечить" кота по телефону или через интернет, только если вы сама - нет ветврач?
У кота может быть МКБ, почечная недостаточность, инфекция какая-нибудь! Тем более, кровь в моче есть и бактерии.
У моего - хроническая почечная недостаточность. И как-то раз было обострение - ну прямо все как у вас. Я не помню, что нам прописывали колоть, но точно не эти препараты. И еще травки разные. Но тут надо с осторожностью...
В общем, идите в ветклинику!

Либо вета на дом, либо кота к вету! А то как по телефону почки пощупать, УЗИ сделать, в конце-концов, даже запах из пасти не ощутишь (а ведь тоже о многом говорит)! И чем скорее, тем лучше! Уж поверьте. Если опоздать с правильной диагностикой и лечением, потом это в такие тысячи выльется... ладно, если при этом животное вооще выживет...
А уклы в мышцу я своему котику инсулиновым шприцом ставила, он наиболее щадящий.

Я бы вам тоже порекомендовала к врачу с анализами сходить. У нас была в чём-то похожая ситуация: pH - 6.0, струвиты и бактериии. Врач назначил Renal, через 2 недели pH подскочил до 10, струвиты в большом количестве. Сейчас сидим на Urinary. Я не врач. Но насколько знаю - струвиты образуются в щелочной среде, а Renal мочу ощелачивает. Бактерии и белок у нас тоже имеются, но лечимся таблетками, в том числе гомеопатическими и на травках.

Эх, и мы на уринари, пожизненно причем. Только с него слазим, как тут же рН ползет и прочие прелести...

ап

Вета на дом вызову сегодня-завтра (как сможет),
биохимию она берёт на дому,
результаты анализов мочи она, конечно, знает - по ним и назначалось лечение.
Колю, безусловно, импортными инсулиновыми шприцами.

ХПН выявляется при УЗИ? Или достаточно биохимии и ОАМ?

да, меня Renal особенно и смутил...
в моче же струвиты и при них надо закислить мочу...
ничёнепонимаю.

тянуть с ветом нельзя, т.к. если кот вообше перестанет ходить в туалет по маленькому, то у него начнется интоксикация организма, а еще через пару дней без медицинского вмешательства он может погибнуть

ап

апппп

по идее достаточно биохимии
мы вот вообще не делали УЗИ ни разу, но я и так чувствую, что почки у него увеличины

по результатам анализов больше данных за МКБ струвитного типа, для ХПН плотность слишком высокая.
Назначения врача вобще не понятны...я бы обратилась к другому доктору.

Да,по анализам,это больше похоже на мочекаменную болезнь струвитного типа.Если что в моей личке есть номер аськи,напишите мне туда.

Уринари - корм первого выбора. Даже пока не поставлен точный диагноз (т.е не выявлено какие камнми) его действие не только подкисление среды, но и увеличение потребности в воде (НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ ВОДОПОЙ И ЧИСТЫЙ ТУАЛЕТ В КОТОРЫЙ НЕ СТРЕМНО ИДТИ) В результате котейка больше пьет и больше объем мочи. Следовательно снижается ее концентрация.
Среда подкисляется до 5.8. Поэтому другие подкисляющие агенты вводить противопоказано.
Кислая среда неблагоприятна не только для развития струвитов, но и для роста микрофлоры. (Не запущенный цистит можно выличить только применением диеты)
Большой объем низкоконцентрированной мочи позволяет не только растворять камни - струвиты, но и ограничивает или прекращает рост оксалатов.
У Уринари есть противопоказания!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ХПН, СН.
К ВРАЧУ НА ОСМОТР.

обрадовали про ХПН! я выдохнула немного))

завтра везу в Ветдоктор. всё... надоело тянуть... я уже вся извелась..

Naster!
Ничего не могу сказать про клинику "Ветдоктор", но на форуме были и отрицательные отзывы о ней. Зато и мои знакомые, и здесь, на форуме, очень хвалят доктора Исайкина А.В., который работает в клинике "Айболит", что на Гагарина, 3-в. Советов давать не хочу, выбор, конечно за вами. Здоровья вашему котику!