Правомерность диагноза
С
Сонца[и четыре лучика :) ]
20:20, 02.07.2011
Добрый вечер!
Дочке на днях исполнился месяц - как и положено прошли всех специалистов. К слову, до этого, никаких нареканий кроме небольшой желтушки у врача и медсестры к нам не было.
Посетили невролога - поставила небольшой гипотонус, как следствие быстрых родов, прописала массаж и электрофорез и отпустила до 3-х месяцев.
А вчера я заглянула в карточку и увидела (наконец-то!!!) записи патронажного врача, и ужаснулась!!! Стоит диагноз - ППЦНС сочетан. генеза, ранний восстанов. период.
Насколько я поняла, сейчас диагноз ППЦНС, как говорят, считается "дежурным", но мне от этого не легче!
Вопрос собственно в компетентности патронажного врача - может и/или имеет ли право узкий специалист - эндокринолог (коей является патронажный врач) ставить диагноз (считаю совершенно необоснованный), который, по-логике, должен ставить только невролог???
Заранее спасибо!
Дочке на днях исполнился месяц - как и положено прошли всех специалистов. К слову, до этого, никаких нареканий кроме небольшой желтушки у врача и медсестры к нам не было.
Посетили невролога - поставила небольшой гипотонус, как следствие быстрых родов, прописала массаж и электрофорез и отпустила до 3-х месяцев.
А вчера я заглянула в карточку и увидела (наконец-то!!!) записи патронажного врача, и ужаснулась!!! Стоит диагноз - ППЦНС сочетан. генеза, ранний восстанов. период.
Насколько я поняла, сейчас диагноз ППЦНС, как говорят, считается "дежурным", но мне от этого не легче!
Вопрос собственно в компетентности патронажного врача - может и/или имеет ли право узкий специалист - эндокринолог (коей является патронажный врач) ставить диагноз (считаю совершенно необоснованный), который, по-логике, должен ставить только невролог???
Заранее спасибо!
22:32, 02.07.2011
сейчас диагноз ППЦНС
ставят абсолютно всем, некоторым даже без обследования, попивая чай, и услышав плач, разбуженного младенца (как это было в нашем случае). Мне просто интересно, есть дети, которым его не поставили?
и/или имеет ли право узкий специалист - эндокринолог (коей является патронажный врач) ставить диагноз (считаю совершенно необоснованный), который, по-логике, должен ставить только невролог???
ну, нынче некоторые специалисты считают, что они могут всё!
так моей подруге на просьбу разъяснить, что такое ППЦНС, ПЕДИАТР ответила: "ну, это значит, что у вас ребёнок средней паршивости..."
другим знакомым всезнающая МЕДСЕСТРА раздражённо заявила: "у вашего ребёнка вода в голове, он дебил..." (без результатов НСГ)
так что, даже не знаю, уважаемый автор, стоит ли Вам прислушиваться к тёте, компетентностью которой, относительно физиологии головного мозга, является гипофиз и эпифиз, абсолютно не связанные с ППЦНС.
простите за флуд. накипело.
K
Kейти Bинни ® (inside still )
23:08, 02.07.2011
диагноз ППЦНС
означает перинатальное поражение центральной нервной системы- т.е. поражение ее в родах или сразу после.
Вы сами пишете
небольшой гипотонус, как следствие
быстрых родов
Т.е. иначе говоря, перинатальное поражение центральной нервной системы, выразившееся в гипотонусе (верхних/нижних конечностей? общем?) в результате быстрых родов.
Ранний восстановительный период соответствует степени клинических проявлений (стихание) и возрасту ребенка (второй месяц жизни).
Чтобы дальше клавиши не мучать, рекомендую читнуть http://www.ourbaby.ru/articles/article.aspx?id=142...
Будьте здоровы!
A
Amnesiya
00:34, 03.07.2011
На самом деле ППЦНС могут даже без явной невроогии поставить, потому что роды - это все таки первая травма для ребенка (при прохождении через родовые пути он все равно испытыает сдавление, имеет место пусть хоть легкая, но гипоксия - это естественно), но ресурсы ребенка настолько велики,что он
довольно быстро восстанавливается (ранний восстановительный период). Поэтому сам по себе этот диагноз не является чем то страшным, а вот записи невролога о гипо или гипертонусе, пирамидные нарушения и пр. уже должны восприниматься более серьезно и требовать лечения (медикаментозного,
физиотерапевтического)
С
Сонца[и четыре лучика :) ]
08:55, 03.07.2011
ну, это значит, что
Так в том то и дело, что когда были патронажи у нас "все хорошо" было и в выписке из роддома ни слова кроме "здоров", а потом в записях патронажного врача оказывается черте что!!!
без результатов НСГ
Мы в понедельник пойдем
Юля, меня возмущает не столько сам диагноз, а то как и кем он был поставлен!
рекомендую
читнуть
читнуть
Из той же статьи "Таким образом, диагноз перинатальных поражений ЦНС у малыша устанавливает врач после тщательного анализа данных о течении беременности и родов, о состоянии новорожденного при рождении, о наличие выявленных у него синдромов болезни, а также данных дополнительных методов исследования."
Ничего этого сделано не было, так на каком основании поставлен диагноз?!
записи невролога
ну рекомендации нашего невролога я не игнорирую, ей я доверяю, поэтому сейчас нас ждет курс массажа и э.форез
К
Килограмм ежиков
12:13, 03.07.2011
Ничего этого сделано не было, так на каком основании поставлен диагноз?!
Алёна, все дело в том, что патронажной сестре надо что то написать, чтобы не сочинять и не напрягать свои мозги, они пишут стандартно.
У нас точно такая же была история, только при этом, патронажная сестра была глубоко беременна, ни разу к нам не приходила, а карточку нашу забрала себе домой через 3 месяца после нашего рождения, чтобы дома, уже будучи в декрете написать патронаж. Карточку обратно в больницу она везла месяц.
Правомерности никакой, конечно же. Просто им надо чтобы все записи были и прикрыть свою пятую точку перед всякими проверками.
K
Kаменка
14:01, 03.07.2011
Мне просто интересно, есть дети, которым его не поставили?
Нам не ставили, старшей 3,5 года, младшему 1 год, сейчас поясню: ситуация примерно такая-же, все замечательно, ни каких нареканий и претензий, а когда в 3 мес ко мне в руки попала карточка я открыла и была поражена наличию определенных диагнозов, например врожденный порок сердца (ДМПП) и это без консультаций кардиолога, без ЭКГ (нам это даже не предлагали), потом так-же навскидку поставлен дисбактериоз это тоже без всяких анализов. Когда я обратилась за разъяснениями к педиаторше, то была поражена еще больше, оказывается дисбактериоз ставят ВСЕМ детям, без анализов, на мой вопрос на каком основании, был получен ответ "так сейчас нет здоровых детей" . На счет ДМПП сказала, что ей как-то один раз показалось, что есть шумы в сердце, но не направила нас к кордиологу, потому что она не уверена, при этом диагноз в карточку ребенка нарисовать не забыла. Вообщем финал: я написала претензию на имя глав.врача поликлиники с требованием либо обосновать выставленные диагнозы (потому что для меня "показалось" и "нет здоровых" это не показатель), либо удалить их из карточки ребенка. Вообщем все диагнозы сняли. Это было со старшим ребенком, а с младшим я в поликлинику вообще не хожу, потому что не доверю здоровье своего ребенка таким специалистам, у которых главный аргумент "показалось"
[Сообщение изменено пользователем 03.07.2011 14:04]
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.