консультация по поводу кончины после операции

19:15, 20.04.2013
От пользователя Dr. BAD
Наверно потому, что тогда они смогут не выплачивать больнице деньги по МЭСам - это суть их работы, и они финансово в этом заинтересованы. Но с другой стороны, в случае смерти в
больнице, оплачиваться будет только койко-день (мы же в России) - это всего несколько тысяч - поэтому они и не будут заморачиваться.


Совершенно точно. Они действительно проводят экспертизы, проверяют соответствие стандартам итп, но исключительно с целью ограничить выплаты больницами. Типа чтобы больницы лишнего со страховщиков не тянули. (В этом они действительно финансово заинтересованы). Но ни о каких компенсациях родственникам речи не идет.

[Сообщение изменено пользователем 20.04.2013 19:16]
1 / 6
R.G.-36/S
19:15, 20.04.2013
Как все запущено...
От пользователя The GasMan
Полис ОМС подразумевает оплату (очень скромную) за лечение.

Денег много не бывает, не? См. Средняя зарплата медиков на Урале достигла 47 тысяч. По данным минздрава Свердловской области, в первом квартале 2013 года среднемесячная заработная плата врачей составила 47,5 тысячи рублей, что на 7,5 процента больше, чем в 2012 году. http://www.rg.ru/2013/04/11/reg-urfo/medik-anons.h...
Впрочем - можете и мне рассказать, что не нужно верить газетам.
Далее. Я что то сказал по этому поводу?
От пользователя The GasMan
Никаких компенсаций в случае смерти, пожара, похищения инопланетянами итп полис ОМС не предусматривает.

так что вернитесь к тексту.

От пользователя The GasMan
Почему страховая должна "рыть землю в поисках ошибок медиков"

Читайте закон об ОМС.
Да и вы не несите бред.
От пользователя Dr. BAD
Наверно потому, что тогда они смогут не выплачивать больнице деньги по МЭСам - это суть их работы, и они финансово в этом заинтересованы.

Таких случаев - единицы. И погоды они не делают.
Ну а в целом напомню, что задача ОМС не состоит в том, что бы кормить врачей вне зависимости от того, что и как они делают, а финансировать медицину на основе контроля качества медицинской помощи и защищать права пациента.
А то, что все это делается формально - иная тема.
8 / 4
R.G.-36/S
19:18, 20.04.2013
От пользователя The GasMan
Но ни о каких компенсациях родственникам речи не идет.

Самонадеянность или умышленное введение в заблуждение?
Или вам напомнить про суды, где медицинский страховщик обязан (!) минимум подготовить иск в пользу застрахованного?
6 / 2
19:49, 20.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Далее. Я что то сказал по этому поводу?


Это собственно то, что интересует тредстартера, если Вы не обратили внимание.

От пользователя kavex
могут-ли родные расчитывать на материальную выплату со стороны страховой по полису обязательного страхования или если был подписан в больнице перед операцией.


Я пять лет проработал в разных реманациях Сверловской области. Средняя летальность в это время была от 20 до 30 процентов. Т.е. умирал каждый четвертый - пятый больной в реанимации. Мне не известно ни одного случая, чтобы кто-то из родственников за все это время получил хотя бы рубль со страховщика по факту смерти пациента. Есть специальные формы страхования - страхования жизни, от несчастных случаев итп, которые подразумевают выплаты именно в таких случаях. А ОМС только очень скромно компенсирует затраты на лечение больницам и усе.
4 / 6
19:54, 20.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Денег много не бывает, не? См. Средняя зарплата медиков на Урале достигла 47 тысяч.


А Вы какое-то отношение к медицине имеете ? Если бы имели, то наверное обратили внимание, что в больницах постоянно нехватает медикаментов, расходников итп. Причина одна - существующие выплаты по ОМС с друдом покрывают минимальные расходы.

