СТИМУЛЯЦИЯ, ИИ, ЭКО - новый уровень планирования

поздравляю, с улечшенными результатами СГ, давайте выясняйте в причину лейкоцитов и в путь (у моего были из-за уреаплазыми и страфилоккока) ;-)

молодчина, что зашла к нам на огонек!!! привет-привет, красота наша!;-)
ага,была сегодня...;-) все понравилось! и сама клиника, и врач! ну может я пока на эйфории, но мне кажется, что с ней я точно забеременею! говорю ей - "на вас последняя надежда!" а она мне: "надежда только на Бога, а мы только поможем чем сможем, что в наших силах!". Во как!:-)
Назначила сдать мне три гормона дорогущих: ТТГ (ну этот не дорогой), АМГ и Ингибин В (каждый по 1200 руб.!). Девочки, кто-нить сдавал их, зачем они вообще нужны?? а то завтра уже идти с утра... а я даже не знаю, чо за гормоны такие....
Ну а так посмотрела мои графики, все анализы, узи за 2 с лишним года, и сказала, что низкая очень БТ во второй фазе, и судя по всему полноценной овуляции (и овуляции как таковой) скорей всего не было ни разу! В общем, как я и думала, потому что других проблем-то нет.
а за АПЧХИ спасибо;-) словила! мне он щас особенно нужен! :beach:
а на встречу с нами не хочешь прийти?;-) ну пажааааааааааалуйста!!!!!!!!! :-) почихаешь на нас, покашляешь!!!;-)

привет, давай-давай, запишем!!
у мужа тоже были лейкоциты, он сдавал все инфекции, часть из них - бак.посевом, по ним у него все чисто, поэтому до сих пор загадка, от чего лейкоциты... правда, у него биллирубин повышен, дак может от этого... Беломестнова сегодня сказала, что не надо с этим тянуть, лучше по-быстрому сходить к терапевту или гепатологу, нужно ж выяснить, отчего биллирубин повышен. Пролечиться, если назначат что-то, а потом говорит снова к Беломестнову идти, повторно сдавать СГ.
вот с этого начни, а она скорей всего к андрологу пошлет. Ну лучше не тяните, мало ли отчего лейкоциты. В общем, удачи вам!;-)

Так может это послеоперационное явление? Может время нужно, ему ведь там все потревожили, вот вам и реакция организма.... А инфекции и другую бяку он наверно перед операцией сдавал, вряд ли бы на операцию взяли если бы не всё чисто было.....

вот кстати тоже может быть! ему антибиотики назначили после операции? сколько вообще времени прошло?

два месяца, ничего не пил (или пил в тихаря), врач сказал может такое быть от простуды .
вот-вот, пошлет и стимуляцию с лейкоцитами вряд ли назначит, поэтому получается наверное и нет смысла пока к ней идти :confused:
будем выяснять конечно, но этож время... а я так рассчитывала на стимуляцию в январе, жду ее как манны небесной почему то :-D
мне тоже так кажется, она на самом деле хороший врач :-)

За приглашение спасибки!!! Я и так уже думала пойти с вами на встречу, соскучилась по вам уже, только вот не знаю получится ли, т.к. я ведь на учет встала, мне в больничку 21 января, а когда потом назначат пока неизвестно))) Но я буду очень стараться :super: надо же вас качественно заразить!!!
Очень рада что врач тебе понравилась, уверенна что все получится! А на счет ингибина В - у меня мужу назначали, когда после лечения воспалительного процесса в спермограмме одни прочерки стояли (вообще ни одного спермика не было!). И как мне муж объяснял что типа этот гормон отвечает за репродуктивную функцию в целом, т.е. если он в норме - нужно искать причину таких показателей СГ, а если нет - то улучшить показатели СГ и не удастся....Это уже в генетике нужно копаться.....Ну это все со слов мужа, я в инете тогда искала, но уже даже не помню что конктретно нашла. А по стоимости в районе 2000-3000 р. было в Партусе, готовность не помню уже.
А что этот гормон у женщин обозначает я не знаю, поищи в инете :-)

[Сообщение изменено пользователем 14.01.2010 14:52]

Ой девочки, я тоже как Юляч еще немного в эйфории от клиники и от врача :-)
Только что приехала из клиники, Янчук Т.В. очень понравился, рядом с ним так себя чувствуешь уверенно и уютно, это наверное единственный врач, к которому у меня появилось доверие.

