Как определить пневмонию?

Ребенок - астматик. Болеет уже неделю - кашель, несильный насморк, температура держится в диапазоне от 37,3 до 39,3. Последние дни максимум - 38,4.
Наш врач участковый педиатр очень занят - у неё полтора участка (ситуация, кстати, у них в поликлинике ужасная - зарплаты понизили врачам, несколько врачей уволилось - нагрузка на оставшихся врачей выросла), поэтому осмотр протекает очень быстро. Но даже при таком беглом осмотре она сегодня сказала, что не нравится ей "что-то внизу " (при прослушивании), типа может быть и пневмония. Когда я спросила, как её определить, она ничего толком не ответила. Рентген не назначила, направлений на анализы не дала, выписала флемоксин и всякие эреспалы, и ушла.
Собственно, вопрос: куда мне бежать? Просить направление на рентген? Или начать пока принимать флемоксин, и там посмотреть, будет ли улучшение?

Но вот я начала вчера давать свой любимый Эреспал, кашель стал не такой страшный, температура уже не выше 38. Может, нету её, пневмонии этой?

Не начинать даже пока флемоксин давать? Или дать, всё равно уже рентген только завтра?

эреспал на температуру не влияет. без рентгена вам пневмонию не диагносцировать.

Ну, может, он снимает воспаление в трахее и т.п., или как-то так...

Пневмония-это клинико ренгенологический диагноз.
должна быть соответствующаяклиника и инфильтрация(затемнение на рентгене).





Препарат-тёмная лошадка)))
Ребёнку астматику, на мой взшляд при кашле надо делать выбор в пользу препаратов с бронхолитическим действием-аскорил, джосет, кленбутерол-это будет патогенетически обоснованно.

При самостоятельном снижении температуры до нормальных или субфебрильных цифр без антибиотиков, т.е самостоятельно(жаропонижающие снижают её лишь временно и не влияют на скорость снижения температуры в целом).
А также наличие с самого начала болезни признаков инфекции верхних дыхательных путей-то есть проявлений ОРВИ.
А также общее улучшение состояния ребёнка, диагонз пневмонии маловероятен, хотя достоверно его можно исключить лишь рентгеном.

А вот повторное повышение температуры при ОРВИ и повторное ухудшение состояния как в этом отношении (пневмонии) подозрительно.

Вот за этот совет отдельное спасибо! :-)
У джосета, правда, происхождение какое-то сомнительное (Индия, кажется). Хотя, конечно, это моё непрофесс. имхо.

Нет, у него очень плавно (7-8 дней) температура снизилась от 39 до 37,4 (сегодня). Вчера была 38,4 максимальная. Это при том, что последние 3 дня обходится без жаропонижающих. То есть нет повторного ухудшения состояния, правильно я поняла?

аскорил,джосет-идентичный состав и страна изготовитель.
По сути, основное дейчтвующее вещество там-сальбутамол, наверняка известный вам.

а, понятно. так может, тогда прямо его и пшикать?

да уж)))

Вот ещё что напрягает - у сына все эти дни слабость, сонливость. Хотя, при такой болезни, наверное, это нормально.

я думаю, скорей нет

[Сообщение удалено пользователем 02.02.2011 10:20]

Уважаемые доктора, спасибо за ответы :-)
И что бы мы без вас делали? )))

Модератор, можно закрыть тему :-)

[Сообщение изменено пользователем 04.02.2011 14:10]

доктор он )))

поняла, исправляюсь)

А лучше не занимайтесь самолечением, мой добрый совет.
Нам в поликлинике тоже сиропы всяке назначали, температура держалась, кашля почти не было (!!!). Пошли на платный прием, там нас отправили на общий анализ крови. По результатам анализов (что-то там (соя?) было выше нормы) отправили на рентген, в итоге - двусторонняя пневмония, уколы,электрофорез,и два месяца больничного, и потом еще два - на восстановление организма.

Так у нас не само-лечение, это у нас педиатро-лечение такое :-D

А все же анализы рулят)