Уровень билирубина ?!! (желтуха)

Девочки, сорри за оф, но у меня подруга родила 16 Июня, все бы ни чего но уровень вот этого билирубина у них большой для их возраста.
динамика была такая 230, 219, 170, выписались через 2 нед сдали стал 209 и до сих пор такой...... прописали им 3 дня смекту, 10 дней вефирон, месяц элькар. но на следующий день как начили пить у ребенка вылезли красные мелкие прыщики...
подруга ревет, врач тольком ни чего не говорит. мамы рядом у нее нет,... прошу вас.. может кто .что знает ... как ее успакоить.. и у кого как было, ну чтоб я ей на примерах озвучила.... думаю ни чего же страшного в этом нет.



девочки) спасибо за отзывы, но может кто знает что бы вот это означало?!!!


"общий бил-н б8л 209 стал 87 эт хорошо, но вот прямой был 3 а стал 11 въше нормы"
[Сообщение изменено пользователем 17.07.2009 12:44]

[Сообщение изменено пользователем 21.07.2009 13:31]

ни кто не знает?.......

а ребенок на ГВ или ИВ?

на грудном.

[Сообщение изменено пользователем 17.07.2009 12:44]

может быть реакция на молоко мамино, деть постепенно адаптируется и билирубин спадет, а вобще повышеный билирубин до двух месяцев норма, если конечно не критично высокий...
у нас в месяц билирубин был 235, из больницы выписывать не хотели (лежали не по этому поводу), снимали с ГВ на двое суток, ни каких результатов, предложили еще поесть смесь неделю, я их выслала написала отказ, выслушала кучу "приятного" о здоровье своего ребенка и чем все это закончиться, пришли домой пропили урсосан, билирубин упал до 100 врач кричит высокий, сто то не так, сдали кучу анализов на инфекции, проверили печень и т.д., все в норме, в три мес билирубин был 30, не норма, но и не растет, ребенок потихоньку адаптировался нормально растет и набирает вес :-)

спасибо, большое за отзыв. Подругу надеюсь успакою вашим примером. а то она уж совсем расклеилась, даже подсказать ей не кому.....

а прыщики могут быть младенческим . у многих это возникает в таком вот возрасте и проходит само. у нас с 2,5недель до полутора месяцев были примерно.

спасибо. обязательно передам.

Девочки а больше ни у кого не было у лялек желтухи?

Мы выписывались с высоким билирубином. Больше 200 было и долго были апельсинчиками, ничего нам не прописывали, кроме прогулок. Мы 5 июня родились в прошлом году. Пусть подруга чаще гуляет, сейчас ведь солнечно и это лучшее лекарство и по возможности малыша раздевать до памперса, загарать обязательно в тени. Не надо переживать, все будет ОК!


Где? Если по всему телу, то может и аллергия. А если только на личике, шее и плечиках, то скорее всего


Ничего делать тогда не надо, купать можно в ромашке или календуле. :-)

Девочки спасибо ОГРОМНОЕ, я ей щас все скапировала, .... вроде успокоилась._))))))))))))))))))))))))))))

Здоровья Вам и Малышам))))))) :flowers:

У нас был высокий уровень билирубина где-то 280, четверо суток лежали под лампой в роддоме, потом выписали с уровнем билирубина 190, мы пили хофитол месяц, все прошло только к трем месяцам. Загорать надо, это лучше всего помогает. :-)

нам помогли снизить уровень билирубина кукурузные рыльца, это трава такая

у нас был тоже высокий, лежали на дневном стационаре, помогли 6 капельниц... еще урсосан прописывали пить

[Сообщение изменено пользователем 17.07.2009 13:29]

у нас также было, мы в роддоме под фотолампой загорали, дома надо пить либо урсосан(но он горький и дитю не нравится) либо лив52 (проконсультируйтесь с врачом) и дите раздеть и под НЕПРЯМЫЕ солнечные лючи(т.е. через окно) .... а про приыщики -если с белинькими срединками то это гормональное и пройдет, а если на шейке, на висках, подмышками и т.п. то потница может быть :hi:

У нас тоже билирубин зашкаливал. В роддоме не задерживали нас. Пропили 2 курса Урсосана. В 2 месяца желтуха прошла. А прыщики могут быть от всего чего угодно, не обязательно реакцией на лечение.