Посмотрел все мои анализы, сказал, что мой случай небезнадежный и он берется за меня :-D

Пока по результатам всех анализов и всего прочего мне назначают - искусственную внутриматочную инсеменацию спермой мужа

К февралю сказа сдать мужу спермограмму у них в клинике и на следующий прием приходить уже вместе и если спермограмма будет хорошая, скорее всего уже скажет дату когда начнем.

Девочки, я в первый пост добавила инфу про выпускниц;-)
давайте дальше, КТО НА НОВЕНЬКОГО??? :super:

спасибо, Лена, за инфу! я немного тут поиском пошарила, нашла только, что ингибин В и АМГ (антимюллеровский гормон) отвечают за овариальный запас яйцеклеток, т.е. получается насколько много во мне их еще осталось, будет ли эффект от стимуляции. У меня ж ситуация похуже твоей - тоже нет овуляции, но яичник всего один. Поэтому перед стимуляцией она решила проверить - а стоит ли вообще начинать? будет ли смысл? в общем, пока я вижу только 100% адекватность назначений, и мне это нравится. Вообще понравилось, что она спросила ВСЕ, что касалось вопроса бесплодия. Посмотрели эндометрий - 8,2 мм (15 ДЦ), кажется в норме. Значит, прогинова мне пошла, и я этому безумно рада!:-)
а я рассчитываю на нее в феврале! :-D сказала уколы назначит, но не сказала пока, какие именно, наверное как и Малене.
Леночка, и это ЗДОРОВО!!!!!!! я так рада за тебя!
ой как замечательно!!!!!!!!
это видимо ИИ?

[Сообщение изменено пользователем 14.01.2010 17:18]

Скорее всего да

Все анализы его устроили, сказал, что больше мне ничего сдавать не надо, потом уже ближе к процедуре обновить кровь и мазок

Еще не очень довольный был, что мне клостик назначили, говорит, что сейчас есть другие лучшие лекарства, а эти врачи с А.Валека и ВИЗ-Бульвара ничего о другом и слушать не хотят

да, я об этом же читала не давно, от клостика побочек много, а толку мало. Это как щас при диарее пить левомецитин - давно уже много новых и более щадящих препаратов, но они конечно и дороже. Но нам же здоровье тоже наше не дешево, поэтому экономить мы не будем!;-)

+ мильон!!!
Сказал мне заканчивать этот цикл стимуляции и дальше не изводить себя всякой фигней и в феврале уже к нему

Блин а я все маюсь циклом своим странным, точнее М. сходила на узи только так и не сказали из-за чего все же мазня у меня 4 день, ну Б нет никой, все по узи хорошо даже эндик 4 мм ...

Юля я рада что тебя понравилось все. Пусть это будей твой последний врачь в планировании. А про эти гормоны я кроме ТТГ (это гормон щитовидки), ничего не знаю :-(


и я уже не дождусь когда только начавшийся цикл закончится :-D


хороший знак скоро кто то на подходе будет


прием то долго длился??

Пасибки, теперь я у вас на первой полосе))))) Только ошибочка вышла :-D Это мой первый цикл стимуляции ;-)


Это отличный результат, правда в цикле стимуляции он потолще нужен, ко дню овуляции 10мм и более, ну это достигается путем повышения дозы прогиновы, у меня на 9 д.ц. он был 7,5мм, мне назначили по 3 таблетки прогиновы в день, на 11 д.ц. он уже 11 мм был :-)

Точно, я когда у Беломестновой спрашивала про наблюдение беременных на А Валека, она сказала, что беременных они наблюдают хорошо, а вот по лечению бесплодия у них очень плохие результаты! Видимо потому что только клостилом стимулируют!
Кстати поздравляю тебя, кажется уже ты уже совсем близко к заветной цели!!!

