Зиртек

педиатор выписала нам зиртек. В инструкции к нему написано принимать с 6 мес, а нам 4 мес. Как вы считаете, давать или нет? дерматит и диатез, но не очень сильный (ттт).

А на себя ответственность взять?

Да уж не на вас возложу.

я б не стала, от греха подальше...

мы давали, брали ответственность как грица на себя, давали по 5 капель 3 дня, наелись мангового пюре и обсыпало)) нам было как раз 4 мес, ничего страшного с нами не случилось.

Мы с атопическим дерматитом в вашем возрасте сходили к Градинарову А.М. (опытный педиатр. аллерголог и пр.) дак вот специальных шампуней, аптечной косметики, мазилок-кремов и "специального лечения", помогающего постепенно избавится от заболевания, нам немало выписано. Помогает.
А начсет антигистаминных препаратов он сказал: "Фенистил дашь буквально пару раз, если сильно обсыпет" . Я вообще покупать не стала. Зиртек, фенистил и пр. не лечат, а только снимают симптомы. Зачем вам, если не сильно. Лучше ищете, то на что сыплет, диатезит ребенок. Хотя это часто нелегко... :-)

если всетаки очень надо то

его с 1-го месяца можно употреблять

Зиртек лучше не давать, замените фенистилом.

Согласна!


Так и сделаю, спасибо
:-)

Каму типо интересно :-)

Про Зиртек, который не лечит

"Профилактика аллергии у детей"

Нарушенная экология, огромные темпы индустриального производства, накопление генетических поломок обусловили прирост многих заболеваний, в том числе и аллергической патологии. Особенно быстрый темп роста аллергических болезней наблюдается у детей. Причем в современных условиях аллергия у детей характеризуется неуклонным прогрессированием, резистентностью к проводимой терапии, часто приводя к инвалидизации ребенка. Все это делает профилактику аллергии в детском возрасте особенно важной. С целью освещения новых достижений в рамках X национального конгресса педиатров, прошедшего в Москве 6-9 февраля 2006 года в Центре международной торговли, состоялся симпозиум «Профилактика аллергии у детей».

С первым докладом выступил профессор И.И. Балаболкин. Вначале он ознакомил слушателей с основными особенностями аллергии у детей в России.
1) Аллергическими реакциями и заболеваниями страдает 25-30% детского населения.
2) В структуре аллергической заболеваемости преобладающей является респираторная и кожная аллергия, значителен удельный вес клинических форм аллергии с тяжелым течением.
3) Влияние атопии и факторов внешней среды на формирование аллергической патологии у детей проявляется полиорганностью поражения. В современной аллергологии является постулатом тот факт, что предрасположенность к аллергии формируется еще на антенатальном этапе. Пути антенатальной сенсибилизации плода таковы:
семейная предрасположенность к аллергии и, особенно, наличие аллергических заболеваний у родителей;
экспозиция экзогенными аллергенами (пищевыми продуктами, лекарствами, ингаляционными аллергенами, химическими агентами);
вирусная инфекция;
курение матери;
осложненное течение беременности и родов;
повышение уровней ИЛ-4, общего IgE и снижение ИФН ? в пуповинной крови.

Для понимания патологических механизмов возникновения аллергических реакций у детей иммунологи изучили особенности формирования иммунологических реакций у плода и новорожденных. Оказалось, что у всех новорожденных имеет место доминирование Th 2 цитокинового профиля с увеличением продукции ИЛ-4 и недостаточной продукцией ИФН. Уже начиная с 22-25 недели беременности плод может сенсибилизироваться к аллергенам клещей домашней пыли, пыльцы растений, домашних животных и т.д. путем комплексирования их с материнским IgG или за счет проникновения аллергенов из амниотической жидкости через кожу и желудочно-кишечный тракт. При этом низкие дозы аллергенов вызывают повышенную чувствительность к ним, а высокие дозы аллергенов ассоциируются с развитием толерантности через индукцию высоких уровней материнских IgG . Учитывая эти патогенетические аспекты формирования аллергии у детей в антенатальном периоде, закономерными становятся следующие методы профилактики:
прекращение курения;
снижение уровня экспозиции экзогенными аллергенами;
профилактика вирусных и бактериальных инфекций;
лечение осложнений беременности, сопутствующих аллергических и других соматических болезней;
коррекция дисбиотических нарушений.

Далее профессор Балаболкин И.И. проанализировал аллергическую заболеваемость у детей в разные возрастные периоды. Гастроинтестинальная аллергия превалирует у детей до года. Это связно со:
снижением ферментативной активности желудка, тонкой кишки и поджелудочной железы у грудных детей;
повышением проницаемости кишечного барьера для аллергенов;
снижением активности секреторных IgA ;
нарушением микрофлоры толстой кишки;
изменением соотношения ТС D 4 + и TCD 8 + клеток;
снижением толерантности к пищевым аллергенам.

