лечение ЦМВ и повторные анализы

По тому что вы пишете, и по ОАК речь идёт о доброкачественной нейтропении детей раннего возраста. Такая нейтропения самостоятельно компенсируется к 1,5 - 2 годикам и не требует какого либо лечения. Нужно лишь контролировать ОАК через 2-3 месяца.

Честно говоря мало верится, чтобы цмв такую клинику давал - с подъёмами температуры до 40. Мононуклеоз - да, возможно. За ЦМВ скорее всего уцепились как за соломинку. Инфекция мочевыводящих путей тоже исключена? И иммунограмму делали?

Можно я тоже вопрос задам?

делали ОАМ несколько раз, нечипоренко, посевы - все хорошо. иммунограмму делали дважды в марте и один раз в июле, врач сказала что "по иммунограме ничего страшного нет", без подробностей. а почему может быть такое с ребенком? и спасибо вам и от меня за внимание к нашим деткам :-)
да, когда мы лежали в июле эпштейн-барр вообще обнаружен не был, только цмв

[Сообщение изменено пользователем 19.12.2008 19:22]

конеш)


у нас ситуация такая, у ребенка нашли в крови антитела Ig G к ВПГ и ЦМВ, в моче у нее ничего не нашли, зато у меня в молоке нашли ЦМВ
ребенку проставила Виферон, сама пропила Ацикловир и тоже заканчиваю ставить себе Виферон


нам сказали сдать через 1,5 мес мочу ребенка и мое молоко, а через 3 мес кровь ее на антитела.. ведь непонятно, был ли ребенок заражен внутриутробно или у нее только лишь мои антитела были найдены
а как без контрольных анализов? мне вот очень интересно, удалось ли загнать мой ЦМВ в латентную форму

и как не лечиться, если таких ужасов почитаешь в инете об этих инфекциях (отставание в умственном развитии, глухота и т.д)?

а еще у меня вопрос такой, про прививки.
опять же в инете прочитали, что после лечения инфекции должно пройти 3-4 мес минимум до прививок, так ли это? нам 3,5 мес уже, и не поставили, кроме роддомовских гепатита и БЦЖ, пока ничего
сижу и думаю, ставить - не ставить..

вы же понимаете, что не в моих силах вот так просто ответить на ваш такой простой вопрос.
Самое главное, что всё у малыша хорошо, растёт и развивается нормально. Здоровья вам :-)

конечно, понимаю. просто я уже наверное привыкла с этим вопросом обращаться ко всем врачам :-) спасибо вам ещё раз

По результатам проведённых исследований нет никаких оснований утверждать, что у ребёнка есть цитомегаловирусная или герпетическая инфекция. И уж тем более нет никакой необходимости что-либо лечить.

Зачем вы пьёте ацикловир и ставите себе виферон? У вас есть клинические проявления цитомегалии?



это можно было и при первичном обследовании выяснить (нужно было определить авидность IgG и определить IgM), раз уж кровь из венки бралась.

Через 1,5 месяца результат невозможно будет сравнивать с тем который вы уже получили. Это неправильный метод "парных сывороток".

Вопрос такой. Нужно ли продолжать кормить грудью, если в молоке матери обнаружен вирус?

У дочи в три месяца начался афтозный стоматит (афта была на нёбе, размером примерно 5 мм) , тщетно ходила по врачам ( стоматолог, педиатр, хирург, инфекционист) лечили нас травками, противогрибковыми препаратами и содой, чем только усугубили положение. Наконец попали на прием к другому инфекционисту, она назначила сдать кровь на инфекции. Сдали кровь ляли ЦМВ LgM 1:400, мазок из зева положит ЦМВ, молоко матери положит ЦМВ. Назначили лечение ацикловир, виферон, затем фамвир. Пролечились. Сейчас доче 10 мес. я продолжаю кормить грудью, кровь у ляли ЦМВ LgG, авидность 100%. Вопрос ? нужно ли продолжать ГВ?

он у вас и сейчас в латентной форме.

Наш последний анализ крови в очередной раз не понравился врачу, мы не можем поставить прививки уже полгода, последний раз в августе поставили первую АКДС и пол-т. Врач предложила закончить груд вскрамливание, перейти на смесь , лечение изопринозин , виферон, феррум лек.
ОАК:
wbc 12.0 mcv 72
rbc 5 mch 22.4
hgb 112 mchc 310
hcl 361 rdw 9.1
plt 350 mpv 6.7
pct 287 pdw 15.6
Палочкоядерные-1 эозинофилы-1 моноциты-5.
сегментоядерные-23 лимфоциты - 70
СОЭ 10мм\ч
гипохромия ++

[Сообщение изменено пользователем 19.12.2008 21:34]

мне назначила врач, инфекционист из КПО... я не знаю, какие они, проявления цитомегалии, но методом ПЦР в молоке вирус был обнаружен..

авидность определяли, IgM не было, были только IgG, авидность высокая, врач сказала, что судя по ней, заражение ребенка (т.е. реактивация моего вируса) произошло месяца 3-4 назад, я прикинула, это был май, у меня как раз было ОРВИ, правда, без температуры, я решила, что это и была реактивация ЦМВ

я кормлю.. и кормила даже, когда пила Ацикловир

как? если в молоке обнаружен? я так понимаю, что если методом ПЦР ДНК вируса обнаруживают, значит, вирус в активной форме. Это не так?


а у ребенка затяжная желтушка была, только сейчас сошла почти, и в 2 недели под языком киста образовалась - закупорка протока слюнной железы, я прочитала в инете, что такое бывает как раз при ЦМВ

Можно и нужно продолжать кормить грудью.