Девчата! Может кому понадобится инфа о неоходимых документах для бесплатного ЭКО? Рада буду помочь ;-)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 7 августа 2008 г. N 1283-п

ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БЕСПЛОДНЫМ СУПРУЖЕСКИМ ПАРАМ С ПРИМЕНЕНИЕМ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

Во исполнение Постановлений Правительства Свердловской от 04.07.2007 N 640-ПП "О порядке оказания дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи за счет средств областного бюджета" и от 27.08.2007 N 830-ПП "О Программе демографического развития Свердловской области на период до 2025 года", в целях обеспечения медицинской помощью населения Свердловской области при бесплодии в браке в медицинских учреждениях за счет средств областного бюджета приказываю:
1. Утвердить:
1) критерии отбора супружеских пар для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета (приложение 1);
2) Порядок оказания медицинской помощи супружеским парам с бесплодием с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета (приложение 2);
3) Положение об областной комиссии по отбору и направлению супружеских пар для оказания высокотехнологичной медицинской помощи - вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета, далее - областная комиссия (Приложение 3);
4) Состав областной комиссии по направлению и отбору супружеских пар для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета (приложение 4);
5) Перечень необходимого клинико-лабораторного и инструментального обследований супружеской пары для применения вспомогательных репродуктивных технологий (приложение 5);
6) форму направления на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета (приложение 6);
7) форму регистра - листа ожидания супружеских пар для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (приложение 7);
8) формы медицинских документов комиссии по отбору и направлению супружеских пар для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (приложения 8, 9);
9) форму отчета-регистра супружеских пар, получивших медицинскую помощь - ВРТ в медицинской организации, выбранной по результатам аукциона (приложение 10);
10) форму выписки из индивидуальной карты пациента при применении вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета (приложение 11);
11) форму информации об исходе беременности и родов, наступивших в результате применения ВРТ за счет средств областного бюджета (приложение 12);
12) форму информации о диспансерной группе пациенток с бесплодием (приложение 13).
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранения, главным врачам медицинских учреждений муниципальных образований в Свердловской области:
1) организовать в подведомственных медицинских учреждениях работу по первичному отбору согласно утвержденным критериям (приложение 1), предварительному обследованию, учету и направлению супружеских пар для лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) за счет средств областного бюджета на областную комиссию;
2) направлять информацию о диспансерной группе пациенток с бесплодием один раз в год не позднее 25-го числа отчетного месяца, следующего за отчетным, в ГОУ "Свердловский областной центр планирования семьи и репродукции" (ГОУ СОЦПСиР) (приложение 13);
3) направлять информацию об исходе беременности, наступившей в результате ВРТ, в Министерство здравоохранения Свердловской области (приложение 12).
3. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга обеспечить условия для работы областной комиссии для супружеских пар из числа жителей г. Екатеринбурга для применения ВРТ за счет средств областного бюджета.
4. Главному врачу ГОУ "Свердловский областной центр планирования семьи и репродукции" Николаевой Е.Б.:
1) организовать прием по подготовке супружеских пар к применению вспомогательных репродуктивных технологий;
2) обеспечить персонифицированный учет супружеских пар, направленных на областную комиссию (приложение 8) и получивших лечение с применением ВРТ за счет средств областного бюджета (приложение 13);

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 7, а не приложение 8.

3) представлять главному акушеру-гинекологу Министерства здравоохранения Свердловской области регистр - лист ожидания супружеских пар ежемесячно не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, с нарастающим итогом (приложение 8) на бумажном и электронном носителях;
4) направлять информацию о диспансерной группе пациенток Свердловской области в Министерство здравоохранения один раз в год не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным, на бумажном и электронном носителях (приложение 13).
5. Руководителям медицинских организаций, выбранных по результатам проведенного аукциона, в ежемесячном режиме (не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным) направлять главному акушеру-гинекологу Министерства здравоохранения Свердловской области и в областную комиссию по отбору супружеских пар регистр супружеских пар, получивших лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета на бумажном и электронном носителях (приложение 10).
6. Главному акушеру-гинекологу Министерства здравоохранения Свердловской области Севостьяновой О.Ю. организовать:
1) проведение семинара-совещания для врачей акушеров-гинекологов области по вопросам лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий в срок до 01.11.2008;
2) анализ эффективности работы медицинских организаций, осуществлявших вспомогательные репродуктивные технологии на основании государственных контрактов, заключенных по итогам открытого аукциона, представить результаты исполняющему обязанности заместителя министра здравоохранения Туркову С.Б. до 01.03.2009.
7. Заместителю министра здравоохранения Свердловской области Кивелевой Н.Н. обеспечить планирование расходов и учет использования финансовых средств на указанные цели в порядке и сроки, установленные Министерством финансов Свердловской области.
8. Ответственность за выполнение Приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Татареву С.В.
9. Контроль за исполнением Приказа возложить на исполняющего обязанности заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.

