Страховая медицина и лечение в стационаре

Спасибо Вам. Ваш последний пост - это про меня.


Это, видимо, тоже про меня.
Да что теперь.... Больше я к ним не поеду. Лишь бы без ног не остаться.

Вы это критерии где читаете?

В интернетах. Я какбэ прекрасно понимаю, что любая информация оттуда может оказаться фейком, поэтому и прошу дать ссылку на действующие в законном порядке показания для госпитализации псориатиков. От Минздрава или другого органа, регулирующего этот процесс. Если слова про возраст и 60% поражения кожного покрова правда, это должно быть где-то прописано. Если прописано - есть ссылка на официальный источник. Если нет, значит это все домыслы и хотелки страховой. В таком случае чиновники от медицины обычно срабатывают на удивление оперативно.

Такую ссылку вы вряд ли найдёте)))

У меня на работе есть, но только по тем болезням с чем мы сталкиваемся.


Ну и Эксперт страховой это сам себе командир :-D
И рулёжка с ними идёт сейчас постоянно. Некоторые просто безграмотны. Один товарищ снял много денег за то, что пацинты не вводились препараты Калия, на что был показан анализ где калий шкалил и его вводить нужно было б с целью "добить"

Сейчас всё решают деньги. Все этого так хотели. Получите и распишитесь. Страховая медицина с российской изюминкой :-D

Сейчас как раз с интересом читаю различные документы и нормативные акты, любезно выложенные на сайте НИИ. Я знаю, что зануда. :-D

И вот тут мы и добрались до самой сути. :-) То, что эксперт страховой может быть жадным профнепригодным дураком, не избавляет его от необходимости соблюдать действующее законодательство РФ. Как раз об этом я и говорю. Если человеку не могут предоставить письменное обоснование того, почему в рамках ОМС

то такого агента надо гнать ссаной тряпкой. Если говорить напрямую, я бы в таком случае позвонила прежде всего в Роспотребнадзор и управление здравоохранения. И попробовали бы после этого в страховой хоть слово поперек квакнуть, если отказ мотивирован не конкретными показаниями, а нежеланием платить по счетам.
Докторов в этой ситуации очень жаль. Они выступают заложниками ситуации наравне с пациентами, которые вынуждены самостоятельно искать пути выхода из сложившейся ситуации.

Во-первых, я высказала свое личное мнение, не претендующее на профессиональное.
Во-вторых, откуда мне известно, что за терапия и какие там капельницы.
Вопрос-то был совсем о другом: как добиться госпитализации по ОМС

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 16 марта 2010 г. N 151н
-----------------
9. При распространенных, тяжелых формах дерматозов, их торпидном течении, неэффективности терапии в амбулаторно-поликлинических условиях, для уточнения диагноза больные атопическим дерматитом, псориазом, в том числе псориатическим артритом, пузырными дерматозами, лимфомой кожи, экземой, склеродермией, красным отрубевидным лишаем Девержи, болезнью Дарье и другими дерматозами направляются на стационарное лечение (в условиях круглосуточного и стационара дневного пребывания) в профильную специализированную медицинскую организацию.




ПУВА терапия это солярий с витамином Д.

Нет.
ПУВА-терапия (англ. PUVA therapy) — метод лечения, который включает использование фотоактивного вещества (псоралены — класс фурокамаринов) совместно с облучением кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
Пациент принимает внутрь или наносит на кожу лекарственный препарат, содержащий псорален, так же возможны псораленовые ванны, через 2-3 часа после приема, пациент в течение нескольких минут находится под ультрафиолетовыми лучами в специальной кабине. Действию ультрафиолетового света подвергают все тело или отдельные его участки. Лечебные процедуры, как правило, проводят через день.
Необходимо отметить, что сами по себе фотосенсибилизатор и длинноволновые УФ-лучи не дают биологического эффекта, только их комбинация даёт значительный терапевтический эффект, который можно наблюдать уже после нескольких процедур – уменьшаются или вовсе исчезают высыпания, прекращаются зуд и шелушение, кожа начинает приобретать здоровый вид.

Время назначает физиотерапевт. И следит за эффектом.
А в солярий мы ходим по собственной инициативе. Без таблеток. И никто не отслеживает полученный эффект.

Да, показания у меня были...
Но теперь уже всё равно. Опять воткнули дипроспан. Картинка смазана...
Здоровью всему, нанесён очередной вред, зато на ногах. Сколько это ещё сможет продолжаться... Я плохо переношу гормональные препараты.. Пропадает сон, повышается давление и сахар, разрушаются суставы...
Можно закрыть эту тему. Не хватало ещё пациентам ходить в ОМС и доказывать, что они нуждаются в лечении.

Я читал. Витамин Д тоже обладает фотосенсебилизирующим действием, и, говоря про солярий, я пересказываю слова профессора Бочкарева из упомянутого НИИ...

А пациенты и не должны куда-то ходить и что-то доказывать. Просто позвоните в управление здравоохранения, опишите ситуацию. Да что за бред такой - ставить гормон только потому, что уже нет сил доказывать, что ты не верблюд.
Мне очень Вас жаль в этой ситуации. Сама пару недель назад была готова обдолбаться всеми доступными гормональными препаратами только бы снять обострение. В этот раз бляшки появились на лице и ничем не сводились в течение нескольких месяцев. И вот если бы в этот момент у меня была возможность получить помощь, но мне отказали, камня на камне бы от этого учреждения не осталось. Потому что это бесит. Это выматывает. То, что нихрена не можешь сделать. Поэтому не стоит идти на поводу у тех, кто не понимает, о чем вообще идет речь в этой ситуации.

Ни ему, ни профЭссору Филимонковой доверия нет.