Беременность после регресса/выкидыша. Все у нас получится! Часть 9.
L
Lisa_мечты сбываются
При желанной беременности выкидыш или регресс, не важно, случился ли он на раннем сроке или уже в конце второго триместра, ? всегда трагедия. Это большое потрясение не только для женщины, но и для ее домочадцев. Многие пострадавшие отмечают, когда случается подобное, то психологическая травма
намного сильнее физиологической. Но жизнь продолжается. Со временем раны заживут, боль утихнет, и молодые супруги сделают все для нового успешного зачатия и здоровой беременности.
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Потеря долгожданного малыша - шок и беда для любой женщины. Мы должны поддерживать друг друга, консультировать касательно обследований, делится своими победами. В этой теме мы обязательно все беременеем и рожаем своих долгожданных деточек. Девочки, открываю девятую часть этой темы, желаю всем скорейших //, больших пузиков и громкого "Мама".
Как все начиналось:
Наша тема (забеременеть после выкидыша)http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=38548&...
Всё у нас получится!!! (после регресса/выкидыша) http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=267291...
А так же продолжение здесь:
Наша выпускная 1-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=380116...
Наша выпускная 2-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=380225...
Наша выпускная 3-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=408118...
Наша выпускная 4-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=467224...
Наша выпускная 5-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=497277...
Наша выпускная 6-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=552620...
Наша выпускная 7-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=619367...
Наша выпускная 8-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=659706...
Я уверена, что у нас все получится! Нужно просто верить в успех, отбросить страхи и уверенно идти к своей цели, но для начала необходимо пройти курс обследования, чтобы избежать возможного повторения ситуации. Начинать обследование лучше всего через 3-4 месяца после случившегося, дайте время организму отдохнуть, а себе восстановить силы. Если есть возможность ? сделайте кариотип плода или получите гистологию (если кариотип, то это нужно сделать тогда, когда вы поедете на выскабливание/чистку/роды, поскольку плод на кариотип необходимо отвезти для исследования в течение нескольких часов; гистологию обычно делают в той больнице, где делали вам прерывание или чистку (гистология не позволяет оценить генетические проблемы плода, поскольку исследуют чаще всего только плаценту, поскольку плод еще маленький. Некоторые больницы на маленьких сроках вообще не делают гистологию. По готовности гистологии: в среднем эта процедура занимает от 2 недель до месяца, в зависимости от срока беременности.
По возможности отдохните, а еще лучше отправьтесь с мужем в отпуск!
Если у вас городская прописка, то просите у наблюдающего вас врача (в ЖК или из медцентра) направление в Центр охраны репродуктивного здоровья (ЦОРЗ, Виз-бульвар, 20) или Центр планирования семьи (ЦПСиР, А.Валека,12) Это одно и тоже по сути. На Виз бульваре наблюдаются не беременные, на А.Валека беременные, есть два специалиста наблюдающие не беременных. (лично я не рекомендую). Как показывает практика, это нелегко, но стоит настаивать на своём, можно сходить к заведующей, вы имеете право на реабилитацию. Здесь работают все же те специалисты, которые занимают подобными случаями. Параллельно можно наблюдаться у другого врача. Запись примерно за 2 недели до приема, бывает сложно дозвониться в регистратуру, лучше приехать сутра в сам Центр. Работают они с 08.00 до 19.00, но к вечеру обычно к врачу все время расписано, поэтому лучше звонить и приезжать сутра. Очередь не по времени (все в порядке "живой очереди", поэтому не всегда получается зайти в записанное в регистратуре время, будьте готовы к этому), поэтому главное записаться в нужный вам день (врачи работают в разные смены: утренние и вечерние) и приехать в центр ближе к вечеру, это для тех, кому сложно уйти с работы. Наблюдение в Центрах бесплатное. Какие-то анализы можно сдать бесплатно, если подпишут госзаказ, но не все. Всем удавалось сдавать бесплатно в этих центрах разное количество анализов, поэтому какие именно - не пишу. Бесплатно здесь можно вылечить эрозию (Виз-бульвар, 20 - прижигание аргоном, кольпоскопия), бесплатно можно пройти физиопроцедуры (физкабинет находится на А.Валека, 12, там же все специалисты - терапевты, невропатологи, окулист, психолог(!) и т.д.)
Если у вас областная прописка, просите направление в Областной Центр планирования семьи, он находится на Флотской, 52. Запись обычно недели за 2 до приема и более, но тоже обязательно направление из ЖК. По поводу платных приемов уточняйте по телефонам центра, если по направлению из ЖК, то наблюдение в Центре бесплатное.
Перечень анализов, которые обычно сдаются после регресса/выкидыша:
Не обязательно проходить всё в таком порядке, у каждого должен быть свой план действий и это лучше обсудить с врачом.
1. Контрольное УЗИ после выскабливания (на 5-7 день цикла)
Чтобы удостовериться, что у вас все впорядке и воспаление вам не грозит.
2. ЭКГ (электрокардиограмма), ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), кровь из вены.
3. Мазок на флору (сдавать не раньше чем через 3 месяца после выскабливания)
4. Обследование на инфекции методом ПЦР (самый эффективный и достоверный на сегодня метод, сдавать не раньше чем через 3 месяца после выскабливания):
-хламидии,
-уреаплазма (2 типа),
-микоплазма (2 типа),
-ЦМВ
-ВПГ
5. Бакпосев на микрофлору
Перед сдачей анализа необходимо соблюдать несложные правила: не принимать алкоголь (несколько дней до анализа), не спринцеваться, не принимать определенные фармпрепараты (должно пройти хотя бы две недели со дня окончания приема антибиотиков), не мочиться три часа.
6. Анализ крови на гормоны (утром натощак сдавать месяца через 3-4 после случившегося или через месяц-другой после отмены ОК):
- на 5-7 д.ц.: ФСГ, ЛГ, ДГЭА-с, тестостерон общий и свободный, 17-ОП (если цикл 28-32 дня), на 3-4 д.ц. (если цикл короткий 24-26 дней).
- на 19-23 д.ц.: пролактин, прогестерон, ТТГ, СТ4, АТ-ТПО;
В случае необходимости - консультация эндокринолога.
7. ТORCH-комплекс
- Токсоплазма IgG и IgM
- Краснуха IgG и IgM
- Цитомегаловирус IgG и IgM
- Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов - 2 IgG и 2 IgM
- Хламидии IgG и IgM
Показатель LgG - говорит о перенесенном заболевании, показатель LgM - показывает активность вируса сейчас. Бить тревогу стоит только в том случае, если повышен показатель LgM.
8.
- Анализ крови на антифосфолипидные антитела (АФС)
- Коагулограмма
- Генетические маркеры тромбофилии
Исследования последних лет показали, что у пациенток с привычным невынашиванием беременности часто обнаруживаются один или несколько генетических маркеров тромбофилии. Наследственные тромбофилии могут приводить не только к развитию тромбозов во время беременности и в послеродовом периоде, но и к различным плацентарным сосудистым осложнениям, следствием которых может являться нарушение имплантации или развития зародыша. К ним относят: выкидыши I и II триместров беременности, задержку внутриутробного развития плода, преэклампсию, внутриутробную гибель плода, отслойку нормально расположенной плаценты.
1) Мутация коагуляционного фактора V (Лейденская мутация).