Министр здравоохранения
Свердловской области
В.Г.КЛИМИН





Приложение 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 7 августа 2008 г. N 1283-п

КРИТЕРИИ ОТБОРА
СУПРУЖЕСКИХ ПАР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ
С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

1. Постоянная регистрация по месту жительства в Свердловской области.
2. Зарегистрированный брак.
3. Возраст женщины до 39 лет на момент включения в регистр.
4. Женское бесплодие трубного генеза:
5. Бесплодие более двух лет при отсутствии эффекта от других методов лечения:
- отсутствие эффекта от хирургических методов лечения бесплодия, а именно: более одного года после лапароскопии, сальпингоовариолизиса и/или деструкции очагов эндометриоза;
- отсутствие эффекта от индукции овуляции в течение трех месяцев.
6. Мужское бесплодие, в том числе при отсутствии эффекта от оперативного и/или консервативного лечения.
7. Бесплодие, вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
8. Отсутствие патологических зависимостей: наркотической и алкогольной зависимости.
9. Отсутствие соматических и психических заболеваний, являющихся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов.
10. Отсутствие врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности.
11. Отсутствие опухолей яичников, молочных желез, гипофиза или гипоталамуса.
12. Отсутствие доброкачественных опухолей матки (эндо- и миометрия), требующих оперативного лечения, заболеваний шейки матки.
13. Отсутствие острых воспалительных заболеваний любой локализации.
14. Отсутствие злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе.
15. Отсутствие необходимости использования донорской спермы и яйцеклетки человека, суррогатного материнства.





Приложение 2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 7 августа 2008 г. N 1283-п

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СУПРУЖЕСКИМ ПАРАМ С БЕСПЛОДИЕМ С ПРИМЕНЕНИЕМ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

1. Медицинская услуга применения вспомогательных репродуктивных технологий: экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ) за счет средств областного бюджета осуществляется бесплодным супружеским парам, имеющим постоянное место жительства в Свердловской области, состоящим между собой в зарегистрированном браке, не имеющим противопоказаний для вынашивания беременности.

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 5, а не приложение 3.

2. Первичный отбор супружеских пар проводится в женской консультации по месту жительства на основании критериев отбора (приложение 1). После завершения комплексного обследования согласно перечню (приложение 3) и подготовки супружеской пары лечащий врач заполняет направление на областную комиссию за подписью лечащего врача, членов врачебной комиссии, руководителя медицинского учреждения. Ксерокопия направления сохраняется в карте амбулаторного больного.
3. Пациентка направляется в Министерство здравоохранения Свердловской области со следующими документами:

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 6, а не приложение 4.

- направление врача женской консультации (приложение 4);
- паспорт гражданина Российской Федерации каждого из лиц, состоящих в браке (ксерокопия);
- свидетельство о регистрации брака (ксерокопия);
- полис обязательного медицинского страхования каждого из супругов (ксерокопия);
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования каждого из супругов (ксерокопия).
Перечисленные медицинские документы предоставляются для регистрации лично или по почте по адресу: 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, д. 34б, в каб. 203, часы приема: вторник, четверг с 10:00 до 18:00, справки по тел.: 2701960. При наличии медицинских показаний для ВРТ супружеская пара вносится в электронный регистр - лист ожидания (приложение 8). Министерство здравоохранения Свердловской области в течение 10 дней направляет документы в областную комиссию в ГОУ "Свердловский областной центр планирования семьи и репродукции" (ГОУ СОЦПСиР).

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 7, а не приложение 8.

