Размышления о назначениях врачей...

Мы сами кормим троллей!
Вместо высокой стоимости оплаты работы врача деньги тратятся на ненужные медикаменты и ненужное лечение.
Это всех устраивает видимо, в том числе и большинство врачей, которые продолжают работать за маленькие деньги, продолжают на это жаловаться и ничего не предпринимают для изменения ситуации.
Это устраивает государство.
Это конечно устраивает фармкомпании.
Не понятно как это устраивает пациентов, но видимо устраивает.

Вот ещё мысли о финансовом тупике:
среднегодовые личные затраты врача на книги профессиональные, журналы и интернет составляют около 3 среднемесячных зарплат участкового педиатра.
Это только доступ к современной информации.
Средние личные траты времени на самообразование и профессиональное общение - 2-3 часа в день, а это 60-90 часов в месяц, т.е. примерно 10 полных 8 часовых смен, за которые никто не оплатит.

Кто из участковых педиатров добровольно решится отдавать 3 своих месячных зарплаты ежегодно и недополучать треть месячной оплаты своего труда. Никто - вот и тупик-болото в образовании врача.
6 / 0
От пользователя _Апять_
так что большое количество лекарств - оно обусловлено еще и нами - нашими ожиданиями - выпишут таблетку - и все будет хорошо

это верно

"сами кормим троллей"
0
_Апять_
От пользователя ASoto

но есть же методисты в детсадах, школах
неужели в больницах все зависит только от самообразования, не хочешь - никому дела нет? неужели нельзя материалы на больницу закупать?
0
О выборе препарата и подсознании.

В цивилизованном мире врач оперирует международным названием действующего вещества, у нас названиями препаратов.

Уверен, что если провести опрос среди врачей педиатров, то они непроизвольно будут отвечать примерно так:
Что вы посоветуете от температуры?
Панадол, Эффералган, Найз (вместо парацетамола)
Что вы назначите при кашле у ребёнка?
Лазолван, Бронхикум, Синекод (вместо теплого сладкого жирного питья или сиропа корня солодки)
Что вы назначите при ОРВИ?
Виферон, грипферон, окцилококцинум, анаферон (вместо обильного питья)

Фармкомпании молодцы - отлично поработали с подсознание врача и даже пациента!
4 / 0
еще одна мама
От пользователя _Апять_
неужели в больницах все зависит только от самообразования, не хочешь - никому дела нет? неужели нельзя материалы на больницу закупать?

Именно!!! И только так, к сожалению....Все, что интересует больницу - работодателя - есть ли у тебя диплом и сертификат, то есть соответствующие документы об образовании, а обновлять и совершенствовать свои знания и умения - личное дело каждого. Есть курсы усовершенствования раз в 5 лет, но их в основном и читают дедушки-профессора, отставшие от современности. Более того, самообразование не поощряется (разницу знает только врач и чувствует пациент), спасибо, что не наказывается.
2 / 0
От пользователя _Апять_
неужели в больницах все зависит только от самообразования, не хочешь - никому дела нет? неужели нельзя материалы на больницу закупать?

1 - никого невозможно заставить учиться когда нет внутренних стимулов к учёбе
2 - б больницах не предусмотрены такие непрофильные траты
Простой пример с нацпроектом "Здоровье" - миллиарды на оборудование, медикаменты и ни копейки на перевод и выпуск современной медицинской литературы.
0
_Апять_
От пользователя ASoto
Вместо высокой стоимости оплаты работы врача

простыли - пошли к врачу, платно, недешево
выписала мужу зетамакс
прихожу читаю - антибиотик, принимается однократно, выводится из организма медленно, побочек много, забивает всю микрофлору кишечника

медленное выведение из организма - минус, который обратили в плюс - выпил одну таблетку и все в порядке
все имхо разумеется

спрашиваю - оно тебе зачем? нельзя ли что попроще?