Атопический дерматит также преобладает в раннем детском возрасте, однако пугающим является тот факт, что в более позднем возрасте атопический дерматит сменяется бронхиальной астмой.

В генезе аллергических болезней у детей помимо наследственной отягощенности важное значение играют искусственное вскармливание и раннее введение прикорма, пассивное курение, экспозиция аллергенами домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus , Dermatophagoides farinae), проживание в условиях загрязнения окружающей среды химическими соединениями, а также инфекционные болезни.

Таким образом, профилактика аллергии у детей включает:
грудное вскармливание;
использование в качестве прикорма высококачественных адаптированных частично гидролизованных смесей;
прекращение пассивного курения;
назначение гипоаллергенной диеты кормящим грудью матерям;
превентивная фармакотерапия препаратами из группы H 2 -гистаминовых блокаторов;
снижение острой респираторной заболеваемости.

Со вторым докладом выступила профессор Намазова Л.С. Она ознакомила слушателей с результатами новейших исследований по вопросам применения фармакологических препаратов для профилактики аллергии у детей.

Для профилактики и лечения аллергии у детей врачи применяют блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов. Говоря о назначении каких бы то ни было препаратов у детей, прежде всего, необходимо учитывать безопасность и эффективность лекарственного средства.

Отметив, что эффективность и безопасность кетотифена, пероральных форм кромоглициевой кислоты для лечения атопического дерматита в рандомизированных контролируемых исследованиях не доказана, профессор Намазова Л.С. познакомила слушателей с результатами недавно завершившегося исследования Early Treatment of Atopic Child ( ETAC ).

ЕТАС – это самое масштабное и длительное исследование антигистаминных препаратов у детей. ЕТАС представляет собой проспективное рандомизированное двойное слепое, плацебо контролируемое исследование, включающее 18-месячный курс препарата Зиртек с последующим 18 месячным тщательным наблюдением за детьми. Предпосылками к проведению данного исследования стал тот факт, что у 40% детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом, к 3-4 годам развивается бронхиальная астма, а у 50% детей, в анамнезе родителей которых имеется атопический дерматит , к 5 годам развивается бронхиальная астма.

Задачами исследования ЕТАС стало изучение возможности предотвращения развития бронхиальной астмы у детей раннего возраста с атопическим дерматитом с помощью 18 месячного курса приема Зиртека и изучение безопасности данного препарата у детей.

В исследование ЕТАС было включено 817 детей из 13 стран мира, в исследовании участвовало 56 центров.

Дети отбирались по строгим критериям: возраст составил от 1 до 2 лет, длительность атопического дерматита - больше месяца. У включенных в исследование детей был отягощенный аллергоанамнез – родители или один родитель, брат и/или сестра страдали аллергическими заболеваниями. Из исследования ЕТАС полностью исключались дети с бронхиальной астмой или затрудненным дыханием. Причем у 40% детей выявлен важный фактор риска развития бронхиальной астмы – пассивное курение.

Исследование ЕТАС проходило следующим образом: 18 месяцев дети ежедневно получали Зиртек в дозе 0,25 мг/кг или плацебо с последующим наблюдением в течение 18 месяцев.

После подведения итогов исследования ЕТАС выяснилось, что у детей, имеющих сенсибилизацию к пыльце, удалось снизить риск развития астмы на половину, у детей, которые имели сенсибилизацию к бытовым аллергенам - на 40%. Таким образом, у детей с атопическим дерматитом фактически в два раза уменьшился риск развития бронхиальной астмы. Также улучшилось состояние кожных покровов, оцениваемое по шкале Скора, снизилась потребность в применении наружных стероидов.

Тщательно изучались и аспекты безопасности применения Зиртека у детей в течение длительного непрерывного 18 месячного курса. Регулярно контролировались неврологический статус, состояние сердечно-сосудистой системы, многократно регистрировались ЭКГ. Не было отмечено никаких различий между группами, принимавшими цетиризин и плацебо. Причем при совместном назначении антибиотика группы макролидов и Зиртека не было отмечено изменения интервала QT . Кроме того, было зарегистрировано значительно меньше случаев крапивницы в группе, постоянно принимающих препарат.

Таким образом, было доказано, что антигистаминные препараты, и в частности Зиртек, занимают законное место в профилактике аллергий у детей, значительно снижают риск возникновения бронхильной астмы.