4. В областной комиссии супружеская пара регистрируется в регистре - листе ожидания по фамилии пациентки (приложение 8). После регистрации супружеская пара направляется на прием по подготовке к применению ВРТ. Супружеские пары, имеющие регистрацию места жительства в населенных пунктах Свердловской области, направляются на прием в ГОУ СОЦПСиР.
Супружеские пары, имеющие регистрацию в г. Екатеринбурге, - в Екатеринбургский клинико-диагностический центр по адресу: г. Екатеринбург, ул. А. Валека, д. 12. Специалисты этих центров консультируют больных с изучением представленных медицинских документов, назначают при необходимости дополнительное обследование и/или лечение, определяют показания для применения ВРТ. В последующем супружеская пара приглашается на областную комиссию секретарем комиссии согласно очередности.
5. Областная комиссия выносит окончательное решение о необходимости применения вспомогательных репродуктивных технологий, составляет обоснованное заключение, направляет супружескую пару в медицинскую организацию для применения ВРТ, определяет вид ВРТ. При отрицательном решении комиссии супружеской паре выдается мотивированное заключение об отказе в применении вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета.
6. В медицинской организации, выбранной по результатам аукциона, пациентка вносится в регистр (приложение 10, столбцы 1 - 7). Процедура ВРТ проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.02.2003 N 67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия". Лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств областного бюджета предусматривает проведение не более двух попыток вспомогательных репродуктивных технологий. В программу не включены подготовка и обследование супружеской пары перед процедурой экстракорпорального оплодотворения и инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита, криоконсервация и хранение эмбрионов, разморозка и перенос криоконсервированных эмбрионов, использование донорской яйцеклетки, сперматозоидов, суррогатное материнство.
7. После оказания высокотехнологичной медицинской помощи медицинская организация, осуществлявшая ВРТ, выдает пациентке выписку из индивидуальной карты пациента о применении методов вспомогательных репродуктивных технологий (приложение 11).
8. При наступлении беременности диспансерное наблюдение за беременной женщиной осуществляется в женской консультации по месту жительства с обязательным консультированием в скрининговые сроки (10 - 14, 22 - 24, 32 - 34 недели) в СОЦПСиР. Консультативное наблюдение за беременной осуществляется также в поликлинике ФГУ "НИИ ОММ Росмедтехнологий" в сроках 8 - 10, 14 - 16, 22 - 24, 28 - 32, 36 - 38 недель по адресу: г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, тел.: 3710878. Родоразрешение проводится в ФГУ "НИИ ОММ Росмедтехнологий".

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 12, а не приложение 14.

9. Информация об исходе беременности направляется заместителем главного врача по родовспоможению медицинского учреждения, в котором завершилась беременность, в Министерство здравоохранения Свердловской области и в ГОУ СОЦПСиР на бумажном и электронном носителях (приложение 14).





Приложение 3
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 7 августа 2008 г. N 1283-п

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОБЛАСТНОЙ КОМИССИИ ПО ОТБОРУ
И НАПРАВЛЕНИЮ СУПРУЖЕСКИХ ПАР ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ -
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