пока суть да дело - обошлись без антибиотиков

просто если пришел и много денег за прием - выписывать простейшие антибиотики видимо неприлично что ли

хотя одного доктора помню, которая антибиотики простейшие выписала и сказала - от них эффект лучше бывает, то ли те что подороже подделывают, то ли что, но дешевый антибиотик помогает лучше
0
_Апять_
рассказывали, не знаю, правда - нет

врач стоматолог, работает месяц в Екате, месяц - в Германии
говорит, в Германии многому научился - там прописано все
другими словами, там технологии наработаны и очень хорошо описаны
сделаешь это - будет то-то и то-то, побочки такие-то и т.д.


у нас смотришь как детей лечат такое ощущение - в каждой больнице - свои методики - и их никто не контролирует

главное - лечить и побольше, побольше

если у нас в одной больнице говорят - детей поить не недо, в другой воду приносят и новорожденных поить заставляют - если у нас даже в этом вопросе единства нет - о чем разговор?

как одна врач в роддоме сказала - мамочка, успокойтесь, вам диагнозы все рано напишут, нам за здоровых детей не платят
5 / 0
Скандинав
От пользователя Lokki-
Тема не с конкретным вопросом, а так, мысли вслух. Навеяно посещением аптеки, а также темкой про сопли-кашель, где Лео развенчивает пиар некоторых лекарств (за что ему, как говорится, "респект и уважуха").
На здоровье (ттт) не жалуемся (страшно представить, как живется тем, кто жалуется), но стабильно на каждую пару зубов подхватываем ОРВИ. Ну казалось бы, стандартный набор препаратов: жаропонижающее, отхаркивающее, капли в нос, противовоспалительное, чего там еще... Но каждый раз этот набор обходится мне в 500-600 руб. Мне интересно: а что, те лекарства, которыми лечили нас в детстве недейственны? Почему сегодня нам выписывают не таблетки парацетомола, а панадол за 150 руб.? Почему мне ни один врач не выписал микстуру с термопсисом или пертуссин (зато сколько мы скупили уже всяких синекодов и амбро-бене, от которых толку ноль)? Почему мне никто из медиков не сказал промывать нос водой с солью, но упорно прописывают всякие аква-лоры (кои этой самой водой и являются)? Почему вместо детского крема и присыпки мне впаривают Мустелу?
Последний случай: не далее как вчера была врач. Спрашиваю: интерферон надо капать? Надо - говорит - только гриппферон. Вопрос: почему? Если гриппферон - это тот же самый интерферон, только разведенный. Разница лишь в том, что первый стоит 230 руб., а второй - 40.
Не, ну я, конечно, не спорю, что прекрасное средство мазь бепантен (кстати, его мне тоже никто не прописывал), а также сложно представить, как наши мамы обходились без камистада и дентинокса. Ну и витамин Д3 в капельках чрезвычайно удобен... Но неужели от всего необходимо прописывать то, что стоит от 100-200 руб?
Мне интересно, я одна такая скептически настроенная барышня и все эти чудо-лекарства на самом деле намного лучше старых добрых испытанных веками средств? Или кому-то еще закрадывались такие мысли.

Не хотелось бы все спихивать на торговых представителей, которые "откатываю" прОцент в карманы наших бедствующих медиков. Или все-таки только в этом дело? А как тогда лечить? Совсем не верить? Или по принципу "хуже не будет, плати, ни о чем не думай"... Чет грустно мне...



это бизнес
в том числе бизнес на нас и на наших детях ((


От пользователя Agent@/ (вещь в себе!)
а кто мешает сомневаться матери?
и брать самостоятельно обычный парацетамол с таблетках (4 р что ли?), или свечи эффералган по 37-40 р (тот же парацетамол).
На мои вопросы врачам: ну а почему вместо панадола нельзя просто парацетамол - состав же тот же, активный компонент одинаков, мне ответили "да вы что!!! разница оргромная - панадол адаптирован для ребенка, там еще и ароматизатор!" - потрясающе! а нак нам этот ароматизатор, от которого моео ребенка обсыпает, и за который я должна заплатить еще сколько? И еще вместо кортексина, впариваемого многим и стоящего с райне 1000, есть за 400 р церебролизин, не уступающий по качеству и эффекту, только почему-то его не прописывает никто, а если еще и вспомнить пирацетам, который ранее до кортексина применяли в педиатриии, так его стоимость всего-то 43 р! (пысы тут я не выступаю за самостоятельное назначение серьезных препаратов детям)...