Коагуляционный фактор V свертывания крови - белковый кофактор при образовании тромбина из протромбина. Вариант A полиморфизма G1691A (аминокислотная замена R506Q, известная также как ?вариант Лейден?) является маркером риска развития венозных тромбозов. Эта однонуклеотидная вариация гена, кодирующего V фактор свертывания крови, приводит к устойчивости активированной формы фактора V к расщепляющему действию активированного белка С (резистентность к активированному протеину С) и к относительной гиперкоагуляции. Соответственно, риск образования тромбов повышается. Распространенность данного варианта в европеоидных популяциях составляет 2-6 %. Частота встречаемости у беременных с ВТЭ ? 30-50%. Тип наследования ? аутосомно-доминантный. Повышенная склонность к тромбообразованию может приводить к артериальным тромбоэмболиям, преимущественно инфаркту миокарда и инсульту. Наличие лейденского варианта фактора V повышает риск первичных и рецидивирующих венозных тромбозов по крайней мере в 3-6 раз.
2) Мутация коагуляционного фактора II (мутация гена протромбина).
Ген протромбина кодирует белок (протромбин), который является одним из главных факторов системы свертывания. Вариант А полиморфизма G20210A приводит к повышенной экспрессии гена и является маркером риска развития тромбозов и инфаркта миокарда. Распространенность данного варианта в европеоидных популяциях составляет 1-2 %. При возникновении тромбозов мутация G20210A часто встречается с мутацией Лейдена. Частота встречаемости у беременных с венозной тромбоэмболией в анамнезе (ВТЭ) ? 10-20%. Тип наследования ? аутосомно-доминантный.
3) Мутации генов ферментов фолатного цикла: метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR), метионинсинтазредуктазы (MTRR), метионинсинтазы (MTR).
Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR) играет ключевую роль в метаболизме фолиевой кислоты, перенося одноуглеродные метаболиты между реакциями синтеза нуклеотидов и реакциями метилирования. Полиморфизм 677C>T (A223V) широко распространен в различных популяциях и связан по крайней мере с тремя группами многофакторных заболеваний ? васкулярными заболеваниями, дефектами развития нервной трубки у плода и колоректальной аденомой. Частота встречаемости варианта 677Т в европеоидных популяциях ? 20-30%. Дефекты в данном гене часто приводят к совершенно различным заболеваниям с широким спектром клинических симптомов: умственное и физическое отставание в развитии, перинатальная смерть, васкулярные и нейродегенеративные заболевания, диабет, рак и другие.
Генетический анализ на предрасположенность позволит:
1. Выявить предрасположенность женщины к развитию тромбофилии во время беременности;
2. Назначить патогенетическую терапию, имеющую наибольшую эффективность в каждом конкретном случае;
3. Избежать большинства акушерских осложнений, включая бесплодие и внутриутробную гибель плода;
4. Предотвратить тромботические осложнения у женщины в послеродовом периоде и в последующие годы жизни;
5. Предотвратить тромботические осложнения у новорожденного;
6. Предотвратить тератогенное действие тромбофилии (избежать spina bifida e.s.)
- Волчаночный антикоагулянт (ВА)
Последний пункт очень важно сдавать в соответствии с требованиями лаборатории (ОММ) для данного исследования, т.к. это напрямую влияет на достоверность результата! Кровь сдают утром натощак, на 5-7-10 день цикла, в зависимости от его продолжительности (при 30 днях - сдавать можно до 10 дня включительно, грубо говоря в первой трети цикла), без мажущих выделений. До сдачи этого анализа необходимо пролечить все возможные инфекции, воспаления и др. заболевания. Если были оперативные вмешательства или кровотечения лучше подождать недели две перед сдачей. Важно! Обследование на АФС нужно начинать не ранее, чем через полгода после регресса!
Генетические маркеры тромбофилии можно сдать в МЦ Уральский, в ОММ этим результатам доверяют, остальные, если вы планируете наблюдаться в ОММ, лучше сдавать в их лаборатории, поскольку у всех лабораторий свои методы и нормы, поэтому в ОММ "признают" только свои анализы).
9. МУЖУ (иногда причина проблем невынашивания бывает и в муже):
- консультация уролога/андролога
- обследование на инфекции методом ПЦР:
хламидии, гарднерелла, уреаплазмы, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус простого герпеса
- спермограмма (СГ)
СГ можно сдать либо в клинике, либо в домашних условиях.
Правила сдачи:
1) 2-4 дня полового воздержания;
2)не употреблять алкоголь
3)не посещать парилку
4)не иметь чрезмерных физических и нервно- психических нагрузок.
Как сдавать: Собирается в чистую, теплую баночку с помощью М или прерванного ПА (сбор в презерватив запрещен) При сборе анализа в домашних условиях, его нужно доставить не позднее 40 минут (в теплом (!) месте.. нам велели везти, укутав в шарфик или подмышкой)
Активноподвижных сперматозоидов должно быть не менее 50%.Патологические сперматозоиды должны составлять не более 20%. При этом учитывается не только общий процент патологических спермий, но и количество патологий на один сперматозоид. Если среднее количество патологий на один аномальный сперматозоид достаточно велико, то сперма считается аномальной.
Спермагглютинация или склеивание сперматозоидов происходит при серьезных иммунных нарушениях. Агглютинация, как правило, бывает при наличии в эякуляте антиспермальных антител. Антитела против сперматозоидов могут образовываться в организме как мужчины, так и женщины. Прилипая к головке спермий, они препятствуют оплодотворению.
Количество лейкоцитов в сперме указывает на наличие или отсутствие воспаления в мочеполовой системе. В норме количество лейкоцитов при микроскопическом исследовании должно составлять не более 1 в поле зрения. Помимо лейкоцитов в эякуляте присутствуют округлые клетки (клетки, из которых образуются зрелые сперматозоиды), которые можно определить только с помощью специального окрашивания. Подробнее здесь: http://www.ekamedcenter.ru/?page=28&article=178
10. Анализ на кариотип обоих супругов (по желанию или по показаниям врача). Очень важен, если произошел регресс и анэмбриония на малых сроках, а также если выявлены пороки развития плода.
11. HLA-типирование (по желанию или рекомендации врача)
Для проведения анализа кровь из вены берётся у обоих супругов. В бланке анализа HLA-типирования указываются выявленные при исследовании совпадения.
Проблема раннего невынашивания беременности при отсутствии аномалий кариотипа чаще всего имеет иммунологическую природу. В настоящее время все больше исследователей приходят к выводу о тесной взаимосвязи и взаиморегуляции между эндокринной и иммунной системами, реализующейся в эндометрии на ранних этапах имплантации. Сенсибилизация беременных к отцовским HLA-антигенам плода, сходство супругов по HLA, присутствие в HLA-фенотипе родителей определенных антигенов приводит к спонтанным выкидышам, тяжелым гестозам беременности, врожденным порокам развития плода, снижению сопротивляемости потомства к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Гены, кодирующие HLA расположены в 7-ми областях (локусах) 6-ой хромосомы:
1. HLA-A,
2. HLA-B,
3. HLA-C,
4. HLA-D - фактически, состоит из 4 локусов: собственно HLA-D и
5. HLA-DP,
6. HLA-DQ,
7. HLA-DR
Несоответствие супругов по HLA-антигенам и отличие зародыша от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. При нормальном развитии беременности "блокирующие" антитела к отцовским антигенам появляются с самых ранних сроков беременности.
Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к "похожести" зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются.
Большое число совпадающих антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA) у супругов приводит к тому, что зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.
Важное значение для диагностики иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение фенотипирования по HLA-DR и HLA-DQ антигенам, особенно по HLA-DR, т.к. эти антигены представлены на клетке в несравненно большем количестве и являются ниаболее иммуногенно активными. Для проведения анализа берется кровь из вены, и из полученного образца выделяют лейкоциты (клетки крови, на поверхности которых наиболее широко представлены антигены тканевой совместимости). HLA-фенотип определяется методом полимеразной цепной реакции.