если малышу назначались иммуноглобулины (цитотект например)

афтозный стоматит ничего общего с цитомегаловирусом не имеет.


конечно нужно!

а сейчас то чем не понравился? максимум что можно "нарыть" из анализа - лёгкая анемия - с целью профилактики назначаются препараты железа в дозе 1 мг на кг веса.


эти препараты не нужно принимать

Проводились исследования: у здоровых людей, носителей цмв (а таких 80-90%) длительное время выявляли методом пцр цмв в моче, а у кормящих матерей в гр.молоке. Выявили, что периодически пцр положительные (подчеркну - у здоровых людей!). Т.е. вирус присутствует в организме, известно что он во многих органах и тканях приживается, и периодически выделяется во внешнюю среду через мочу, слюну, гр.молоко. Поэтому и происходит такое масовое инфицирование людей. Но сам факт инфицирования, носительства вируса и переиодического его выделения во внешнюю среду не является поводом для назначения лечения. С такими подходами человека можно всю жизнь "лечить". Лечат не сам факт присутствия микроорганизма в организме человека и не анализы пцр, а заболевание! А заболевания имеет свои конкретные проявления, симптомы.

Если так, то откуда он (стоматит) вообще у нас взялся? и почему язва начала проходить только после того, как мы начали принимать фамвир? Причем пропила его сначала я , потом еще и ляля...Мне сказали , что афтозный стоматит это инфекционное заболевание..поэтому и сдавали на инфекции...я совсем запуталась. Что же теперь делать-то? И когда вообще вы порекомендуете заканчивать кормить? Кормить до упора, пока малышка сама не откажется от груди или все таки только до года? Как прекращение ГВ и начличие в крови ЦМВ связаны? СПАСИБО вам в любом случае, за ответы на наши вопросы.
В три месяца, когда у меня ребенок надрывался , плакал, не мог грудь сосать, приходилось из шприца молоко заливать, мне никто на протяжении месяца не мог сказать откуда такое заболевание и как его лечить...Потом вот инфекционист с Ленина назначила фамвир..

да... но вот ребенок-то и инфицируется из-за молока? что с этим делать?



в чем проявляется афтозный стоматит?

У моей дочи на нёбе появилась сначала маленькая дырочка 1мм, она была покрыта чем-то белым. Саша начала плакать когда я ей грудь предлагала, ну я начала искать причину, заглянула в ротик, смотрю - белая точка на нёбе, я думаю - мож молочница? ватку в содовой воде на палец и туда, белое , типа гноя, осталось на ватке, а там под ним - дырка! Я испугалась , прибегаю к врачу, ребенок есть отказывается, плачет, врач мне говорит, мажте мол содовым раствором и ромашкой- и будет вам щастье. Я мажу, ребенок - плачет -заливается, мажу - один день, смотрю дырка становится больше, я бросаю это дело, опять к врачу. Она горит , наврно это грибы у вас???!!!, давайте будем противогрибковые препараты пить и мазать...Ну в общем долгая история, хлебнули мы... я за месяц была у двух стомаологов, у педиатора, у двух хирургов, у дермотолога, у инфекц-та, и НИКТО из них не мог мне точно сказать чем лечить ребенка, За это время афта увеличилась до размера 5 мм, дочь вообще стала отказываться есть, в возрасте 3 мес, могла по 7 часов -8 часов ничего не просить, я сцеживалась и заливала, почти силой молоко из большого шприца, чтобы хоть как-то накормить...В общем ужас. Потом нам наконец попался более-менее адекватный спец-т, и она уже обнаружила ЦМВ, она же назначила лечение.. Мы еще кроме фамвира, ацикловира и виферона , мазали место язвы мазью Солкосерил и брызгали Тантум-верде. Сейчас я думаю, вирус мы из M в G таблетками загнали, я язву солкосерилом залечили...

Девушки, насчет афтозного стоматита. Я не врач. Но данная Беда является моим проклятием всю мою сознательную жизнь. Чуть немного обожгла полость рта, покушала "царапучих" сушек, леденцов или прикусила что-нить себе - сразу развивается язва, которая лечится неделями... Несколько раз в разных мед. учреждениях сдавала анализы на различные инфекции (список насчитывал более 10 наименований, в том числе ЦМВ), но ни ЦМВ, ни чего либо другого у меня нет. Доктора говорят - дефект иммунитета (подтверждается иммунограммой) - слабые слизистые. Сын унаследовал от меня склонность (опять же, подтверждается иммунограммой). В 5 мес. появилась язвочка (видимо, прикусил или как-то еще травмировал) на между десенкой и губой изнутри... Афтозный стоматит. Заметила не сразу, только когда сын начал реветь при сосании груди - я сразу решила заглянуть в рот, и нашла там язвочку около 5 мм... Стоматолог сказал - использовать салкосерил и тантум-верде. Все. Через неделю язвочка прошла. Искать ЦМВ даже в голову никому не пришло... Ну и, в принципе, у меня его же нет...

Вот видишь, как все оказывается, просто. Солкосерил и всё в порядке. А меня довели тогда просто до отчаяния, все сода, сода, и ромашка, в общем чушь полная. Мы её лечили два месяца, напичкали ребенка всякими порошками противогрибковыми да противовирусными. И ВСЕ ЭТО В 3 месяца!!! У меня сейчас прям руки от злости на наших горе-врачей трясуться...В общем теперь то уж что говорить, все приходится проверять на себе, и знания приходят с опытом... :weep:

ужас какой, бедный ребенок! :-(