1. Настоящее Положение регламентирует деятельность комиссии по отбору и направлению супружеских пар для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета.
2. Комиссия создается для решения вопроса о необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи супружеским парам в соответствии с наличием у нее медицинских показаний и отсутствием противопоказаний для применения вспомогательных репродуктивных технологий в областном государственном учреждении.
3. Комиссия формируется по приказу министра здравоохранения Свердловской области в составе не менее трех человек, включая председателя, из числа специалистов Министерства здравоохранения Свердловской области, ГОУ СОЦПСиР и других профильных медицинских учреждений. В работе комиссии принимают участие сотрудники организаций, оказывающих высокотехнологичную помощь, с которыми заключен государственный контракт на оказание ВРТ. От каждой организации в работе комиссии участвуют не более двух сотрудников по рекомендации руководителя данной организации на период действия срока государственного контракта.
4. Комиссию возглавляет председатель, который осуществляет руководство работой комиссии. Секретарь комиссии является ответственным за подготовку работы комиссии, регистрацию супружеских пар, ведение регистра - листа ожидания (приложение 7) и предоставление отчетной документации в Министерство здравоохранения Свердловской области.
5. В своей деятельности комиссия руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Свердловской области, правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Свердловской области.
Целью работы комиссии является обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи при бесплодии с применением ВРТ на основе рационального использования средств областного бюджета, выделенных целевым назначением.
6. Комиссия рассматривает представленные медицинские документы супружеских пар после предварительного отбора, приема по подготовке к применению ВРТ, при необходимости комиссия производит клинический осмотр пациентов.
7. Комиссия принимает окончательное решение о необходимости лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий, составляет заключение, рекомендует супружеской паре вид ВРТ (экстракорпоральное оплодотворение или инъекцию сперматозоида в цитоплазму ооцита) и направляет в медицинскую организацию, выбранную по результатам аукциона. При необходимости комиссия назначает дообследование и подготовку супружеской пары к ВРТ с повторным рассмотрением вопроса.
8. Комиссия работает в Свердловском областном центре планирования семьи и репродукции по адресу: г. Екатеринбург, ул. Флотская, д. 52. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее половины его членов. Заседание комиссии ведет председатель комиссии или его заместитель.
Супружеские пары, имеющие регистрацию в населенных пунктах Свердловской области, принимаются на заседании областной комиссии по адресу: г. Екатеринбург, ул. Флотская, д. 52, ГОУ "Свердловский областной центр планирования семьи и репродукции" в первый, второй, третий четверг месяца с 14:00.
Супружеские пары, имеющие регистрацию в г. Екатеринбурге, принимаются на заседании областной комиссии в Екатеринбургском клинико-диагностическом центре последний четверг месяца по адресу: г. Екатеринбург, ул. А. Валека, д. 12 с 14:00.
На комиссии супругам необходимо иметь документы, указанные в пункте 3 приложения 2 к настоящему Приказу.
9. Секретарь комиссии предоставляет ежемесячно регистр - лист ожидания в Министерство здравоохранения Свердловской области с учетом пациентов, направленных в медицинские организации для применения ВРТ, с нарастающим итогом не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, на электронном и бумажном носителях (приложение 7), а также 1 раз в полугодие составляет отчет о работе комиссии.

КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеются в виду приложения 8 и 9, а не приложения 10 и 11.

10. Решение комиссии принимается большинством голосов, присутствующих на заседании, оформляется протоколом (приложение 10) и в Направлении врачебной комиссии (приложение 11), которые подписываются председателем и членами комиссии.
11. В ГОУ СОЦПСиР и женских консультациях муниципальных образований является необходимым размещение доступной информации для пациентов о режиме работы областной комиссии с указанием телефонов и фамилии председателя.
12. Комиссия прекращает деятельность при завершении финансирования высокотехнологичной медицинской помощи - вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета.

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕОБХОДИМОГО КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО
И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ

1. Общее и специальное (гинекологическое) клинико-анамнестическое обследование, включая визуальное и пальпаторное исследование в гинекологии, осмотр шейки матки в зеркалах.
2. Определение группы крови и резус-фактора.
3. Общий анализ крови, включая время свертываемости (действителен три месяца).
4. Гемостазиограмма (тромбоциты, протромбиновый индекс, время свертывания крови).
5. Биохимическое исследование крови (билирубин, белок, трансаминазы, сахар, мочевина, креатинин).
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C (действителен три месяца).
7. Заключение терапевта (с учетом врачей специалистов), нарколога, психиатра о состоянии здоровья для каждого из супругов. Результаты заключения должны содержать информацию о возможности вынашивания беременности.
8. Мазок на флору из уретры и цервикального канала, степень чистоты влагалища.
9. Бактериологическое исследование материала из цервикального канала.
10. Цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (анализ действителен шесть месяцев).
11. Ультразвуковое исследование матки и придатков.
12. Обследование на TORCH-комплекс: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегаловирусную инфекцию, краснуху, токсоплазмоз.
13. Исследования гормонов крови на 2 - 5-й день менструального цикла: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, тиреотропного гормонов, фракций T3, T4, пролактина, эстрадиола, дегидроэпиандростерона сульфата, кортизола, тестостерона. На 21 - 22-й день менструального цикла - прогестерона.
14. Обследование на наличие антиспермальных антител; по показаниям - обследование на наличие антифосфолипидных антител.
15. Исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия, гистеросальпингоскопия, контрастная эхогистеросальпингоскопия, гистероскопия).
16. Биопсия эндометрия, гистологическое и бактериологическое исследование.
17. Заключения других специалистов - по показаниям.

