посещение аллерголога. организационные вопросы

Сегодня ездили с ребенком к аллергологу на Вилонова. Врач на нас ругалась что редко у них появляемся.
В связи с чем возникли у меня несколько вопросов скорее организационных. Я понимаю, конечно, что стоило их врачу задать, да и странно они звучат от мамы 9-летнего ребенка, который 7 лет в аллергоцентре наблюдается. Но вот только сейчас смогла их сформулировать.

наша ситуация: у ребенка пищевая аллергия, атопический дерматит, ихтиоз (сухость кожи) и астма. но все это в состоянии не мешающем, вобщем-то, жить. т.е. при соблюдении диеты и ежегодных выездах на море состояние и кожи и дыхания спокойное. пока деточка не стащит конфету или не съест в школьной столовой гуляш, кожа у нее хорошая. астма тоже проявляется только в виде неспокойного графика пикфлоуметрии и длительном (2 недели после выписки) кашле после ОРЗ, которые случаются редко. ребенок бегает на физкультуре, ходит на бальные танцы, не кашляет, не хрипит. одышки нет.

ну и теперь вопросы:

1. каковы перспективы лечения аллергии.
насколько я вижу, нам назначают антигистаминные препараты при обострениях. и, вобщем-то, все. т.е. насколько я это понимаю, все наше лечение состоит в снятии симптомов аллергии при обострениях и соблюдении безалергенной диеты. или я неправа? и принимая антигистаминные препараты мы в перспективе сможем есть то, на что сейчас у ребенка реакция? или врач ждет длительной ремиссии чтобы назначить какое-то другое лечение?

2. вопрос, наверное, вытекает из ответа на первый. как часто мы должны появляться у аллерголога? раз в полгода? раз в год? при обострении?

3. кто должен быть инициатором этого визита к врачу?
на Вилонова каждый раз просят направление от педиатра. я должна сама следить за графиком наших походов к аллергологу и просить направление? или педиатр, глядя в нашу карточку, должна рекомендовать посещение данного специалиста?
хотя мы своему педиатру такой возможности не оставляем совсем. карточка фактически хранится у меня на руках, а к врачу мы появляемся когда дочь заболеет, чаще всего это ОРЗ, но и оно случается достаточно редко.

Расскажу с точки зрения мамы ребенка, который наблюдается в этом же аллергоцентре. Нам 2,2 правда. Из проблем это:




Это индивидуально.
Кто то избавляется от нее, кто то нет. Возможно, с возрастом пройдет. Но гарантии никто не даст.

Фактически это так. Аллерголог вам может назначить только препараты от аллергии.
По идее аллерголог пишет вам дату явки. Именно у аллерголога мы появляемся при обострении.
Помимо аллерголога мы там посещаем дерматолога и гастроэнтеролога. Стараемся появляться когда стоит дата явки. В данный момент дату явки мы уже профукали, потому что анализы на дисбак никак сдать не можем.
У нас аллергия сопровождается запорами. Или запоры сопровождаются аллергией... я уже голову сломала))



Вы сама. Ребенок то ваш.

Первый раз слышу о таком.

Состоим на учете с 10 месяцев.

[Сообщение изменено пользователем 18.01.2011 18:50]

это понятно, но я имела ввиду что назначают препараты не для восстановления-елчения, а для снятия текущего тяжелого состояния, если такое имеется на момент посещения.
седня пришли в состоянии ремиссии, не было назначено ничего. обчно назначения звучат так "если будет то-то пейте то-то, если будет насморк аллергический капайте то-то"




ну вот ни разу не назначали. к другим специалистам там же на Вилонова направляли, а вот чтоб явится к ним да на определенную дату....
такое бывает только когда назначают аллергопробы, тогда говорят когда появится и какие анализы сдать перед этим
чтож такой подход-то разный?

У вас уже есть сформированная аллергическая настроенность (дерматит, астма), радикального лечения при данной проблемы пока нет. Пока лишь обсуждается возможность условно говоря прививок от аллергии (за счет введения определенных веществ, выделяемых бактериями). В вашем случае возможно улучшение в подростковом периоде (так часто бывает)

Аллерголог должен в рекомендациях указать график ПЛАНОВЫХ посещений. Лучше его соблюдать: у врачей появляются новые хорошие препараты (пусть даже для снятия симптомов - улучшения качества жизни ребенка). К тому же иногда родители (я не про вас :-) могут не оценивать адекватно состояние ребенка: мать умает все замечательно, а при осмотре - в легких признаки затрудненного дыхания. Дети адаптируются ко всему, даже часто к постоянной одышке.

Если честно, то я даже не знаю какие это могут быть препараты чтоб лечить аллергию... Я при таких же симптомах как у вас больше возлагала надежды на назначения гастроэнтеролога и они оправдались, кстати. Как только пропили курсы назначенных ею препаратов, симптомы сошли на нет практически.

В стадии сильного обострения нам явку назначали каждые 10 дней))

Не знаю))

1 основа лечения аллергии-отстуствие контакта с аллергеном-то есть первична диета и гипоаллргенный быт.
антигистаминные-для лечения уже имеющихся симптоомов.
кроме них могут использоватся некоторые другие группы лекарст, всё зависит от тяжести проявления.
Цель лечения- по возможности уменьшить риск появления других аллергических болезний-ринит, коньюнктивит, астма.

другие виды лечения-проведение курсов десесибидлизации-но подобное касается не всех аллергенов-то есть возможно не всегда.

2 аллерголог должен сам говорить вам о кратности приёмов-опят же зависит от стадии болезни.
если проявлений нет-соблюдаете все рекомендации по диете, быту-то возможно раз в пол года или год.
при ухудшении , обследовании-соответственно чаще-сначала лечим обострение-а потом например через 1 мес, затем через 3-всё индивидуально и дать какие конкретные рекомендации сложно.
Также зависит от того, что вы хотите от консультации аллерголога