Частники не работают с ОМС именно по этой причине ? тариф не покрывает даже себестоимости. Как может много лет в России существовать здравоохранение с оплатой тарифа ниже себестоимости ? для иностранцев загадка (загадочная русская душа). В реальности же дефицит средств компенсируется:
А) за счет экономии и повторного использования одноразовых вещей
Б) непредоставления услуг базового перечня (или создания очередей для ограничения спроса)
В) внедрения платных услуг, прибыль от которых пускается на латание дыр по ОМС (что очень раздражает исполнителей платных услуг ? зарабатывают они, а прибыль главный врач тратит на ОМСовских пациентов, или ремонт, или пожарную сигнализацию какую-нибудь. В результате исполнители платных услуг уходят в частные центры, где за ту же работу получают больше денег)
Г) закупки очень дешевых индийских препаратов, которые не работают
Д) ну и софинансирование услуг пациентами (начиная от необходимости покупки лекарств до прямых сборов денег ?за операцию? и т.д. и т.п.)
4 / 6
R.G.-36/S
20:15, 20.04.2013
От пользователя The GasMan
Мне не известно ни одного случая, чтобы кто-то из родственников за все это время получил хотя бы рубль со страховщика по факту смерти пациента.

Аргумент, да. Тогда сходите хотя бы на профильную ленту новостей е1: http://www.e1.ru/news/spool/section_id-9.html , да что-нибудь найдете из аналогов.
Кстати, да - платить то должна больница. Через суд. Обычное дело.
От пользователя The GasMan
Если бы имели, то наверное обратили внимание, что в больницах постоянно нехватает медикаментов, расходников итп. Причина одна - существующие выплаты по ОМС с друдом покрывают минимальные расходы.

Да ну? А вот МинЗдрав и ТФОМС говорят, что в структуре расходов больниц заработная плата составляет от 60 до 90%. Так что лучше работать не пробовали?
И по этому:
От пользователя The GasMan
тариф не покрывает даже себестоимости.

А) Кто ее считал? Глав.врачи?
В) Если все так, то почему из года в год все соглашаются с существующим положением. Выгодно, не правда ли? И не надо здесь про патриотизм и любовь к профессии.
6 / 10
21:16, 20.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Кстати, да - платить то должна больница.


Еще раз перечитайте, о чем спрашивает тредстартер и о чем писАл я в своем первом сообщении. О выплатах со страховщика, т.е. ФОМС-а, родственникам по факту смерти пациента. Такого не бывает или я об этом ничего не слышал. Иск к больнице через суд - это совсем другая история. Только чтобы получить компенсации с больницы нужно доказать факт грубой медицинской ошибки через суд, т.е. пациент был практически здоров, а в больнице конкретно накосорезили. В случае с кардиохирургическим вмешательством это практически нереально, т.к. больные исходно с тяжелой патологией. Больше средств и сил потратит на судебные издержки. Еще раз - см. мое первое сообщение.

От пользователя R.G.-36/S
Да ну? А вот МинЗдрав и ТФОМС говорят, что в структуре расходов
больниц заработная плата составляет от 60 до 90%. Так что лучше работать не пробовали?


Ну это нормально. Так везде в развитых странах. Т.е. 80 - 90 % на зарплату сотрудникам. При этом врачи в развитых странах получают раз в 5 - 10 больше, чем приведенные Вами цифры по Свердловской области. Я в частности получаю в 5 - 6 раз больше, работая за границей. Иначе никто не пойдет в медицину - учиться 8 - 10 лет, чтобы потом зарабатывать как кондуктор в метро ? Так и то, приведенная сумма как-то мало походит на реальную. Я примерно знаю, сколько получают все мои бывшие коллеги, да и тут на форуме много раз писали врачи про свои зарплаты. Видимо статистика сильно разбавлена главврачами и прочим истеблишментом.


От пользователя R.G.-36/S
А) Кто ее считал? Глав.врачи?


