Срыгивания
Л
=Лёвушка=
15:44, 07.03.2008
Подскажите пожалуйста! У меня лялечке 5 недель, она у меня срыгивает довольно обильно, не после каждого кормления, но почти каждый день. Может у кого было такое, что делать? Может куда идти обследоваться? Или дольше столбиком носить?
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 15:44]
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 15:44]
А
Арахисовая паста
15:47, 07.03.2008
я держу столбиком до тех пор пока воздух не выйдет, иногда бывает по минут 20-30, очень эффективно помогает. иногда терпения не хватает кладу его, он срыгивает, так что сейчас держу до последнего.
Х
Хитрая Лиса
16:03, 07.03.2008
Необходимо получить консультацию невролога
Л
=Лёвушка=
16:04, 07.03.2008
А почему именно невролога?
C
Cолнце :coolsaint:
16:10, 07.03.2008
потому что срыгивание это неврологическая проблема, конечно если исключено срыгивание из за попадания в желудок воздуха, обязательно попробуйте
держу столбиком до тех пор пока
воздух не выйдет, иногда бывает по минут 20-30
если не помогает, то к врачу
L
Leo2
16:17, 07.03.2008
BiJ
Срыгивания в первые месяцы жизни-норма. Патологией может быть только врождённая патология пищевода и желудка.
М
Молодая Облизьяна
16:26, 07.03.2008
у меня лялька раньше постоянно срыгивала, щас сынишке 1,5 месяца, уже намного реже. Когда держу столбиком, стучу по спинке, так воздух быстрее отходит
C
Cолнце :coolsaint:
16:26, 07.03.2008
вам виднее... только у нас не было срыгиваний ни в первые дни ни в последующие
... а зачем невролог на первом визите в 1мес. спрашивает срыгивает ли ребенок?
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 16:28]
L
Leo2
16:30, 07.03.2008
BiJ
Их отсутствие не говорит о патологии, как и их наличие. Разумеется учитывается всё-наличие неврологической патологии в том числе. а Способ
я держу столбиком до тех пор
пока воздух не выйдет, иногда бывает по минут 20-30
Самый надёжный
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 16:32]
A
Agent@ (стала матерью-героиней...
16:33, 07.03.2008
Подскажите пожалуйста! У меня лялечке 5 недель, она у меня срыгивает довольно обильно, не после каждого кормления, но почти каждый день. Может у кого было такое, что делать? Может куда идти обследоваться? Или дольше столбиком носить?
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 15:44]
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 15:44]
у нас когда повышается давление, бывает срыгивание... иногда и очень обильное... так что загляните обязательно к неврологу...
L
Leo2
16:40, 07.03.2008
у нас когда повышается давление
А как вы это определяйте?
L
Leo2
16:46, 07.03.2008
В частности
Причины срыгивания
Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания – оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.
Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.
Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.
Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.
К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия – слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа – перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.
К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.
Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).
Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.
Причины срыгивания
Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания – оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.
Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.
Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.
Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.
К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия – слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа – перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.
К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.
Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).
Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.
m
min-ka
16:54, 07.03.2008
Срыгивания в первые месяцы жизни-норма.
не обильные и не часто..
у нас дочь практически не срыгивала...так пару раз и все и то совсем чуточку....
а у 2х моих знакомых девчонок оч. обильное срыгивание было...... после обсле6дываний оказался рефлюкс...и врач им назначил антирефлюксную смесь... так как после маминого молоко практически все съединое срыгивалось...
с начала да к невропатологу он назначит обследование.....
.им узи делали
потом хирурхг смотрел чтобы исключить еще какуюто поталугию в желудке....
так что запишитесь на прием к невропатологу и все расскажите..как когда в каких количествах срыгивает...
L
Leo2
17:02, 07.03.2008
min-ka
По ссылке сходите, там как раз про рефлюкс-срыгивание это и есть рефлюкс-разная степень выраженности
L
Leo2
17:05, 07.03.2008
Оценка интенсивности срыгиваний
0 баллов Отсутствие срыгиваний
1 балл Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл
2 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл
3 балла Более 5 срыгиваний в сутки объемом до Ѕ количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений
4 балла Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления
5 баллов Срыгивания от Ѕ до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений
*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.
Что делать?
Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.
Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).
0 баллов Отсутствие срыгиваний
1 балл Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл
2 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл
3 балла Более 5 срыгиваний в сутки объемом до Ѕ количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений
4 балла Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления
5 баллов Срыгивания от Ѕ до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений
*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.
