оак оам

вы мне скажите - каждый раз, когда у нас зубы с температурой лезут - мне ездить в 9-ую горбольницу?
у них больше проблем нет, как нам делать рентген, оак и оам?

вызываю врача на дом
1 год
температура 38,8
врач пишет - придете по выздоровлению
виферон, лечение для носа, ингаляции
это что - норма?

типа сами рассосется

ИМХО: Это постепенное "приучение" граждан к обращению в платные клиники в неэкстренных случаях. :-(

Когда Вы успокоитесь - тогда и ребёнок выздоровеет...

то есть у нас не экстренный случай
мы можем подождать
температура со вторника по пятницу без улучшений - подумаешь

Не путайте 2 вещи

1. Обследования положенные по стандарту при конкретно взятом заболевании
2. Обследования с диагностической целью.

При Пневмонии, Ангине-разумеется должны быть и ОАК и ОАМ и БХ-это при амбулаторном лечении.И дальнейшее диспансерное наблюдение в течении 6 мес(если память не изменяет).
При ОРВИ-хз

Диагностическая цель ОАК при той же пневмонии и Ангине-никакая Лейкоцитоз, сдвиг ЛФ влево, СОЭ. Это в лучшем случае. в худшем может быть норма или нет и Помочь в диагностике они никак не могут.

Ангина в 100 процентах случаях предполагает анализ на БГСА и более длительные курсы АБТ.

Возможно ваша старшая и есть носитель БГСА и теперь и мелкий заболел. В данном случае повторный осмотр даст больше. Анализы нужны, но их роль вспомогательная. Их диагностическая ценность во вторник = их ненужности. Во вторник уже что то должно быть ясно))




Педиатрии в ЖОПЕ, вы не знали? Взрослая служба по сравнения с Детской почти идеал :-D

Я это понял, когда моя заболела. После этого в карточке у мелкой были записи. Лечит Папа. Выдан БЛ маме :lol:

Делать рентген и ОАК/ОАМ.
Это же очевидно.


Да никто об этом даже и не думает. Ни на уровне участковой службы, ни на уровне гор, обл. мин здрава и прочих.

Цель-заработать бабки количеством приёмов. Система поликлиник, изначально задуманная правильно свалилась в порочный круг и её туда загоняют всё глубже и глубже.


Какой результат рентгена и какой АБП?

по возможности - расшифруйте, пожалуйста
не до конца вас поняла

рентген - изменения характерные для орви,бронхита
на словах - на кончике легкого не пневмония, но скоро будет, предпневманийное состояние
хрипы там же

супракс выписали

но ведь за сдачу ОАК и ОАМ тоже платятся деньги поликлинике
в чем смысл не давать направления на них?
это же тоже деньги?

Педиатры жгут :-D



Промолчу

бета-гемолитический стрептококк группы А.

Деньги платяться за ТАП(талон амбулаторного пациента)

Талон на кровь мало, их количество ограничено Лабораторией и их нагрузкой.
Доктору дают 3 талона в неделю, например и делай что хочешь.

у нас гемолитический стрептококк группы С в мазке из горла у старшей 10^5 постоянно - даже на спокойном горле


флемоксин солютаб был бы лучше?
а аугментин мы пили в ноябре по причине отита

3 месяца то прошли?

Макролиды или пенициллины(флемоксин/Аугментин)

Супракс не является препаратом выбора для лечения внебольничных инфекций дыхательных путей(Козлов, Синопальников, Страчунский)

педиатры жгут - чего еще сказать
и чего мне делать-то
идти за флемоксин солютабом?
или пить супракс?

Лео, можно еще спросить
у меня по поводу стрептококков группы С толком сказать не могут
самое умное, что слышала - лечить бициллином 3 месяца
но кардиологи говорят - бициллин ставить смысла нет, т.к. АСЛО нормальное

так есть ли что-то более продвинутое, чем колоть бициллин 3 месяца ?
или живут они себе - и пусть живут, эти стрептококки, пока АСЛО в норме

вообще весь сегодняшний день в поликлиннике - педиатры жгут называется
начиная
а зачем вам рентген? мы до года не делаем, они вертятся
а зачем вам ОАК и ОАМ? они неинформативны и вам не нужны
а почему вы не пришли на ОАК вчера? (простите, не во время заболели, не в тот день, надо было заболеть в понедельник)

заканчивая рентгеном и назначением антибиотика

надежда одна - что пневмонию на рентгене все же не просмотрели
а антибиотик не даст развиться бактериальным осложнениям

Большое спасибо за ответы
все равно - надеюсь,к понедельнику нам полегчает

Татьяна Сергиенко, педиатр:

"Родители хотят списка лекарств, и чтобы я говорила: «Да-да, Називин – прекрасно! Да-да, Нурофен – живите без боли!» А Нурофен – 2 дачи Нурофена дает лейкоцитов 3000 в крови, а то и 2500. Это как после химиотерапии! А если 2 дня полечат – Нурофен, Нурофен, свечи – там действительно, иммунитета просто нет! Врач-лаборант пишет: «Невозможен подсчет формулы из-за малого количества лейкоцитов». Раньше я такое количество лейкоцитов видела только после химиотерапии у онкологических больных. А сейчас это сплошь от жаропонижающих".

:-( http://soznatelno.ru/zdorovaya-semya/lechenie-dets... :-(

По поводу СКВ. Слежу за СОЭ, гемоглобином и лейкоцитами.

Ну так и не надо путать наблюдение за течением уже известного хронического заболевания и диагностику острого заболевания, у которого вообще может не быть специфических изменений в ОАК

Не даст 2 приёма НПВС лейкопению.

Хотя в целом правильно. Сейчас модно лечить здоровых с "красным горлом", причём это очень любят как родители, так и врачи.

Зато назначить адекватную дозу гормонов ребёнку астматику, чтобы он не задыхался мало кто может и только приходя во взрослую сеть они понимают, что сальбутамол можно забыть и ничего не произойдёт

Как бы еще дожить до этой взрослой сети.

то есть мы правильно сделали, что отдали ребенка на гимнастику, сократили время пребывание в детском саду и забили на бицилин?

А зачем, простите?

Смысл в том, что в ТФОМС денег на всех не хватает. Медучреждения стараются минимизировать затраты на лечение каждого больного, т.е. не назначают некоторые обследования.

Вам ведь его поди не ежедневно назначали...
Раз в неделю, раз в месяц.... схем много.
Ангина кусает сердце...
Вот рентген для крохи вы с боем вырвали, а для хронически больного ребёнка "ЗАБИЛИ". Ну и мамаша!