Девочки, вы такие молодцы, Спасибо вам Оргомное))) она даже (если так можно сказать) расцвела и обрадовалась, понила что это все не смертельно, и она обязательно справиться)))) Она не одна с такими проблемами и что все это со временеи пройдет)))))))))

Спасибо)))) :flowers:

У нас при выписке из роддома билирубин был 200. Когда исполнился месяц, он так и не спал, но нам врач ничего и не прописывала, что желтушка должна была пройти сама. Но чуда не произошло, положили в больницу на 2 недели, прокапались, пропили урсосан и все стало ок :-) Так что пусть ваша подруга не переживает. :super:

У нас била гипербилирубиния (но мы недоношеные родились, а лечится это дольше), билирубин больше 240 (точную цифирку и не припомню щас) -в больнице загорали под ультрафиолетом (лампы специальные) сутками почти 1.5нед 8(, капельницы были, виферон свечи ставили, элькар (куча всяких анализов посдавали) - потом билирубин снизился до 38 и нас выписали. Много гуляли и летом цвет кожи изменился -но мы всеравно смугляшками остались.

Физиологическая желтуха новорожденного

Почти у всех новорожденных детей первые дни жизни проявляется желтуха и это нормально. Это, так называемая «физиологическая», желтуха возникает из-за того, что на свет появляется здоровый новорожденный с чрезмерно большим числом красных кровяных телец (гемоглобина). Избыточные кровяные тельца распадаются, при этом высвобождается билирубин, однако кожа младенца ещё не в состоянии его переработать, и он откладывается в ней. Благодаря этому кожа новорожденного и приобретает жёлтоватую окраску, в то время как стул и моча сохраняют нормальный цвет.

Физиологическая желтуха на первой неделе жизни встречается у 60% родившихся в срок малышей.
Что такое физиологическая желтуха

Вообще любая желтуха - это состояние, которое характеризуется, в первую очередь, появлением желтушного окрашивания кожи, слизистых, склер глаз («белков» глаз) и изменениями в биохимическом анализе крови (повышением уровня билирубина и пр.). Не является исключением и физиологическая желтуха новорожденных (синонимы коньюгационная, транзиторная). Она является особым преходящим состоянием, следствием временного повышения уровня особого вещества - билирубина в крови новорожденного ребенка. Это вещество есть у каждого человека, но у новорожденного оно в силу ряда его физиологических особенностей – содержится в повышенном количестве.

При небольшой интенсивности прокрашивания кожи, отсутствии нарастания желтухи, это состояние не опасно. Однако в первые дни жизни требуется контроль за уровнем билирубина в крови, чтобы не пропустить истинное и очень тяжелое заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Поэтому в первые дни жизни при наличии желтухи, ее раннем появлении, у ребенка берут кровь для исследования уровня билирубина и проводят контроль за его нарастанием. Желтушное прокрашивание кожи легкой степени может сохраняться у ребенка довольно долго, что связано со скоростью созревания ферментов печени и является индивидуальным у каждого ребенка.

Появление физиологической желтухи связано с тем, что когда ребенок находится внутриутробно, он получает кислород через кровь матери - через пуповину, и, чтобы этот кислород усваивался, у ребенка циркулирует гемоглобин плода.

Гемоглобин плода (фетальный) имеет несколько другую структуру, чем у родившегося ребенка. Фетальный гемоглобин позволяет плоду усваивать кислород через кровь. Когда ребенок рождается и делает первый вдох, у него прекращается пульсация в пуповине, начинают работать легкие, он самостоятельно начинает дышать. Ребенок получает кислород через легкие, а не через пуповину, у него начинает функционировать костный мозг, начинает вырабатываться гемоглобин, как у взрослого человека. Прежний гемоглобин плода начинает разрушаться, и в итоге «дает» желтушную окраску кожи. Фетальный гемоглобин должен выйти из организма, и здесь уже зависит, какое количество гемоглобина содержится в крови у новорожденного. Если высокий уровень, то и билирубина будет много. Разрушение происходит волнообразно, допустим, если с утра ребенок не очень желтый, то к обеду он сильнее желтеет. В течение пяти-шести дней желтуха то усиливается, то идет на убыль. Это связано с тем, как разрушается гемоглобин, сколько его в организме и как работает функция печени.