Типа правящая партия и правительство. Когда бюджет принимали и утверждали расходы на ЗО в структуре бюджета.
2 / 7
R.G.-36/S
21:22, 20.04.2013
От пользователя The GasMan
О выплатах со страховщика, т.е. ФОМС-а, родственникам по факту смерти пациента. Такого не бывает или я об этом ничего не слышал. Иск к больнице через суд - это совсем другая история. Только чтобы получить компенсации с больницы нужно доказать факт грубой медицинской ошибки через суд, т.е. пациент был практически здоров, а в больнице конкретно накосорезили. В случае с кардиохирургическим вмешательством это практически нереально, т.к. больные исходно с тяжелой патологией. Больше средств и сил потратит на судебные издержки. Еще раз - см. мое первое сообщение.

ТС, как обычный человек/пациент - естественно не грамотен. Но суть его просьбы проста - можно ли получить компенсацию. Все остальное - вторично. По-моему - это очевидно.
Так вот - компенсацию получить можно. Но в случае с кардиологией это сложнее не потому, что высока летальность, а потому, что у кардиохирургов настолько высокие зарплаты, что в системе ОМС найти экспертов для их контроля невозможно. Ситуация дикая, особенно если ссылаться на положение в
От пользователя The GasMan
в развитых странах.

Это если по теме.
7 / 6
21:43, 20.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Так вот - компенсацию получить можно.


Ну-ну, удачи !
1 / 1
R.G.-36/S
22:20, 20.04.2013
От пользователя The GasMan
Ну-ну, удачи !

Да без проблем.
А еще вы меня повеселили рассказом про "Новых Робин Гудов" - глав.врачей:
От пользователя The GasMan
внедрения платных услуг, прибыль от которых пускается на латание дыр по ОМС (что очень раздражает исполнителей платных услуг ? зарабатывают они, а прибыль главный врач тратит на ОМСовских пациентов,

ЗЫ: неужели оборудование для платных мед.услуг куплено за счет продажи бабушкиных бриллиантов, а не за счет того же, якобы нищенского бюджета?

[Сообщение изменено пользователем 20.04.2013 22:27]
6 / 5
Deхаmeth
00:53, 21.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Так вот - компенсацию получить можно

За что можно получить компенсацию?
Например?
От пользователя R.G.-36/S
Но в случае с кардиологией это сложнее не потому, что высока летальность, а потому, что у кардиохирургов настолько высокие зарплаты, что в системе ОМС найти экспертов для их контроля невозможно

Повеселили :cool:
4 / 6
01:14, 21.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
ЗЫ: неужели оборудование для платных мед.услуг куплено за счет продажи бабушкиных бриллиантов, а не за счет того же, якобы нищенского бюджета?


Какое еще оборудование ? Речь шла о гражданах страны, у которых есть полис ОМС, но которые за дополнительные средства оплачивали в больнице какие-то дополнительные услуги, лекарства, девайсы (вроде покупка импортного протеза, оплата за свой счет дорогих лекарств итп, которые больница не может предоставить на деньги по выплатам ОМС). Так вот речь о том, что часть этих денег могло идти на закрытие дыр в лечении других ОМСовских пациентов (которые ничего не доплачивали и не покупали).
3 / 6
R.G.-36/S
07:27, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
Какое еще оборудование ? Речь шла о гражданах страны, у которых есть полис ОМС, но которые за дополнительные средства оплачивали в больнице какие-то дополнительные услуги, лекарства, девайсы (вроде покупка импортного протеза, оплата за свой счет дорогих лекарств итп, которые больница не может предоставить на деньги по выплатам ОМС). Так вот речь о том, что часть этих денег могло идти на закрытие дыр в лечении других ОМСовских пациентов (которые ничего не доплачивали и не покупали).


От пользователя The GasMan
В реальности же дефицит средств компенсируется:

Б) непредоставления услуг базового перечня (или создания очередей для ограничения спроса)
В) внедрения платных услуг, прибыль от которых пускается на латание дыр по ОМС (что очень раздражает исполнителей платных услуг ? зарабатывают они, а прибыль главный врач тратит на ОМСовских пациентов, или ремонт, или пожарную сигнализацию какую-нибудь. В результате исполнители платных услуг уходят в частные центры, где за ту же работу получают больше денег)

Д) ну и софинансирование услуг пациентами (начиная от необходимости покупки лекарств до прямых сборов денег ?за операцию? и т.д. и т.п.)