От пользователя Leo2™
я к этому шёл несколько лет, это пришло с опытом и читая свои записи в картах 3 летней давности думаю-вот придурок
так что, Наташ, наивность не причём(((


а вы прикольный врач...
я вам в лс написал , ответьте пожалуйста.

От пользователя Well_a
немного работала с аптеками и их поставщиками и видела все махинации. Для себя сделала открытие, что фармация - это просто бизнес.
например, чтобы лекарство стояло на более видном месте (это самое безобидное из махинаций). А про остальное вообще молчу...


бизнес это..

От пользователя botanika80
За Пертуссин спасибки, а что продают такой ещё? Здорово!!! обожаю этот вкус.



за пертуссин спасибо.


куплю его
0
Lokki-
От пользователя Скандинав
за пертуссин спасибо.

вот еще хорошая штука, я забыла про нее:
От пользователя ASoto
сироп корня солодки
0
От пользователя _Апять_
простыли - пошли к врачу, платно, недешево
выписала мужу зетамакс


От пользователя _Апять_
спрашиваю - оно тебе зачем? нельзя ли что попроще?

это другая проблема - оценка профессионализма. Платно и дорого, не = эффективно, надёжно и адекватно.
0
Well_a
От пользователя _Апять_
как одна врач в роддоме сказала - мамочка, успокойтесь, вам диагнозы все рано напишут, нам за здоровых детей не платят


тут как- то тема была, врач - педиатр нам расскаывал про такое.

Действительно смешно, но еще одна правда!

[Сообщение изменено пользователем 17.05.2009 13:43]
0
_Апять_
меня поражает еще что такие же разные назначения могут быть и к примеру у невролога

кто-то выписывает по-полной, кто-то говорит - массажи вам необходимы

и отсутствие медикаментозного лечения иногда воспринимается - а врачи, ничего не увидели, проблемы не зафиксировали, врачи плохие, надо к другим идти, вот они вон какой список написали - значит лечат

и если орви - оно все же орви, его хоть как-то можно контролировать, то как отменять назначения неврологов и кто из врачей надежен и адекватен - вопрос так-то
0
Well_a
От пользователя _Апять_
но есть же методисты в детсадах, школах


методист методисту рознь, порой бывают такие, что их методистами назвать то сложно, типа наших участковых врачей. Есть действительно хорошие методисты, как и хорошие участковые врачи (кому- то все равно таковые попадают...)

И в сфере образования есть всякие личности.

Кто старается работать на совесть:

1. Посещать дополнительно семинары, секции, курсы и даже участвовать в конкурсах для педагогов;

2. вывозить своих детей на дет. конкурсы, совместные посещения театров, в свой выходной, организовывать дополнительные репетиции и т.д.

Это как некоторые участковые педиатры, ходят с патронажем не раз в 1 месяц от рождения ребенка, а так как положено, дадут полезные рекомендации, а еще при этом могут дать свой номер телефона и сказать, если что звоните...А потом, случайно ,увидев на улице с коляской, обязательно поинтересуются как у Вас дела?

За все это получают, допустим 10 т.р.

А кто-то за эти 10 т.р.

Ответственно занимается со своими детьми или 1 учеником, учит тому, что умеет, а потом в конце года выступит на школьном концерте.

Аналогию с участковым врачом проводить уже не буду...



Только медицина напрямую относится к здоровью ребенка, а образование косвенно.

И еще всегда задумывалась над тем, что попробуй нагрубить , не дай Бог, родителю какой-нибудь педагог, такой скандал раздуют.