Для преодоления проблемы сходства супругов по HLA-антигенам существует несколько видов терапии: иммунизации матери концентрированной культурой лимфоцитов мужа, таким образом, что антигенная нагрузка увеличивается в 10000 раз по сравнению с нормой; иммунотерапия препаратами иммуноглобулинов человека, фармакологическое действие при этом: иммуномодулирующее, иммуностимулирующее.
12. УЗИ. Фолликулометрия
Фолликулометрия ? это мониторинг за процессами созревания и ростом эндометрия в первой фазе менструального цикла и выявление признаков произошедшей овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) во второй фазе цикла.
Данное исследование позволяет определить полноценность фаз менструального цикла, дает возможность достаточно точно установить факт овуляции и определить её срок. Первый раз УЗИ назначают на 8-10 день менструального цикла и повторяют каждые 2-3 дня овуляции, или, если она по каким-то причинам не произошла, пока не начнется менструация. Точные сроки проведения фолликулометрии определяются вашим акушером-гинекологом в зависимости от результатов исследования.
Факт овуляции считается подтвержденным, если:
- перед овуляцией удалось зафиксировать зрелый фолликул,
- фолликул исчез,
- появилась свободная жидкость в пространстве позади матки,
- на месте зрелого фолликула формируется желтое тело,
- через неделю после овуляции анализ крови выявил высокий уровень прогестерона.
В каких случаях нужна фолликулометрия?
Оценка функции яичников и подтверждение овуляции (т.е. того, что все в порядке с функцией яичников).
Установление дня овуляции для индивидуального планирования семьи.
Ситуации, когда требуется планирование пола будущего ребенка (за пол ребенка ?отвечает? отец, но ориентировочно, при более ранней овуляции происходит зачатие девочки).
Выбор оптимального дня для зачатия.
Планирование зачатия здорового ребенка в определенные дни (например, если работа супруга связана с частыми командировками).
Способ контроля за зачатием двойни (в тех случаях, когда это желательно и наоборот, избежать зачатия двойней, если это по медицинским показаниям нежелательно).
Диагностика нарушений менструального цикла и функции яичников (ановуляция по типу персистенции фолликула, лютеинизации неовулировавшего фолликула и др.)
Ситуации, когда не наступает зачатие и требуется стимуляция овуляции (из-за неполноценного роста фолликула и ?недостаточности? желтого тела, гормональной дисфункции).
Индукция (вызов) овуляции (фолликул растет нормально, но не овулирует самостоятельно, ?зависает?, например, вследствие перенесенного воспалительного процесса).
Оценка индивидуального гормонального фона (суммарное действие эстрогенов оценивается по толщине и структуре эндометрия, а наступление овуляции по величине фолликула), что позволяет судить о показаниях для коррекции и лечения.
Оценка состоятельности лютеиновой (второй) фазы по характеристикам желтого тела, что дает возможность судить о показаниях к проведению поддерживающей терапии (если нужно, и сохраняющей терапии в малые сроки беременности).
Контроль за проводимым лечением, в т.ч. гомеопатическим.
Нормы толщины эндометрия
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла ? 10 мм,
*на 11-й день ? 13,5 мм,
*на 12-й день ? 16,6 мм,
*на 13-й день ? 19,9 мм,
*на 14-й день ? 21 мм (пик овуляции)
13. ИПК - интегральный показатель коагуляции
Цель изобретения заключается в разработке способа прогноза осложнений беременности у пациенток с тромбофилией путем вычисления интегрального показателя коагуляции (ИПК), отражающего суммарные коагулопатические изменения в системе гемостаза у этой категории больных.
Для достижения поставленной цели проводят оценку состояния внутреннего и внешнего каскада активации коагуляции у пациенток с различными формами тромбофилий, с применением унифицированных пробирочных методик на анализаторах оптико-механического типа.
Исследование проводят утром натощак. Пунктируют локтевую вену пациентки иглой одноразового пользования и забирают 4,5 мл крови в пластиковую или силиконированную пробирку, содержащую 0,5 мл 3,8% раствора натрия лимоннокислого 3-х замещенного (цитрата натрия). Кровь центрифугируют при 3000-4000 об/мин в течение 15 мин. В результате получают бедную тромбоцитами плазму, которую переносят в другую пробирку и помещают в анализатор для проведения исследования.
Определяют фибринолитическую активность (ФА), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), продукты деградации фибрина (Д-Димеры) и международное нормализованное отношение (MHO) унифицированными методиками. Перечисленные параметры коагулограммы показали высокую степень корреляции с различными формами тромбофилий, достоверно (р<0,001) характеризуя состояние внешнего и внутреннего звена активации протромбиназы, системы фибринолиза и интенсивность процессов образования и разрушения фибриновых сгустков.
При математической обработке данных (множественная регрессия) было сформировано решающее правило прогноза риска тромбозов, реализующихся в гестационные осложнения, на основании вычисления интегрального показателя коагуляции (ИПК), имеющего следующий вид:
ИПК=0,06ФА+0,25МНО+0,08Д-Димер+0,54АЧТВ+6,54,
где:
- ИПК - интегральный показатель коагуляции
- ФА - фибринолитическая активность (мин)
- MHO - международное нормализованное отношение (ед.)
- Д-Димер - продукты деградации фибрина (нг/мл)
- АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время (сек)
Далее установлено, что при ИПК>1 - риск осложнений беременности, ассоциированных с тромбозами, оценивается как высокий, при ИПК<1 - тромбогенный риск гестационных осложнений низкий.
Чувствительность метода составляет 86%, специфичность 76%, эффективность 81%.
Если вас пугает все вышесказанное - это нормально) в первое время все пугаются. На самом деле во всей этой куче анализов легко разобраться. Если есть вопросы - задавайте, не стесняйтесь. И все у нас обязательно получится!
Девочки, Обитательницы данной темы, прошу вас скидывать мне в личку ваши данные: интересно ваше имя, сколько вам лет, есть ли у вас детки. А я потихоньку буду заполнять список будущих мамочек.
Начну с себя.
************
Lisa - Людмила, 25 лет, детей нет, два регресса - в ноябре 11 и в феврале 13-го. В семь и шесть недель.
************
!Auto-Lady! - Марина, анэмбриония в августе 2012 на сроке 9 недель
************
j@@ne - Женечка, 32 года, есть сын 5 лет, ЗБ в декабре 2011, сейчас Евгения уже ждет малыша и принимает поздравления, в октябре ждем пополнения
************
badulia - Лиза, 28 лет, регресс на 9 неделе в августе 2012 года
************
Grna - Инга, 31 год, есть дочь три года, регресс на 15 неделях в сентябре 2012
************
temtan - Татьяна, регресс на 33 неделях((( в октябре 2012, 28 лет, детей нет. Танюша порадовала нас новостью о том, что в декабре у нее будет малыш!!! Ура!!! Тьфу на нашу Танечку сто раз.
***********
*polovinka* - Ирина, 27 лет, др 13 мая, анэмбриония на сроке 7-8 недель в сентябре 2011 года, были осложнения, на данный момент планирует Б
************
Tooristka - Лена, 2 выкидыша, имеются генетические маркеры тромбофилии
************
Galka - Галя, 25 лет, регресс в мае 2011 года на сроке 8 недель. Наблюдается у Саттаровой. День рождения 15 января
***********
AminKa - Амина, 30 лет, регресс в феврале 2011 на сроке 8 недель. Метроэндометрит. Врач - парфенова, день рождения 01.10
**********
Модная Мадама - Марина, 28 лет, два регресса, Марина всеми силами готовится к ЭКО
**********
Эвелина РОманова - Ольга, 28 лет, детей нет, в 2009 году был выкидыш, в 2010 - внематочная беременность. В данный момент Олечка уже в сентябрятах. Принимает поздравления :-)
**********
...Olka... - Ольга, день рождения 17.10, 30 лет, в ноябре 2011 - анэбриония, есть сын, в данный момент ждет малыша. Олечка - выпускница нашей темки))) поздравляем Олю! Желаем ей легкой беременности и еще более легких родов!)))