ДЛЯ МУЖЧИНЫ

1. Определение группы крови и резус-фактора.
2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C (действителен три месяца).
3. Спермограмма.
4. Консультация андролога.
5. Исследование эякулята на TORCH-комплекс: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса 2-го типа, цитомегаловирусную инфекцию.
6. Бактериологическое исследование эякулята.

Для женщин, имеющих возраст старше 35 лет, и мужчин старше 45 лет обязательным является медико-генетическое консультирование с кариотипированием в СОЦПСиР. При повторной попытке применения вспомогательных репродуктивных технологий обязательным является кариотипирование супругов.

Если необходимо- могу выслать по электронке приложения к приказу :-) Юль, может это на первую страничку выложить? самое необходимое?

[Сообщение изменено пользователем 14.01.2010 22:46]

Лена, мне кажется, это у тебя после пиявок, считай цикл уменьшился, вполне возможно, что щас меськи вот такие... тем более по узи все ок! так что не переживай! а что в этом цикле уже не назначат стимуляцию?! :-(

давайте, чтоб все хорошо постарались в ближайшие два-три месяца! даешь выпускниц-мам тигряток 2010!!!!! :super:

ну минут наверное 40-45... нормально, все успели - и поболтать, и на кресле, и узи сделать! :-D

оу, сори! просто я помню, ты про первую неудачную стимуляцию говорила, что киста после нее была.... или то не стимуляция была?! щас поправлю схожу...

ага, но я ж только второй цикл ее пью, и пила до 18 ДЦ, а сейчас Беломестнова сказала до 25 ДЦ пить, как и дюфик! поэтому надеюсь к следующему циклу он будет потолще)))


молодчина!:-)

выложу, только попозже, т.к. надо АСИЛИТЬ :-D

Приветик. Деолвчки вчера вот вылечила 3 зубика ,осталось еще много :-D но зато протцесс пошел.


нет еще мне нужно 4 раза на пиявки сходить, я отдыхала как раз 2 цикла от прежней стимуляции


да уже на всех соласна, лиш бы ляль был а тигрята не тигрята уже все равно


я всегда так и пила

Девоньки, всем доброго дня!!! ;-)

Леночка, я рада за тебя! молодчина! давай в этом цикле доделывай зубки, а там вместе за ляльками пойдем)))
аааа вот оно чо, Михалыч))

да ну я уж так, пошутила)) конечно, ждем лялек любых - лишь бы самых-самых!=)))

и как эндик, хороший был?

[Сообщение изменено пользователем 17.01.2010 15:40]

да коненчо, всегда предчувствовала что удем мы с тобой вместе :-D


да на нем по 2 таблы в день растет нормально в середине цикла до 0,9-1 см подрастает
:-)

Девочки кому интересно ссылка на то как делают пункцию и подсадку при ЭКО.

Это не стимуляция была, это просто на фоне длительного приема прогиновы и дюфастона снизился мой повышенный ЛГ и вырос доминантный фолик, а т.к. не было своевременного выброса ЛГ он не лопнул а перерос в кисту :-)

Давай Ленусик, ты уже где-то рядом с финишем ;-)

у меня на 15 ДЦ был 8,2, тоже вроде нормально.

скоро финишируем на пару, держите кулачки)))

спасибо за подержку


тоже нормуль


+100000 :super:

[Сообщение удалено пользователем 04.08.2011 14:10]

:-D Перерос то он не от клостика, а потому что вовремя не лопнул и у него выхода другого не было кроме как расти дальше :-) А по поводу лишнего веса я уже так много историй слышала, что люди годами лечили бесплодие - все бесполезно и стоило им похудеть как всё сразу случилось! Надеюсь это твой случай!
С приездом тебя кстати!!! Зарядилась хорошим настроением? Тогда в бой!!
PS: Лена, Юля я вас кулачки сжала @@@@@@@@@@@@!!!