ожог

к какому врачу обратиться с термическим ожогом 4 степени?
хирургу?

Хм... Если 4-ой степени - думаю, в "Скорую"...

поздновато немного... запущеная фигня 3 дневной давности (((

Тем более, а если сепсис начнется?

А кто сказал 4? И какая область?

В любой открытый круглосуточно травмопункт. Срочно. Вам окажут помощь и скажут, куда идти дальше за направлением в ожоговое отделение больницы. Может, кстати, сразу и отправят туда. Не медлите, это ОЧЕНЬ серьезно.
Выздоравливайте. :-)

ну я сказал чо...
некроз при какой? ((
ступня

Ожоги
Ожоги. Повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры,химических веществ (кислот, щелочей, солей тяжелых металлов), электрического тока, солнечных и рентгеновских лучей, а также некоторых медикаментозных средств. Различают четыре степени ожога. Явления воспалительного характера на коже - покраснение, отек, пузыри, некроз, обугливание - зависят от степени и вида ожога.

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и газы, раскаленные предметы и расплавленные металлы и др.). Особенно тяжелые ожоги возникают при воздействии пламени и пара, находящегося под давлением. В последнем случае возможны ожоги полости рта, носа, трахеи и других органов. Чаще всего наблюдаются ожоги рук, ног, глаз, реже - туловища и головы. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью.
Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных окончаний и шире выражены явления травматического (болевого) шока. Нарушения функций внутренних органов связано с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны поражения продуктами распада омертвевших тканей (интоксикация).
Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой.

Первая помощь при термических ожогах. Прежде всего необходимо погасить охваченную пламенем одежду (особенно если на нее попали легковоспламеняющиеся жидкости), облив водой, окутав пострадавшего плотной тканью (половик, одеяло, плащ, пальто и др.), а затем удалить одежду с поверхности тела. Это надо делать очень осторожно (для скорости ее можно разрезать), чтобы грубыми движениями не нарушить целость кожных покровов.
Снимать всю одежду не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение способствует развитию шока.
Затем ожоговую поверхность закрывают сухой асептической повязкой для предупреждения ее инфицирования. При отсутствии ее используют чистую хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом. Надо знать, что опасны всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности. Поэтому не следует к месту ожога прикасаться руками, прокалывать пузыри, отрывать прилипшие части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность каким-либо жиром (вазелин, животное или
растительное масло и др.) и посыпать порошками. Нанесенный жир (порошок) не способствует заживлению и не уменьшает боли, но зато облегчает проникновение инфекции и резко затрудняет дальнейшее лечение. При незначительных ожогах (1 степени) на коже появляется краснота, припухлость, болезненность, проходящие через 2-3 дня. Обожженное место нужно сразу поместить под струю холодной воды или погрузить в холодную
воду на 15 минут. Затем приложить примочки (повязки) со спиртом, одеколоном, раствором перманганата (марганцово-кислого) калия или с риванолом. Такие повязки несколько уменьшают боль. При обширных ожогах довольно быстро развиваются общие явления, шок. Пострадавшего, завернув в чистую проглаженную простыню, необходимо уложить в положение, при котором меньше всего беспокоят боли, тепло укрыть, дать большое количество жидкости. Для снятия болей, если есть возможность, ввести наркотики, можно дать выпить горячего крепкого кофе, чая с вином, немного водки. Организовать срочную доставку в лечебное учреждение. Транспортировать следует с крайней осторожностью, лежа на той части тела, которая не повреждена (на боку, животе и т.д.) и обеспечив такое положение обожженных участков, при которых кожа наименее растянута. Под
больного необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), взявшись за которую его легче переложить на носилки. При перевозке проводить мероприятия по профилактике шока, а при развившемся шоке - противошоковые.

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая) и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.).
Тяжесть и глубина повреждений зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности воздействия, места приложения. Менее стойки слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, более стойки подошвенные поверхности стоп и ладони. Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.
Первая помощь. Зависит от вида химического вещества. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной поверхность ожога необходимо в течение 15-20 мин обмывать струей холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог. Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльная вода, 3% раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды). Места ожогов, вызванных щелочами, также
необходимо хорошо промыть струей воды, а затем нейтрализовать слабым раствором кислоты - 2% уксусной или лимонной (лимонным соком). После обработки на обожженную поверхность надо наложить асептическую повязку или смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги. Ожоги, вызванные фосфором, отличаются тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог получается комбинированным - термическим и химическим (кислота). Обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой, ватой и пр. Можно смывать кусочки фосфора сильной струей воды. После обмывания обожженную поверхность обрабатывают 5% раствором медного купороса, затем закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей противопоказано, так как они способствуют всасыванию фосфора.
Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой, только маслом (животное, растительное). Необходимо удалить все кусочки извести и затем закрыть рану марлевой повязкой

ну я так то умею энциклопедии читать...
вопщем применили олазоль и пантенол
площадь ожога гдето 12-14 см. кв.
чувствительности нет
кожа сошла

[Сообщение изменено пользователем 26.02.2006 00:03]

Да и лучше будет, ежели не IV - там на 3-х сутках должны только кости торчать. Чем быстрее к хирургам, тем лучше - и убрать некроз и обезболивать надо соответствуще.

Только верхний слой кожи слез???

Если тока кожа сошла - это первая :-) При четвёртой и 14 кв. см. Вы бы кричали от боли, а не в форумы писали :-)

неа, полностью

Оно и видно.
:-d

первая - эт покраснение и волдыри, а тут все сразу почернело и отвалилось ((
как тряпка

Ужас какой. И чего же Вы ждете?.. Попробуйте вызвать "скорую" сейчас. Скажите, что очень плохо себя чувствуете и боль сильная.

+ 100 А то сепсис может начаться или гангрена. Если не хотите ампутации, то срочно вызывайте скорую.



[Сообщение изменено пользователем 26.02.2006 00:23]

Тогда и правда "Скорую" надо! Может это просто шок такой психогенный - не больно, типа...

В каком месте-то ожог? И термический - кипяток? утюг? паяльник?

Слушайте, не хочу Вас пугать, но по Вашим постам похоже, что у Вас уже гангрена началась. Срочно вызывайте скорую.

да ну Вас... :-(
уж до утра это всяко дотерпит
всего лиш хотел спросить - к какому специалисту разумней обратиться?

К хирургу.

Да ни ну, как раз-то. У меня муж рядом стоит (мед. образование имеет), грит, что скорую надо срочно. Есть виды гангрен, которые очень быстро развиваются.

Вообщем, если хотите тянуть до утра, то утром идите не к хирургу, а к травматологу (в любой ближайший травмпункт), там уже решат, что с Вами делать.

[Сообщение изменено пользователем 26.02.2006 00:38]

Гангрена - на раз! И это не с целью напугать, а потому что действительно реально. Тем более, странно, что Вы боли почти не чувствуете... Либо шок такой, либо нервные "места" серьёзно повреждены. Я лет в 10 на чайник с кипятком наступал: ожог 1,5% тела был, II-III степени - так я орал благим матом минут 15, наверное! Боль-то на самом деле невыносимая... А раз обуглилось и чёрное - это уже действительно IV степень.