*********
VVEkb - Валентина, 2 регресса в 2011 и в 2012 году
*********
Скрипка лиса - Татьяна, 30 лет, детей нет, регресс в июне 2011 на сроке 5 недель, др 13.09
********
КапляРосы - Катя, 29 лет, детей нет, регресс в октябре 2012
********
TaJul - Юлия, 38 лет, есть сын 17 лет, регресс в июле 2012 года
********
Ежик - Юлия, выкидыш на сроке 6 недель в августе 2011 года, 25 лет, ДР 11 июля, детишек нет. В данный момент Юлия активно пытается стать мамой :-)
********
olga74 - Ольга, 2 регресса
********
~Nata - Наталья, 12.12 - регресс на сроке 8 недель, замужем, второй брак, есть сыночек 6 лет
*******
Лаки_ - 37 лет, два регресса
********
Zanfiska - Ольга, ДР 1 ноября, регресс в мае 2011 года на сроке 8 недель, есть дочь, наблюдалась у Капустиной
********
КрасЮля - Юлия, анэмбриония в декабре 2012 г
********
kukolka***верю в чудо! - Юля,26 лет,деток нет,активно планируем,было 3 выкидыша на малом сроке
********
Мимика123 - Елена, 26 лет, выкидыш на сроке 5 недель в марте 2013
********
Белллка - ЗБ в 2009 и в 2013 г на сроке 9 недель
********
Татка_08 - ЗБ на раннем сроке в 2013 году
********
Stres - Елена, ДР 20.11, 28 лет, замужем 3,5 года, ЗБ на сроке 9 недель, причина - генетика
********
Сержа Еленовна - Елена, ДР 17.08, 25 лет, ЗБ в сентябре 2012 на 8 недельке, сейчас Леночка ждет ребеночка. Тьфу-тьфу-тьфу на нашу выпускницу
********
\\Ира// - Ирина, ЗБ в сентябре 2012
********
love stori - 2 регресса, последний в сентябре 2011
********
Магия - Карина, 34 года, есть двое детей, в конце ноября был регресс на 7 неделях
********
Janflame - Евгения, 26 лет, детей нет. В мае 2013 регресс на сроке 6 недель ((
********
Juliet_Lx352xz - Юлия, 22 года, детей нет, регресс в июне 2013 на 8-9 неделе
********
Avgustina - Мария, 26 лет, два регресса
********
Юлия250383 - Юлия, 30 лет, регресс в июле 2013. ДР 25.03.83
Напоследок хочется сказать: если именно у вас случился выкидыш, не вините себя. Да, это горькая действительность, но на ней жизнь не заканчивается. И хотя теперь вас относят к ?группе риска?, не отчаивайтесь, ведь вы знаете, что необходимо делать. Гоните плохие мысли прочь, настройтесь на позитив, и при соблюдении всех предписаний врача очень скоро у вас под сердцем зародится новая жизнь.
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
[Сообщение изменено пользователем 25.07.2013 11:28]
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Потеря долгожданного малыша - шок и беда для любой женщины. Мы должны поддерживать друг друга, консультировать касательно обследований, делится своими победами. В этой теме мы обязательно все беременеем и рожаем своих долгожданных деточек. Девочки, открываю девятую часть этой темы, желаю всем скорейших //, больших пузиков и громкого "Мама".
Как все начиналось:
Наша тема (забеременеть после выкидыша)http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=38548&...
Всё у нас получится!!! (после регресса/выкидыша) http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=267291...
А так же продолжение здесь:
Наша выпускная 1-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=380116...
Наша выпускная 2-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=380225...
Наша выпускная 3-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=408118...
Наша выпускная 4-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=467224...
Наша выпускная 5-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=497277...
Наша выпускная 6-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=552620...
Наша выпускная 7-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=619367...
Наша выпускная 8-я темка http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=64&i=659706...
Я уверена, что у нас все получится! Нужно просто верить в успех, отбросить страхи и уверенно идти к своей цели, но для начала необходимо пройти курс обследования, чтобы избежать возможного повторения ситуации. Начинать обследование лучше всего через 3-4 месяца после случившегося, дайте время организму отдохнуть, а себе восстановить силы. Если есть возможность ? сделайте кариотип плода или получите гистологию (если кариотип, то это нужно сделать тогда, когда вы поедете на выскабливание/чистку/роды, поскольку плод на кариотип необходимо отвезти для исследования в течение нескольких часов; гистологию обычно делают в той больнице, где делали вам прерывание или чистку (гистология не позволяет оценить генетические проблемы плода, поскольку исследуют чаще всего только плаценту, поскольку плод еще маленький. Некоторые больницы на маленьких сроках вообще не делают гистологию. По готовности гистологии: в среднем эта процедура занимает от 2 недель до месяца, в зависимости от срока беременности.
По возможности отдохните, а еще лучше отправьтесь с мужем в отпуск!
Если у вас городская прописка, то просите у наблюдающего вас врача (в ЖК или из медцентра) направление в Центр охраны репродуктивного здоровья (ЦОРЗ, Виз-бульвар, 20) или Центр планирования семьи (ЦПСиР, А.Валека,12) Это одно и тоже по сути. На Виз бульваре наблюдаются не беременные, на А.Валека беременные, есть два специалиста наблюдающие не беременных. (лично я не рекомендую). Как показывает практика, это нелегко, но стоит настаивать на своём, можно сходить к заведующей, вы имеете право на реабилитацию. Здесь работают все же те специалисты, которые занимают подобными случаями. Параллельно можно наблюдаться у другого врача. Запись примерно за 2 недели до приема, бывает сложно дозвониться в регистратуру, лучше приехать сутра в сам Центр. Работают они с 08.00 до 19.00, но к вечеру обычно к врачу все время расписано, поэтому лучше звонить и приезжать сутра. Очередь не по времени (все в порядке "живой очереди", поэтому не всегда получается зайти в записанное в регистратуре время, будьте готовы к этому), поэтому главное записаться в нужный вам день (врачи работают в разные смены: утренние и вечерние) и приехать в центр ближе к вечеру, это для тех, кому сложно уйти с работы. Наблюдение в Центрах бесплатное. Какие-то анализы можно сдать бесплатно, если подпишут госзаказ, но не все. Всем удавалось сдавать бесплатно в этих центрах разное количество анализов, поэтому какие именно - не пишу. Бесплатно здесь можно вылечить эрозию (Виз-бульвар, 20 - прижигание аргоном, кольпоскопия), бесплатно можно пройти физиопроцедуры (физкабинет находится на А.Валека, 12, там же все специалисты - терапевты, невропатологи, окулист, психолог(!) и т.д.)
Если у вас областная прописка, просите направление в Областной Центр планирования семьи, он находится на Флотской, 52. Запись обычно недели за 2 до приема и более, но тоже обязательно направление из ЖК. По поводу платных приемов уточняйте по телефонам центра, если по направлению из ЖК, то наблюдение в Центре бесплатное.
Перечень анализов, которые обычно сдаются после регресса/выкидыша:
Не обязательно проходить всё в таком порядке, у каждого должен быть свой план действий и это лучше обсудить с врачом.
