Dock,Sirallex подскажите.

Симптом:
Плохо дышит нос.Из-за этого не высыпаюсь.
Слизистую щипет если ноздри зажать пальцами.


Результаты эндоскопии:

Поставленные диагнозы:

J34.2 Смещенная носовая перегородка
J34.3 Гипертрофия носовой раковины
J35.0 Хронический тонзиллит

А где Ринит?

Врач выписал:

ГОРЛО:

1.Полоскание горла водой (без антисептика) ФУФЛОМИЦИН
2.Тонзилотрен ГОМЕОПАТИЯ ФУФЛОМИЦИН
3.ИСМИГЕН - ФУФЛОМИЦИН - ЛИЗАТЫ БАКТЕРИЙ
4.ТОНЗИЛОР - 10 сеансов (миндалины воспалены совсем немного)
Сегодня еще у одного был ЛОРа. Говорит, пробок нет, промывать не обязательно.
Я настоял на промывке, сделала в ручную.

5.Лазер миндалин

НОС:

КВИКС - соленая водичка.
НАЗОНЕКС - Кортикостеройд.Единственный препарат с доказанной эффективностью из всего назначения.



Вопрос: Лечение направлено на уменьшение симптомов, а не ПРИЧИНЫ заболевания.

Как определить причины?
Нужно ли сдать мазок на миклофлору носа и зева?
Их несколько разновидностей.
Если да, то какую?

[Сообщение изменено пользователем 19.03.2019 19:28]

ИМХО: на золотистый стафилококк.

Вообще, промывание носа\горла довольно эффективная мера, спасает во время обострений. Операцию врач не рекомендовал? Меня уже лет 20 отправляют на исправлении перегородки, но никак не могу решиться.

Нет

Да
Не ЛОР я
Но! Промывание
- весьма полезно



Вот

Вот это и есть причина насморка и нарушения носового дыхания.

Сираллекс, там несколько тестов как я понял.Есть прицельные на конкретные бактерии.
А есть риноцитограмма, которая выявляет более общую причину:
1.Вирус
2.Аллергическая реакция
3.Бактерии
4.Грибы.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Именно это я и имел в виду(анализ на стафилококк).
Как давно это у вас началось?
Необязательно влияет на нарушение носового дыхания. У львиной доли мужиков носовая перегородка искривлена, по носУ получал когда-либо в жизни почти каждый мужик.
У меня искривлена, и никаких нарушений носового дыхания я не испытывал никогда, и не испытываю. :-)

Бывает. А бывает - влияет, и очень сильно.
Мы же здесь даже не по фотке работаем, а через астрал, понимать надо :-D :-D :-D :hi: :super: :cool: :cool: :cool:

[Сообщение изменено пользователем 20.03.2019 09:49]

Видимо есть нарушение носового дыхания и как следствие тонзиллит. И чем вам поможет это?



Там, скорее всего, причина - искривление перегородки и гипертрофический ринит, которые лечатся оперативно!
Ну и миндалины перед этим полечить, пока анализы выполняются.
А от результатов тестов, ваш нос не задышит. :ultra:
Но это я так, в общем, основываясь на имеющейся информации... А конкретно про пациента можно сказать, только после осмотра.