Физиологическая желтуха у недоношенных детей встречается чаще, чем у доношенных, она более выражена и держится более длительный отрезок времени. Уровень прямого билирубина при такой форме желтухи достигает максимума на 5-6-й день жизни ребенка. Выраженность повышения уровня билирубина в крови у недоношенных детей не зависит от массы тела при рождении, а находится в прямой зависимости от степени зрелости плода и наличия заболеваний матери в период беременности.
Методы лечения физиологической желтухи

На сегодняшний день лечением физиологической желтушки остается фототерапия (нахождение под специальной лампой - светолечение), а также введение глюкозы и карболена.

Карболен - активированный уголь, вводится в виде питья. Билирубин находится во всем организме ребенка, в том числе и в кишечнике и, чтобы продукты распада быстрее уходили из кишечника, билирубин необходимо связать. Для этого назначают карболен, который в данном случае действует как абсорбент - впитывает вредные вещества и выводит вместе с калом.

Глюкоза - улучшает функцию печени, дополнительно питает ее.

Карболен и глюкоза являются вспомогательным лечением.

При фототерапии основное то, что когда ребенок лежит голенький, его туловище открыто и идет большое испарение влаги из организма. Чтобы ребенок не перегрелся и чтобы восполнить объем жидкости в период фототерапии необходимо дополнительно поить ребенка, т.к. ребенок не может постоянно сосать грудь.

Есть разные методики нахождения под лампой фототерапии. Эффект, что с перерывами, что постоянного нахождения под лампой, одинаковый. Мамочки больше предпочитают второй вариант, видимо морально успокаивает то, что ребенок получает постоянное лечение.

При фототерапии возможно появление шелушения кожи и частого жидкого стула. Возможна некоторая сонливость. Эти явления проходят после прекращения лечения.

Также профилактика физиологической желтухи новорожденных являются ранние и частые кормления (кроме «желтухи грудного вскармливания»). Молозиво или «раннее молоко» первых нескольких дней действует как главное слабительное, и помогает ребенку вывести его меконий (первородный кал) быстрее. Билирубин, который преобразуется в печени, выводится с меконием. Если меконий ребенка не выходит быстро, билирубин из кишечника может повторно попасть в кровоток, усиливая уровень желтухи. Поэтому следует сделать так, чтобы вывести меконий из организма новорожденного как можно быстрее – именно молозиво дает такой сильный слабительный эффект.

Если у вас все же наблюдается физиологическая желтушка и вы, по каким-то причинам еще не находитесь под специальной фотолампой в роддоме, или вы находитесь уже дома после лечения, или у вас чуть завышены показатели билирубина, вы можете помочь своему малышу сами. Это у вас получится при одном условии – солнечной погоде на улице. Самый безобидный и очень хорошо действующий метод - нахождение новорожденного ребёнка на солнце.
Если dы родили летом, то в безветренную погоду как можно больше раскрывайте ребёнка - оголяйте руки, ноги, живот по возможности, лицо. Многие мамы даже летом закутывают ребёнка в одеяло и частая ошибка - накрывают и всячески прячут лицо от солнца. В разумных пределах солнце необходимо для ребёнка, так как организм получает витамин «Д». Если погода солнечная, но прохладная, положите ребенка поближе к окну так, чтобы на него попадал прямой солнечный свет. Стекло, конечно, фильтрует ультрафиолетовые лучи, но всё равно польза будет.

Вот это уж точно! Мы тут все от каждого детячьего чиха в панику бросались в свое время, это неизбежно! Так что передайте маме, пусть меньше переживает, мама малышу нужна спокойная! :-)

девочки) спасибо за отзывы, но может кто знает что бы вот это означало?!!!


"общий бил-н б8л 209 стал 87 эт хорошо, но вот прямой был 3 а стал 11 въше нормы"

На консультацию к инфекционисту отправят.
Все хорошо будет. Не переживайте.
;-)

нас из за высокого уровня билирубина не хотели из рд выписывать, тое лежали под лампой, но ребенок все время повязку снимал ручками, вот я наревелась, но потом один опытный человек сказал что надо выпаивать 100 мл воды в день, с водой вся инфекция выводиться, у нас был 200, а сейчас в 2 с половиной месяца 15 билирубин, так что спокойствия! урсосан я не давала, там куча побочек, только водой и допаивала, чтоб с мочой вышло усе....