1. Контрольное УЗИ после выскабливания (на 5-7 день цикла)
Чтобы удостовериться, что у вас все впорядке и воспаление вам не грозит.
2. ЭКГ (электрокардиограмма), ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), кровь из вены.
3. Мазок на флору (сдавать не раньше чем через 3 месяца после выскабливания)
4. Обследование на инфекции методом ПЦР (самый эффективный и достоверный на сегодня метод, сдавать не раньше чем через 3 месяца после выскабливания):
-хламидии,
-уреаплазма (2 типа),
-микоплазма (2 типа),
-ЦМВ
-ВПГ
5. Бакпосев на микрофлору
Перед сдачей анализа необходимо соблюдать несложные правила: не принимать алкоголь (несколько дней до анализа), не спринцеваться, не принимать определенные фармпрепараты (должно пройти хотя бы две недели со дня окончания приема антибиотиков), не мочиться три часа.
6. Анализ крови на гормоны (утром натощак сдавать месяца через 3-4 после случившегося или через месяц-другой после отмены ОК):
- на 5-7 д.ц.: ФСГ, ЛГ, ДГЭА-с, тестостерон общий и свободный, 17-ОП (если цикл 28-32 дня), на 3-4 д.ц. (если цикл короткий 24-26 дней).
- на 19-23 д.ц.: пролактин, прогестерон, ТТГ, СТ4, АТ-ТПО;
В случае необходимости - консультация эндокринолога.
7. ТORCH-комплекс
- Токсоплазма IgG и IgM
- Краснуха IgG и IgM
- Цитомегаловирус IgG и IgM
- Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов - 2 IgG и 2 IgM
- Хламидии IgG и IgM
Показатель LgG - говорит о перенесенном заболевании, показатель LgM - показывает активность вируса сейчас. Бить тревогу стоит только в том случае, если повышен показатель LgM.
8.
- Анализ крови на антифосфолипидные антитела (АФС)
- Коагулограмма
- Генетические маркеры тромбофилии
Исследования последних лет показали, что у пациенток с привычным невынашиванием беременности часто обнаруживаются один или несколько генетических маркеров тромбофилии. Наследственные тромбофилии могут приводить не только к развитию тромбозов во время беременности и в послеродовом периоде, но и к различным плацентарным сосудистым осложнениям, следствием которых может являться нарушение имплантации или развития зародыша. К ним относят: выкидыши I и II триместров беременности, задержку внутриутробного развития плода, преэклампсию, внутриутробную гибель плода, отслойку нормально расположенной плаценты.
1) Мутация коагуляционного фактора V (Лейденская мутация).
Коагуляционный фактор V свертывания крови - белковый кофактор при образовании тромбина из протромбина. Вариант A полиморфизма G1691A (аминокислотная замена R506Q, известная также как ?вариант Лейден?) является маркером риска развития венозных тромбозов. Эта однонуклеотидная вариация гена, кодирующего V фактор свертывания крови, приводит к устойчивости активированной формы фактора V к расщепляющему действию активированного белка С (резистентность к активированному протеину С) и к относительной гиперкоагуляции. Соответственно, риск образования тромбов повышается. Распространенность данного варианта в европеоидных популяциях составляет 2-6 %. Частота встречаемости у беременных с ВТЭ ? 30-50%. Тип наследования ? аутосомно-доминантный. Повышенная склонность к тромбообразованию может приводить к артериальным тромбоэмболиям, преимущественно инфаркту миокарда и инсульту. Наличие лейденского варианта фактора V повышает риск первичных и рецидивирующих венозных тромбозов по крайней мере в 3-6 раз.
2) Мутация коагуляционного фактора II (мутация гена протромбина).
Ген протромбина кодирует белок (протромбин), который является одним из главных факторов системы свертывания. Вариант А полиморфизма G20210A приводит к повышенной экспрессии гена и является маркером риска развития тромбозов и инфаркта миокарда. Распространенность данного варианта в европеоидных популяциях составляет 1-2 %. При возникновении тромбозов мутация G20210A часто встречается с мутацией Лейдена. Частота встречаемости у беременных с венозной тромбоэмболией в анамнезе (ВТЭ) ? 10-20%. Тип наследования ? аутосомно-доминантный.
3) Мутации генов ферментов фолатного цикла: метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR), метионинсинтазредуктазы (MTRR), метионинсинтазы (MTR).
Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR) играет ключевую роль в метаболизме фолиевой кислоты, перенося одноуглеродные метаболиты между реакциями синтеза нуклеотидов и реакциями метилирования. Полиморфизм 677C>T (A223V) широко распространен в различных популяциях и связан по крайней мере с тремя группами многофакторных заболеваний ? васкулярными заболеваниями, дефектами развития нервной трубки у плода и колоректальной аденомой. Частота встречаемости варианта 677Т в европеоидных популяциях ? 20-30%. Дефекты в данном гене часто приводят к совершенно различным заболеваниям с широким спектром клинических симптомов: умственное и физическое отставание в развитии, перинатальная смерть, васкулярные и нейродегенеративные заболевания, диабет, рак и другие.
Генетический анализ на предрасположенность позволит:
1. Выявить предрасположенность женщины к развитию тромбофилии во время беременности;
2. Назначить патогенетическую терапию, имеющую наибольшую эффективность в каждом конкретном случае;
3. Избежать большинства акушерских осложнений, включая бесплодие и внутриутробную гибель плода;
4. Предотвратить тромботические осложнения у женщины в послеродовом периоде и в последующие годы жизни;
5. Предотвратить тромботические осложнения у новорожденного;
6. Предотвратить тератогенное действие тромбофилии (избежать spina bifida e.s.)
- Волчаночный антикоагулянт (ВА)
Последний пункт очень важно сдавать в соответствии с требованиями лаборатории (ОММ) для данного исследования, т.к. это напрямую влияет на достоверность результата! Кровь сдают утром натощак, на 5-7-10 день цикла, в зависимости от его продолжительности (при 30 днях - сдавать можно до 10 дня включительно, грубо говоря в первой трети цикла), без мажущих выделений. До сдачи этого анализа необходимо пролечить все возможные инфекции, воспаления и др. заболевания. Если были оперативные вмешательства или кровотечения лучше подождать недели две перед сдачей. Важно! Обследование на АФС нужно начинать не ранее, чем через полгода после регресса!
Генетические маркеры тромбофилии можно сдать в МЦ Уральский, в ОММ этим результатам доверяют, остальные, если вы планируете наблюдаться в ОММ, лучше сдавать в их лаборатории, поскольку у всех лабораторий свои методы и нормы, поэтому в ОММ "признают" только свои анализы).
9. МУЖУ (иногда причина проблем невынашивания бывает и в муже):
- консультация уролога/андролога
- обследование на инфекции методом ПЦР:
хламидии, гарднерелла, уреаплазмы, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус простого герпеса
- спермограмма (СГ)
СГ можно сдать либо в клинике, либо в домашних условиях.
Правила сдачи:
1) 2-4 дня полового воздержания;
2)не употреблять алкоголь
3)не посещать парилку
4)не иметь чрезмерных физических и нервно- психических нагрузок.
Как сдавать: Собирается в чистую, теплую баночку с помощью М или прерванного ПА (сбор в презерватив запрещен) При сборе анализа в домашних условиях, его нужно доставить не позднее 40 минут (в теплом (!) месте.. нам велели везти, укутав в шарфик или подмышкой)
Активноподвижных сперматозоидов должно быть не менее 50%.Патологические сперматозоиды должны составлять не более 20%. При этом учитывается не только общий процент патологических спермий, но и количество патологий на один сперматозоид. Если среднее количество патологий на один аномальный сперматозоид достаточно велико, то сперма считается аномальной.
