Аденоиды у ребенка

Всем добрый день,
Сегодня у моего мелкого нашли аденоиды некой 3-ей степени, и настаивают на операции, дабы не ухудшить все.
Ребенку 2.4 года, они говорят что есть два варианта, под местным и общим наркозом. Я конечно не врач, но знаю, что общий наркоз в таком возрасте опасен. Врачи говорят, что под местным операция возможна, но 100% результат не обещают...

Прошу советов из личного опыта. И если делать то где и как ? 9-ую больницу они обхаяли...

ЗЫ: Юыли в клинике на луганской ухогорлонос

сходите еще к одному ЛОРу
а то бывает
один говорит - резать обязательно
другой говорит - не резать ни в коем случае

[quote]под местным и общим наркозом. [/qu
если есть возможность лучше аденотомию сделать под общим наркозом. Ребёнок спит, поэтому есть возможность провести операцию с использованием эндоскопа. Доктор всё видит на мониторе. Паталогическая ткань удаляется полностью. Это уменьшает риск рецидивов. На тему "вредности наркоза" могу сказать так. 15 лет назад моему ребёнку удаляли аденоиды без наркоза.( методики ещё небыло) Психологическая травма нанесла больший вред, чем современный наркоз.

первый вариант исключается.

возраст - не противопоказание для наркоза. наркоз многокомпонентен. можно подобрать сочетание препаратов с учётом наличия сопутствующий патологии,...


в 9ке тоже неплохо удаляют аденоиды. но классическая аденотомия, т.е. аденотомия без визуального контроля, не даёт 100% результатов ни у одного доктора. и это не говорит о том, что лор-врачи 9ки плохие. просто метод оперативного лечения, который они используют, далёк от совершенства. есть хороший сайт childrhinoloyg.ru http://childrhinology.ru/publications/adenonews/
он ответит на многие ваши вопросы.
для качественной эндоскопической аденотомии должно быть не просто наличие определенной техники, но и большой опыт работы с ней.
решение за вами. согласие на лечение - информированное, добровольное.

У меня тоже в советское время выдирали без какого либо наркоза, но ничего, и вроде на голову не жалуюсь... И врач говорит тоже самое что и вы, что под общим делают с эндескопом... - эффект лучше

мне никогда не удаляли. Поделиться не могу.
А сын рассказывает " завели в комнату пыток., привязали ремнями, и начали греметь страшными инструментами." Конечно, он весь в слезах, соплях, о какой качественной операции может идти речь?

спасибо за развернутый ответ... Буду изучатью...

По поводу наркоза - лучше общий. По поводу каким образом - лучше эндоскопически. А вот по поводу клиники на Луганской - сходите еще в одно место. Поясню: 1) моему сыну тоже впаяли третью степень там, при чем поскольку снимок есть - вроде как объективно, однако есть преположение, что они не учли, что снимок был сделан пока аденоиды были "воспалены" (ну назовем это так) и в действительности возможно, что они при нормальном состоянии (ребенок не болеет) меньшей степени. Это предположение сейчас будем проверять - лечить консервативно, потом снова снимок, тогда надеемся на более реальную картину; 2) уже пару раз встречала в инете на мамских форумах инфу, что тоже после постановки там 3 степени идут в другие места (к хорошим лорам) и тоже решают вопрос поскольку на Луганской несколько поторопились. Я не хочу охаять клинику на Луганской, я очень рада, что сделала у них снимок и посмотрели эндоскопически на нос, узнала у них некоторую новую для меня инфу, но пока (пока - пока не увидим результатов альтернативного подхода) отношусь несколько настороженно к рекомендации сразу что-нибудь резать. Удачи и здоровья!

риск - дело благородное

размер аденоидов не всегда имеет решающее значение. важно на сколько они нарушают функцию других органов, и именно при воспалении.

Доброго времени суток!
Нам тоже диагностировали 3ю степень. Но нам почти 4г. Планируем все-таки удалять, под общим наркозом, так как ребенок дышать нормально совсем перестал и не болея (нет ни насморка, ни кашля) - ночью дышит исключительно ртом и очень плохо из-за этого спит. Они физически ему мешают.
Я единственное озадачилась сейчас вопросом - в Екатеринбурге где-нибудь удаляют их лазером?

нет. так как и приемуществ у лазера нет. слово только красивое

а где взять "хорошего" ЛОРа ? Я уже если честно в этих врачах путаюсь/разочаровываюсь....

и второй вопрос:

А в каких клиниках удаляют эндоскопически ? в 9-ке удаляют ?
Что скажете на счет десткой ОКБ ?

сама больница жуть, недавно жаловалась, а вот врачи там лоры - самые лучшие по городу. сами с аденоидами маемся - там наблюдаемся. так вот до 4-5 лет только в ооочень крайних случаях их удаляют.
Вобщем мой Вам совет: проконсультируйтесь у врачей в 9ке

не очень поняла, поясните: чем я рискую попробовав консервативное лечение?