А какой -нибудь участковый педиатр может делать это регулярно, тем более если видит, что мама молодая.


ИЗВИНИТЕ, что так много. Но вот это мое размышление.

:-)
1 / 0
_Апять_
От пользователя еще одна мама
Более того, самообразование не поощряется

а это как? чтобы не выделяться из массы?
0
_Апять_
От пользователя Well_a

дело не в оплате - неважно, мало платили, плохой доктор был - подняли зарплату - он что, лучше с этого стал, грамотнее, внимательнее к пациентам?

а за деньги - такое ощущение - зачастую залечивают, главное становится - побольше и подороже и чтоб в следующий раз еще раз пришли
1 / 0
Скандинав
От пользователя Lokki-
Lokki- (Отправить письмо) (ЛС) (О пользователе)
Дата: 17 Мая 2009 13:25
Цитата:
От пользователя: Скандинав

за пертуссин спасибо.


вот еще хорошая штука, я забыла про нее:Цитата:
От пользователя: ASoto

сироп корня солодки


Спасибо, Катя!

вы похоже дизайнер? это из вашего поста про большой монтиро ЭЛТ.....

:hi:
0
Well_a
От пользователя _Апять_
дело не в оплате - неважно, мало платили, плохой доктор был - подняли зарплату - он что, лучше с этого стал, грамотнее, внимательнее к пациентам?

а за деньги - такое ощущение - зачастую залечивают, главное становится - побольше и подороже и чтоб в следующий раз еще раз пришли


Так вот и говорю, что не в оплате. За одни и те же деньги разные люди работают по-разному...
:-)
0
Lokki-
От пользователя Скандинав
вы похоже дизайнер?

ога, он самый :-o
0
_Апять_
От пользователя Т@sh
Тема задевает. Но вот дамы, скажите, а кто дома смотрит ламповый телевизор? А кто сменил большой монитор на тонкий, хотя тот еще работал? Мы платим не только за рекламу, но и за прогресс. А стирать и полоскать руками большие стирки? В любой ситуации нужен Фильтр.

монитор плоский - он для глаз лучше все же

а то что большое количество лекарств полезно для организма - сомневаюсь отчего-то

и что парацетамол и панадол в нурофене и панадоле другой - сомневаюсь отчего-то
0
Agent@ (стала матерью-героиней...
От пользователя _Апять_
и что парацетамол и панадол в нурофене и панадоле другой - сомневаюсь отчего-то

правильно сомневаетесь: он тот же самый...
0
От пользователя Well_a
Так вот и говорю, что не в оплате. За одни и те же деньги разные люди работают по-разному...

конечно же дело не в оплате... но и в оплате тоже!!!
3 / 0
еще одна мама
От пользователя _Апять_
а это как? чтобы не выделяться из массы?

неоднократно сталкивалась с тем, что руководство не отпускает врача на семинар в другой город (причем за свой счет), не говоря уже об оплате поездки...пусть лучше сидит на своем участке, посещаемость в статистику дает...
Я согласна, что к добросовестности выполняемой работы оплата не имеет большого отношения, а вот к самоуважению и к престижу профессии - безусловно. Почему продавец сотовых телефонов, к тому же не знающий ни черта, получает больше, чем врач на 1,5 ставки с дежурствами? Кстати, в таком режиме работы заниматься самообразованием затруднительно, тут поспать бы... :-)
0
Well_a
От пользователя ASoto


Прочитала и думаю, а ведь сдругой стороны Вы абсолютно правы.

Да, альтруистов и энтузиастов мало, все хотят делать мало, а получать много...(Куда -то меня понесло... :-) )
0
Скандинав
От пользователя Lokki-
втор: Lokki- (Отправить письмо) (ЛС) (О пользователе)
Дата: 17 Мая 2009 15:40

Цитата:
От пользователя: Скандинав

вы похоже дизайнер?


ога, он самый



ок буду знать )))
0
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.