Спермагглютинация или склеивание сперматозоидов происходит при серьезных иммунных нарушениях. Агглютинация, как правило, бывает при наличии в эякуляте антиспермальных антител. Антитела против сперматозоидов могут образовываться в организме как мужчины, так и женщины. Прилипая к головке спермий, они препятствуют оплодотворению.
Количество лейкоцитов в сперме указывает на наличие или отсутствие воспаления в мочеполовой системе. В норме количество лейкоцитов при микроскопическом исследовании должно составлять не более 1 в поле зрения. Помимо лейкоцитов в эякуляте присутствуют округлые клетки (клетки, из которых образуются зрелые сперматозоиды), которые можно определить только с помощью специального окрашивания. Подробнее здесь: http://www.ekamedcenter.ru/?page=28&article=178
10. Анализ на кариотип обоих супругов (по желанию или по показаниям врача). Очень важен, если произошел регресс и анэмбриония на малых сроках, а также если выявлены пороки развития плода.
11. HLA-типирование (по желанию или рекомендации врача)
Для проведения анализа кровь из вены берётся у обоих супругов. В бланке анализа HLA-типирования указываются выявленные при исследовании совпадения.
Проблема раннего невынашивания беременности при отсутствии аномалий кариотипа чаще всего имеет иммунологическую природу. В настоящее время все больше исследователей приходят к выводу о тесной взаимосвязи и взаиморегуляции между эндокринной и иммунной системами, реализующейся в эндометрии на ранних этапах имплантации. Сенсибилизация беременных к отцовским HLA-антигенам плода, сходство супругов по HLA, присутствие в HLA-фенотипе родителей определенных антигенов приводит к спонтанным выкидышам, тяжелым гестозам беременности, врожденным порокам развития плода, снижению сопротивляемости потомства к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Гены, кодирующие HLA расположены в 7-ми областях (локусах) 6-ой хромосомы:
1. HLA-A,
2. HLA-B,
3. HLA-C,
4. HLA-D - фактически, состоит из 4 локусов: собственно HLA-D и
5. HLA-DP,
6. HLA-DQ,
7. HLA-DR
Несоответствие супругов по HLA-антигенам и отличие зародыша от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. При нормальном развитии беременности "блокирующие" антитела к отцовским антигенам появляются с самых ранних сроков беременности.
Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к "похожести" зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются.
Большое число совпадающих антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA) у супругов приводит к тому, что зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.
Важное значение для диагностики иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение фенотипирования по HLA-DR и HLA-DQ антигенам, особенно по HLA-DR, т.к. эти антигены представлены на клетке в несравненно большем количестве и являются ниаболее иммуногенно активными. Для проведения анализа берется кровь из вены, и из полученного образца выделяют лейкоциты (клетки крови, на поверхности которых наиболее широко представлены антигены тканевой совместимости). HLA-фенотип определяется методом полимеразной цепной реакции.
Для преодоления проблемы сходства супругов по HLA-антигенам существует несколько видов терапии: иммунизации матери концентрированной культурой лимфоцитов мужа, таким образом, что антигенная нагрузка увеличивается в 10000 раз по сравнению с нормой; иммунотерапия препаратами иммуноглобулинов человека, фармакологическое действие при этом: иммуномодулирующее, иммуностимулирующее.
12. УЗИ. Фолликулометрия
Фолликулометрия ? это мониторинг за процессами созревания и ростом эндометрия в первой фазе менструального цикла и выявление признаков произошедшей овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) во второй фазе цикла.
Данное исследование позволяет определить полноценность фаз менструального цикла, дает возможность достаточно точно установить факт овуляции и определить её срок. Первый раз УЗИ назначают на 8-10 день менструального цикла и повторяют каждые 2-3 дня овуляции, или, если она по каким-то причинам не произошла, пока не начнется менструация. Точные сроки проведения фолликулометрии определяются вашим акушером-гинекологом в зависимости от результатов исследования.
Факт овуляции считается подтвержденным, если:
- перед овуляцией удалось зафиксировать зрелый фолликул,
- фолликул исчез,
- появилась свободная жидкость в пространстве позади матки,
- на месте зрелого фолликула формируется желтое тело,
- через неделю после овуляции анализ крови выявил высокий уровень прогестерона.
В каких случаях нужна фолликулометрия?
Оценка функции яичников и подтверждение овуляции (т.е. того, что все в порядке с функцией яичников).
Установление дня овуляции для индивидуального планирования семьи.
Ситуации, когда требуется планирование пола будущего ребенка (за пол ребенка ?отвечает? отец, но ориентировочно, при более ранней овуляции происходит зачатие девочки).
Выбор оптимального дня для зачатия.
Планирование зачатия здорового ребенка в определенные дни (например, если работа супруга связана с частыми командировками).
Способ контроля за зачатием двойни (в тех случаях, когда это желательно и наоборот, избежать зачатия двойней, если это по медицинским показаниям нежелательно).
Диагностика нарушений менструального цикла и функции яичников (ановуляция по типу персистенции фолликула, лютеинизации неовулировавшего фолликула и др.)
Ситуации, когда не наступает зачатие и требуется стимуляция овуляции (из-за неполноценного роста фолликула и ?недостаточности? желтого тела, гормональной дисфункции).
Индукция (вызов) овуляции (фолликул растет нормально, но не овулирует самостоятельно, ?зависает?, например, вследствие перенесенного воспалительного процесса).
Оценка индивидуального гормонального фона (суммарное действие эстрогенов оценивается по толщине и структуре эндометрия, а наступление овуляции по величине фолликула), что позволяет судить о показаниях для коррекции и лечения.
Оценка состоятельности лютеиновой (второй) фазы по характеристикам желтого тела, что дает возможность судить о показаниях к проведению поддерживающей терапии (если нужно, и сохраняющей терапии в малые сроки беременности).
Контроль за проводимым лечением, в т.ч. гомеопатическим.
Нормы толщины эндометрия
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла ? 10 мм,
*на 11-й день ? 13,5 мм,
*на 12-й день ? 16,6 мм,
*на 13-й день ? 19,9 мм,
*на 14-й день ? 21 мм (пик овуляции)
13. ИПК - интегральный показатель коагуляции
Цель изобретения заключается в разработке способа прогноза осложнений беременности у пациенток с тромбофилией путем вычисления интегрального показателя коагуляции (ИПК), отражающего суммарные коагулопатические изменения в системе гемостаза у этой категории больных.
Для достижения поставленной цели проводят оценку состояния внутреннего и внешнего каскада активации коагуляции у пациенток с различными формами тромбофилий, с применением унифицированных пробирочных методик на анализаторах оптико-механического типа.
Исследование проводят утром натощак. Пунктируют локтевую вену пациентки иглой одноразового пользования и забирают 4,5 мл крови в пластиковую или силиконированную пробирку, содержащую 0,5 мл 3,8% раствора натрия лимоннокислого 3-х замещенного (цитрата натрия). Кровь центрифугируют при 3000-4000 об/мин в течение 15 мин. В результате получают бедную тромбоцитами плазму, которую переносят в другую пробирку и помещают в анализатор для проведения исследования.
Определяют фибринолитическую активность (ФА), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), продукты деградации фибрина (Д-Димеры) и международное нормализованное отношение (MHO) унифицированными методиками. Перечисленные параметры коагулограммы показали высокую степень корреляции с различными формами тромбофилий, достоверно (р<0,001) характеризуя состояние внешнего и внутреннего звена активации протромбиназы, системы фибринолиза и интенсивность процессов образования и разрушения фибриновых сгустков.