вот тут мало что могу подсказать - посмотрите по отзывам (поиском). Просто мы после такого диагноза ходили в Бонум, но наш выбор обсуловлен тем, что есть еще другая проблема с носом, решать которую если бы кто и мог взяться у нас в городе, то скорее всего Бонум. Так-то по отзывам поискать - есть хорошие лоры...

вот кстати давненько мне врач-педиатр с участка говорила, что там принимает чуть ли не главный лор города, очень хвалила этого лора...

Рожкова Татьяна Валентиновна

да-да-да! она самая!

если месяц-два, то скорее всего ничем. назонекс, протаргол, сосудосуживающие капли, гомеопатия могут уменьшить миндалины на 5-10%. но нужно понимать, что это всего лишь паллиатив.
и еще раз http://childrhinology.ru

если есть абсолютные показания, то возраст не является препятствием. к примеру, ребенку 1 год, перенес мононуклеоз, после чего - аденоиды 3+++. на этом фоне - острый гнойный средний отит с 2х сторон, месяц лечился в стационаре - парацентезы, кукушки,... через неделю после выписки экссудативный отит с 2х сторон, плохой слух. ведь ждать же не будешь до 4х лет? или другой пример - ребенку 2 года. носовое дыхание удовлетворительное. за последние 12мес - 3 гнойных отита с 2х сторон на фоне аденоидов 2ст, которые прикрывают устья слуховых труб. тут тоже необходима аденотомия.
а смысл операции при относительных показаниях - не довести до неотложки, до гнойных процессов со стороны пазух, среднего уха, до аденоидной деформации лица, до синдрома ночного апное и т.п. аденотомия конечно не является панацеей, но даже потом если у ребенка после операции возникает отит, синусит, то безусловно тяжесть их будет меньше.

ух вы жути нагнали... Ну хотя вы правы во всем.

А кто подскажет к Рожковой реально попасть без "блата" ? А то на сайте 9-ки, запись только к некой Стихиной...

[Сообщение изменено пользователем 27.12.2011 09:26]

Анна Геннадьевна очень хороший специалист.
Только сегодня я узнала, что запись на аденотомию временно не ведётся. всё расписано на несколько месяцев вперёд.

даже если платно оперироваться?

Мне лет в 6-7 удаляли в 9-ой больнице. Именно так как Аланда пишет.
Наркоз видать был местный, но страшно было жутко. Привязали все части тела ремнями: ноги ниже колен, выше колен, пояс, грудь, запястья, плечи, голову, + медсестра голову держала руками...
Хотя оно и понятно, всетаки в горло суют инструмент. Пожох на ложку с дыркой. Такое кольцо с режущей частью по внутреннему краю. Вот им то "подцепляют" эти аденоиды.
Я не спец. , но думается мне, что если их не удалить, то никуда они не денутся. Уж сами то точно не рассосутся....
А дышать было с ними реально трудно. Носом вообще не реально. Кстати, от того когда ребенок дышит всевремя ртом, а нос "заложен" (носоглотка, точнее) то нос становится задраным кверху. Это и у моей подружениции было в том же возрасте, и у меня, пока не убрали аденоиды.

У нас тоже у ребенка примерно в этом же возрасте (год назад) поставили диагноз аденоиды 2-3 степени. Т.к. я сторонник мысли, что порезать всегда успеют, то операцию оттягиваем как можем: постоянно промываем нос, возим ребенка на море, НО в этой зимой ребенок, что-то совсем начал постоянно сопливить и перестал дышать. Короче, видимо, дело все же пахнет операцией.
К ЛОРу ходим в Семейный доктор
На операцию пока не знаю куда пойдем, НО точно не в 9-ку.
Точно будем делать эндоскопическим способом под наркозом, т.к. эндоскопический способ дает более гарантированный результат и менее травмотичен, чем традиционный, как психологически, так и физиологически, а наркоз сейчас оооооооочень щадящий. Скорее похож на непродолжительный сон с отсутсвием каких-либо болевых ощущений и полной амнезией.
Сам недавно перенес одну мало приятную, при традиционном способе без наркоза, процедуру под таким "наркозом". Ощущения только положительные. Очень опасался наркоза, т.к. раньше никогда не делал, последние мои слова были: "Ой, как хорошо-то!" :-D. Выключился за 30 сек, даже испугаться не успел, 25 минут поспал, 1 час посидел на кушетке, сел за руль и поехал :-) Пока сидел и анализировал ощущения, пришел к выводу, что умереть не страшно :-D (3 тьфу, по дольше бы не знать).
Год назад, когда ребенка только отправляли на операцию, я больше всего опасался за наркоз, в этом году сам перенес его и вообще не опасаюсь :-)
Звонил в "Центр косметологии и пластической хирургии Екатеринбурга" на Московской.
Цена операции ребенку 15 килор + около 10 килор обследование и нахождение в палате. Итого около 25 килор
Операция по предварительным данным занимает около 30 мин, вечером домой :-)