+1
Я не могу сомневаца в адекватности мер лечения предлагаемых нашим педиатром, человек разбираеца в фармацевтике, и никогда бы не стала советовать нам дать ребенку какого нить г..на) результат был на лицо страшенная аллергия после 15 каплей зиртека сошла на нет, всего 3 дня, до этого красным был уже дня 4 и небыло улучшений.

Зодак его аналог только производитель другой (Zentiva) и стоит в 2 раза дешевле только он нам и помог в комплексе с ацилактом. А еще перед прививкой даю по 5 капель , 3 дня.

У меня дома Парлазин (Эгис)стоит(тоже цетиризин)-главно-суть!! и уровень доказательности Исследования.
У меня его много

[Сообщение изменено пользователем 26.03.2008 23:07]

нам зиртек помог и у первой дочки, когда нам было старше 6 мес., и у второй, когда ей было 2 мес. первой я давала по 5 капель, второй я давала по 1 капельке на свой страх и риск, вижу что очень помогло, сейчас нам почти 5 месяцев-иногда даю по 1 капельке на ночь, побочных явлений не вижу. таковы наши результаты по Зиртеку :-)

Может не выгодно по кетотифену исследования проводить? он же дешевый?
ЛЕО, а почему такой уважаемый врач, как Градинаров, не назначает зиртек и фенистил на постоянку? Как считаете? Оговорюсь, по крайней мере в нашем случае... А так что, накапал антигистаминных и живи спокойно...

[Сообщение изменено пользователем 27.03.2008 13:01]

Цены на него не знаю. Кетотифен не АНТИГИСТАМИННОЕ и эффективность и БЕЗОПАСТНОСТЬ не доказана.
Спросите у

почему. я то откуда знаю, чем он руководствуется при назначении лекарств.
Я привёл, то что есть-крупное исследование-международное в котором на 50 процентов снизился риск БА.
Так же подтверждена безопастность препаратов

В вашем случае-какой механизм действия всей этой косметики?
мазилки-крема тоже разные бывают-гормоны, элидел, просто гипоаллергенные. Что в данном случае лечение? как в будушем это отразится на эволюции атопии(атопический марш)? Вы знаете ответы на эти вопросы?

Это не панацея!!! кроме этого все мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами должны выполнятся строго. и основного лечения не заменяет

а из основного лечения, как я поняла, -- "налаживание кальциевого обмена и стабилизация мембраны тучных клеток" и диет-а-а-аааааа... (: :-(

Основное лечение любого аллергического заболевания-исключение причины-то есть АЛЛЕРГЕНОВ-это есть самое эффективное лечение.
Всё остальное направлено на уменьшение проявлений заболевания-противовоспалительная терапия.
Профилактику никто не отменял


Несоблюдение диеты сводитна нет любые другие мероприятия-потому как-контакт с аллергенам сохраняются-аллергия прогрессирует.
А наличие на коже опрелостей, расчёсов, элементов атопического дерматита-ещё более усиливает процесс СЕНСИБИЛИЗАЦИИ организма к аллергенам-только уже к пылевым-клещи домашней пыли, пыльцемым-а это следующий шаг в направлении прогрессирования атопии-присоединении РИНИТА и АСТМЫ.
То есть-наличие кожных проявлений-фактор прогрессирования аллергии. Кожа это БАРЬЕР.

[Сообщение изменено пользователем 27.03.2008 13:39]

Сейчас мы давно уж чистенькие (ТТТ) без антигистаминных и гормонов...
Косметика -- аптечная, та, что хорошо увлажняет, на основе мочевины или всяких керамидов, липидов, мононенасыщенных...
Плюс для мытья -- шампунь фридерм деготь(лечение ванныбыли) и постоянно средства на основе овса, овсяного молочка. Крема типа скин-кап и изредка элидел (каюсь, этого противоспалительного побаиваюсь, потому и редко...)
Лечение же , думаю в диете, времени,ГВ и "налаживании кальциевого обмена, стабилизации мембран...". Цель всего -- "Чтобы к году не сформировалась пищевая аллергия". а атопический марш-- этот "домоклов меч" над многими весит. надеюсь же, на то. что у нас нет таких признаков атопичности,как наследственность, сухость кожи... Все равно боюсь, стараюсь все профилактировать...
с первой диатез в прошлом. со второй надеюсь также...

[Сообщение изменено пользователем 27.03.2008 13:43]

ага, тут согласна.

[Сообщение изменено пользователем 27.03.2008 13:44]

Главное самим верёвочку не подрезать.

Признак атопии-это повышенный уровень Ig E.

когда думаете необходимо делать анализ, выясняющий их уровень? Если эозинофилов "1", то может не торопиться?


[Сообщение изменено пользователем 27.03.2008 14:02]

Связи нет между ними