При математической обработке данных (множественная регрессия) было сформировано решающее правило прогноза риска тромбозов, реализующихся в гестационные осложнения, на основании вычисления интегрального показателя коагуляции (ИПК), имеющего следующий вид:
ИПК=0,06ФА+0,25МНО+0,08Д-Димер+0,54АЧТВ+6,54,
где:
- ИПК - интегральный показатель коагуляции
- ФА - фибринолитическая активность (мин)
- MHO - международное нормализованное отношение (ед.)
- Д-Димер - продукты деградации фибрина (нг/мл)
- АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время (сек)
Далее установлено, что при ИПК>1 - риск осложнений беременности, ассоциированных с тромбозами, оценивается как высокий, при ИПК<1 - тромбогенный риск гестационных осложнений низкий.
Чувствительность метода составляет 86%, специфичность 76%, эффективность 81%.
Если вас пугает все вышесказанное - это нормально) в первое время все пугаются. На самом деле во всей этой куче анализов легко разобраться. Если есть вопросы - задавайте, не стесняйтесь. И все у нас обязательно получится!
Девочки, Обитательницы данной темы, прошу вас скидывать мне в личку ваши данные: интересно ваше имя, сколько вам лет, есть ли у вас детки. А я потихоньку буду заполнять список будущих мамочек.
Начну с себя.
************
Lisa - Людмила, 25 лет, детей нет, два регресса - в ноябре 11 и в феврале 13-го. В семь и шесть недель.
************
!Auto-Lady! - Марина, анэмбриония в августе 2012 на сроке 9 недель
************
j@@ne - Женечка, 32 года, есть сын 5 лет, ЗБ в декабре 2011, сейчас Евгения уже ждет малыша и принимает поздравления, в октябре ждем пополнения
************
badulia - Лиза, 28 лет, регресс на 9 неделе в августе 2012 года
************
Grna - Инга, 31 год, есть дочь три года, регресс на 15 неделях в сентябре 2012
************
temtan - Татьяна, регресс на 33 неделях((( в октябре 2012, 28 лет, детей нет. Танюша порадовала нас новостью о том, что в декабре у нее будет малыш!!! Ура!!! Тьфу на нашу Танечку сто раз.
***********
*polovinka* - Ирина, 27 лет, др 13 мая, анэмбриония на сроке 7-8 недель в сентябре 2011 года, были осложнения, на данный момент планирует Б
************
Tooristka - Лена, 2 выкидыша, имеются генетические маркеры тромбофилии
************
Galka - Галя, 25 лет, регресс в мае 2011 года на сроке 8 недель. Наблюдается у Саттаровой. День рождения 15 января
***********
AminKa - Амина, 30 лет, регресс в феврале 2011 на сроке 8 недель. Метроэндометрит. Врач - парфенова, день рождения 01.10
**********
Модная Мадама - Марина, 28 лет, два регресса, Марина всеми силами готовится к ЭКО
**********
Эвелина РОманова - Ольга, 28 лет, детей нет, в 2009 году был выкидыш, в 2010 - внематочная беременность. В данный момент Олечка уже в сентябрятах. Принимает поздравления :-)
**********
...Olka... - Ольга, день рождения 17.10, 30 лет, в ноябре 2011 - анэбриония, есть сын, в данный момент ждет малыша. Олечка - выпускница нашей темки))) поздравляем Олю! Желаем ей легкой беременности и еще более легких родов!)))
*********
VVEkb - Валентина, 2 регресса в 2011 и в 2012 году
*********
Скрипка лиса - Татьяна, 30 лет, детей нет, регресс в июне 2011 на сроке 5 недель, др 13.09
********
КапляРосы - Катя, 29 лет, детей нет, регресс в октябре 2012
********
TaJul - Юлия, 38 лет, есть сын 17 лет, регресс в июле 2012 года
********
Ежик - Юлия, выкидыш на сроке 6 недель в августе 2011 года, 25 лет, ДР 11 июля, детишек нет. В данный момент Юлия активно пытается стать мамой :-)
********
olga74 - Ольга, 2 регресса
********
~Nata - Наталья, 12.12 - регресс на сроке 8 недель, замужем, второй брак, есть сыночек 6 лет
*******
Лаки_ - 37 лет, два регресса
********
Zanfiska - Ольга, ДР 1 ноября, регресс в мае 2011 года на сроке 8 недель, есть дочь, наблюдалась у Капустиной
********
КрасЮля - Юлия, анэмбриония в декабре 2012 г
********
kukolka***верю в чудо! - Юля,26 лет,деток нет,активно планируем,было 3 выкидыша на малом сроке
********
Мимика123 - Елена, 26 лет, выкидыш на сроке 5 недель в марте 2013
********
Белллка - ЗБ в 2009 и в 2013 г на сроке 9 недель
********
Татка_08 - ЗБ на раннем сроке в 2013 году
********
Stres - Елена, ДР 20.11, 28 лет, замужем 3,5 года, ЗБ на сроке 9 недель, причина - генетика
********
Сержа Еленовна - Елена, ДР 17.08, 25 лет, ЗБ в сентябре 2012 на 8 недельке, сейчас Леночка ждет ребеночка. Тьфу-тьфу-тьфу на нашу выпускницу
********
\\Ира// - Ирина, ЗБ в сентябре 2012
********
love stori - 2 регресса, последний в сентябре 2011
********
Магия - Карина, 34 года, есть двое детей, в конце ноября был регресс на 7 неделях
********
Janflame - Евгения, 26 лет, детей нет. В мае 2013 регресс на сроке 6 недель ((
********
Juliet_Lx352xz - Юлия, 22 года, детей нет, регресс в июне 2013 на 8-9 неделе
********
Avgustina - Мария, 26 лет, два регресса
********
Юлия250383 - Юлия, 30 лет, регресс в июле 2013. ДР 25.03.83
Напоследок хочется сказать: если именно у вас случился выкидыш, не вините себя. Да, это горькая действительность, но на ней жизнь не заканчивается. И хотя теперь вас относят к ?группе риска?, не отчаивайтесь, ведь вы знаете, что необходимо делать. Гоните плохие мысли прочь, настройтесь на позитив, и при соблюдении всех предписаний врача очень скоро у вас под сердцем зародится новая жизнь.
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
[Сообщение изменено пользователем 25.07.2013 11:28]
L
Lisa_мечты сбываются
Девчат, я буду потихоньку дорабатывать темку. Кто может - киньте пару позитивных картинок))) просто у меня с планшета это не получится)
M
MrsFreeman
У нас новая темка )))) Девочки, у нас все получится!
М
Миндaль
[Сообщение удалено пользователем 20.09.2012 21:19]
М
Миндaль
Девочки, привет! Можно к вам в темку? Я с очень грустной историей. 3 года назад была ЗБ на сроке 7-8 недель, а в начале этого года потеряла малыша на сроке 26 недель
Прошло полгода, хочу попасть в ОММ к Башмаковой, но пока не получается записаться. Сказали приходить 10 октября для записи на ноябрь! Может к кому-нибудь другому?
[Сообщение изменено пользователем 17.10.2012 10:00]
Прошло полгода, хочу попасть в ОММ к Башмаковой, но пока не получается записаться. Сказали приходить 10 октября для записи на ноябрь! Может к кому-нибудь другому?
[Сообщение изменено пользователем 17.10.2012 10:00]
M
M@link@777
Очень Вам сочувствую! Желаю пережить это горе и стать счатливой мамой!
В ОММ такая система-запись только с 10 числа на текущий месяц. Может кто откажется от записи и Вам отдаст. Но это маловероятно, там вечный аншлаг
Скажите, а до 22 недель Вы сдавали коагулограиму? За кровью гематолог наблюдал??? Почему запущена ситуация оказалась, если врачи знали и про ВА и про ген тромбофилию?