Что делать?
Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.
Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).
L
Leo2
17:07, 07.03.2008
Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме – все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни.
Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше.
Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха.
Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.
Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше.
Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха.
Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.
L
Leo2
17:21, 07.03.2008
http://www.bibicall.ru/content/view/768/39/ ещё одна
Потому что это может быть симптомом ППЦНС-но не ЕДИНСТВЕННЫМ.
И исключить другие причины, а думать сразу о ППЦНС-неправильно, к тому же 5 нед-невролог должен был смотреть уже.
Срыгивание-преимущественно проблема функционального характера, намного реже врождённая патология ЖКТ.
При ППЦНС лечение данного симптома никак не будет отличаться от других причин срыгиваний.
Другими словами-сходите к неврологу-начните с конца-это всегда затягивает процесс диагности и лечения, а так же может привести к лечению не от того.
Диагностика от частого к редкому в данном случае.
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 17:25]
. а зачем невролог на первом визите в 1мес. спрашивает срыгивает ли ребенок?
Потому что это может быть симптомом ППЦНС-но не ЕДИНСТВЕННЫМ.
И исключить другие причины, а думать сразу о ППЦНС-неправильно, к тому же 5 нед-невролог должен был смотреть уже.
Срыгивание-преимущественно проблема функционального характера, намного реже врождённая патология ЖКТ.
При ППЦНС лечение данного симптома никак не будет отличаться от других причин срыгиваний.
Другими словами-сходите к неврологу-начните с конца-это всегда затягивает процесс диагности и лечения, а так же может привести к лечению не от того.
Диагностика от частого к редкому в данном случае.
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 17:25]
A
Agent@ (стала матерью-героиней...
18:29, 07.03.2008
А как вы это определяйте?
у нас же оно и есть, это давление... во время перепадов погодных , когда повышается давление, он становится капризным, в эти же дни и срыгивает... к счастью, это бывает редко сейчас, после лечения...
18:38, 07.03.2008
моя доча срыгивала с самого рождения, сперва по чуть чуть, а потом стала после каждого кормления фонтанировать, нас положили в больничку - узи показало ГЭР (рефлюкс 1-2 степень), усугубленный гипербилирубинемией... светили под лампой и счас продолжаем лечение уже дома... срыгиваем все равно, но
меньше... и столбиком тоже ходим до последнего!
f
fragolina
19:48, 07.03.2008
а у вас ребенок на ГВ или ИВ?
не знаю, у меня ребенок с 1 дня своей жизни срыгивал, и ооочень много! врачи еще в больнице сказали, приготовтесь менять ребенка по 20 раз в день!так и вышло! срыгивал постоянно, и черзе 1 после еды, и через 2 и 3 и 4! и непосредственно перед кормлением! и у нас все в норме1 мы на ГВ были ребенок передал! сосал очень много и не знад меры! в весе набирали хорошо! я очень переживала, но педиатр уверял, что все нормально! до тех пор пока ребенок набирает в весе и пока он весел и активен не стоит обращать на это внимания! у моего все прошло после того как он сел и как ввели прикорм! все срыгивания резко прекратились! как будто и не было! меня даже кажется, что все это было не со мной!
так что посмотрите как в весе будет набирать, ИМХО я бы не стала раньше времени по больнцам дете тоскать!при желании найти все что угодоно можно!
у меня ребенку 10 месяцев, его еще ни разу никто кроме педиатра не смотрел!
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 19:57]
не знаю, у меня ребенок с 1 дня своей жизни срыгивал, и ооочень много! врачи еще в больнице сказали, приготовтесь менять ребенка по 20 раз в день!так и вышло! срыгивал постоянно, и черзе 1 после еды, и через 2 и 3 и 4! и непосредственно перед кормлением! и у нас все в норме1 мы на ГВ были ребенок передал! сосал очень много и не знад меры! в весе набирали хорошо! я очень переживала, но педиатр уверял, что все нормально! до тех пор пока ребенок набирает в весе и пока он весел и активен не стоит обращать на это внимания! у моего все прошло после того как он сел и как ввели прикорм! все срыгивания резко прекратились! как будто и не было! меня даже кажется, что все это было не со мной!
так что посмотрите как в весе будет набирать, ИМХО я бы не стала раньше времени по больнцам дете тоскать!при желании найти все что угодоно можно!
у меня ребенку 10 месяцев, его еще ни разу никто кроме педиатра не смотрел!
[Сообщение изменено пользователем 07.03.2008 19:57]
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.