G
Galk@_жизнь_прекрасна
Девочки, привет! Можно к вам в темку?
Привет! Очень жаль, что так случилось. Желаю больше никогда не сталкиваться с такой потерей.
Девочки, я уверена, что аисты уже совсем скоро принесут нам такие подарки!
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
Сделав нас самыми счастливыми на свете
Фотография из Фотогалереи на E1.ru
S
Stasia3
Приветик, Я Настя, мне 28 лет, в августе был выкидыш 3 недельки. Врач сказала 8 месяцев предохраняться, кучууууу анализов сдавть.
Будем надеяться что все получится!!!!!!!!!!
Ща животик побаливает.Будем надеяться что все получится!!!!!!!!!!
A
!Auto-Lady!
Сочувствую очень! Сама только что это пережила, не отчаивайся, значит для чего-то нам это нужно, говорят что если такое случается, значит ребеночек просто передумывает рождаться по какой-то причине, но душа этого же ребенка придет к нам же когда будет время, так что желаю скорейшего физического и морального восстановления!!!!И чтобы наши малютки пришли к нам поскорее
М
Миндaль
Спасибо большое! Коагулограмму я сдавала конечно, но показатели были в норме. Даже тромбоциты только подбирались к верхней границы нормы. Анализ на тромбофилию и ИПК я сдала недель в 16, но мой врач из ОММ был в отпуске месяц, в марте вышла, назначила мне вессел дуэф в профилактику , но в апреле уже
случился кошмар. Не знаю даже, могли ли спасти беременность, если бы вмешались раньше.. А в ОММ беременных ведут только недель с 16 (если бесплатно). В моем же случае надо было туда попасть еще до беременности, но из ЖК туда направляют только после 2-х регрессов
Будем бороться дальше, ничего
не поделаешь уже!
М
Миндaль
Гематолог не наблюдал, в след раз уже конечно будет. В ОММ во время беременности меня вообще по другой причине отправили на консультацию . Это уже там врач, увидев мой анамнез посоветовала сдать на тромбофилию и ИПК. Диагноз был поставлен поздно(
[Сообщение изменено пользователем 21.09.2012 13:57]
[Сообщение изменено пользователем 21.09.2012 13:57]
M
MrsFreeman
Девочки, а результаты гистологии о чем-то говорят? Мне выдали, я сама ни слова не поняла. Спрашивала у врача, когда в больнице лежала, он сказал, что в основном из-за инфекции. У нас с мужем разные резус факторы. У меня отрицательный. Спросила, могло ли это быть причиной. Врач сказал "НЕТ". А в ЖК,
когда пришла к врачу после узи и этого страшного вердикта, пребывая в коматозном состоянии, она только и твердила, что это из-за резусов разных.
М
Миндaль
результаты гистологии говорят только было ли воспаление, которое могло возникнуть из-за инфекции, больше по ним толком ничего не понять (если срок был маленький)
M
MrsFreeman
Вот и я думаю, что по результатам гистологии не скажут в чем причина ЗБ. Сейчас главное найти хорошего квалифицированного врача, восстановить здоровье и пытаться снова.
A
!Auto-Lady!
Вот и я думаю, что по результатам гистологии не скажут в чем причина ЗБ. Сейчас главное найти хорошего квалифицированного врача, восстановить здоровье и пытаться снова.
Почему не скажут. Должны, мне по крайней мере сказали, когда заключение пришло там было все написано, что из-за инфекции (только каким-то словом медицинским), мне врач уже расшифровала и объяснила все, а конкретно из-за какой, нужно уже анализы определенные сдать на инфекции, если причина генетические нарушения- там тоже это должно быть написано (для этого анализ и делается). Мне врач так объясняла. Я конечно не знаю как в других больницах, я делала в платной, поэтому там все ясно, за остальные не знаю.
G
Galk@_жизнь_прекрасна
если причина генетические нарушения- там тоже это должно быть написано (для этого анализ и делается).
Нет ,не правильно. На генетические отклонения делают анализ на кариотипирование плода. Гистология бывает информативна, если причина - воспаление, и если ее реально делают. Мне отдали бумажку (без печатей и подписей), на которой было написано "нарушенная маточная беременность" и все. Такие же дали всем девочкам, которые со мной в палате лежали. Не понятно, делали ли вообще гистологию или нет.
М
Модная Мадама
Принимайте меня девочки... Зовут Марина, 28 лет... Когда то уже была в этой теме.... Сегодня на узи зафиксировали ЗБ.... На операцию записалась в гармонию в понедельник, надеюсь дотяну... Сейчас лежу на ношпе дома... Про моральное состояние уж говорить не буду, тут все в курсе как это.... Но я
стараюсь держаться и уже смотреть в будущее
всем здрасьте в общем
t
tagan363
Марина, мы с вами не знакомы никак, но темку планюшек я читаю ежедневно, просто не пишу в ней . Так радовалась и за вас в частности....поэтому аж дыхание перехватило, когда сейчас прочитала про ваш регресс. Господи, дай Бог вам сил, прям за вас и за себя, за всех...слезы в глазах ..не вериться, что это произошло...
М
Модная Мадама
Да, тяжко это очень..... Но я стараюсь не выпадать из адекватного состояния спасибо за поддержку
M
M@link@777
о Божеееее, Мариночка!!!
напишу в личку...
С
СолИнка
Марина, я читала вас в старых темках за 2011 год, потом когда читала планюшек радовалась за вас, не знаю почему именно вы мне так запомнились, стали словно знакомая, а тут такое((( оч сочувствую((аж слезы;( хочу вас поддержать, все будет хорошо!!!
М
Миндaль
Чувствуется, что вы сильная, все будет хорошо, обязательно! Всему свое время видимо.. главное, это то - что мы продолжаем бороться, и вознаграждение за это обязательно будет. И ощущения от долгожданного материнства будут самые восхитительные! Я в это верю.
М
Миндaль
Мое предыдущее сообщение было адресовано Марине
M
MrsFreeman
Очень сочувствую, Марина. Быстрейшего выздоровления и нового планирования! Всё получится!
t
tagan363
Доброго всем времени суток! вчера была у Г, первые анализы получила - пока все в норме, на инфекции чиста, свертываемость крови в норме, ну там вич, сифилис чисто (мандражировала малехо), есть цитомегаловирус, но у меня к нему большая сопротивляемость - 68%, типа он не мог быть причиной
выкидыша...
Пока назначили поддерживающую терапию - бетадин, лонгидазу, вит Е, физиопроцедуры. Следующий этап- узи щитовидки и эндометрия (перед предполагаемыми М, жду их через недельку, только бы пришли вовремя!!!!!), анализ крови на Т3, Т4, ТТТ, Ав, ТПО - это гормоны, да?(вроде правильно переписала, почерк Г еле разбираю), ну и мужа отправляю на спермограмму, идет без вопросов. Так что двигаемся потихоньку к цели
[Сообщение изменено пользователем 24.09.2012 00:03]
Пока назначили поддерживающую терапию - бетадин, лонгидазу, вит Е, физиопроцедуры. Следующий этап- узи щитовидки и эндометрия (перед предполагаемыми М, жду их через недельку, только бы пришли вовремя!!!!!), анализ крови на Т3, Т4, ТТТ, Ав, ТПО - это гормоны, да?(вроде правильно переписала, почерк Г еле разбираю), ну и мужа отправляю на спермограмму, идет без вопросов. Так что двигаемся потихоньку к цели
[Сообщение изменено пользователем 24.09.2012 00:03]
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.