Шож вы так вертитесь то! Или занимаетесь тавтологией? Судя по последнему посту вы не делаете разницы между софинансированием и платными услугами (с одной стороны логично, но зачем тогда смешивать?).
Но все же, если разделять эти два вида обирания пациентов (а на практике так и происходит), то деньги на платных услугах (за исключением копеек на консультациях) делаются исключительно на использовании оборудования, вместо услуг, которые должны предоставляться по ОМС. Действительно - благодаря этому:
От пользователя The GasMan
создания очередей для ограничения спроса)

Но тогда не путайте банальное жульничество и свинство с альтруизмом.
Впрочем - призывать к этому отечественную медицину бессмысленно.
6 / 10
shepherd
11:18, 21.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
призывать к этому отечественную медицину

призывать вообще бессмысленно, запризывайтесь. Все хотят призывать, желательно с трибун и под бурные, переходящие в овации аплодисменты, но ничего по делу не делать. Еще врагов народа/вредителей искать, тоже в тренде эрефии.
5 / 2
R.G.-36/S
12:34, 21.04.2013
От пользователя shepherd
призывать вообще бессмысленно, запризывайтесь.


Разве меня можно упрекнуть в этой иллюзии? И потому докторам не стоит устраивать детский визг на лужайке, когда родственники пациента, с вероятностью выше 100% серьезно поиздержавшиеся на его лечение, воспринимают медицину как банальные отношения купли-продажи услуг. Со всеми вытекающими. В т.ч. и внесудебной расправой, если кто-то, по их мнению, ?не отвечает за базар?.
А вы, что думали, сейчас пациент идет в клинику мурлыкая ?низко вам поклониться хочу?? Полноте. Так что выбор у местных докторов прост и конкретен ? или прозрачные и доступные механизмы правовой ответственности при поддержке квалифицированной и независимой экспертизы ? или война. Все просто.
6 / 6
13:12, 21.04.2013
Внесудебная расправа - уголовное преступление. Так же как и незаконные (!) поборы с пациентов. Хотя некоторые похоже застряли в начале 90-х с бандитскими рулежками, разборками итп и не хотят строить цивилизованные отношения врач-пациент.

механизм - война


К е..еням такие механизмы. Удивляйтесь потом, почему из медицины народ разбегается.

От пользователя R.G.-36/S
Впрочем - призывать к этому отечественную медицину бессмысленно.


Что-то Вы агрессивный какой-то. Я уже высказал свое скромное мнение, основанное на некотором опыте работы внутри системы, а не на роликах 41 канала. Далее продолжать этот треп не вижу смысла, ибо ниочем. Удачи!

[Сообщение изменено пользователем 21.04.2013 13:20]
6 / 6
R.G.-36/S
13:25, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
Что-то Вы агрессивный какой-то.

Это реализм, а вовсе не иллюзии о том, что
От пользователя The GasMan
это нормально.


От пользователя R.G.-36/S
Так что лучше работать не пробовали?
...
В) Если все так, то почему из года в год все соглашаются с существующим положением. Выгодно, не правда ли? И не надо здесь про патриотизм и любовь к профессии.
0/9 | +

"Ну, конечно, там - рай, а здесь - ад.
Вот и весь разговор". (С).
6 / 8
13:35, 21.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Так что лучше работать не пробовали?
...
В) Если все так, то почему из года в год все соглашаются с существующим положением. Выгодно, не правда ли? И не надо здесь про патриотизм и любовь к профессии.


Это вы (потребители мед услуг) из года в год соглашаетесь с существующим положением и упорно голосуете за президента и партию, у которых главные приоритеты - олимпиада в Сочи и постройки спер-мечетей на Кавказе. А медработники права на забастовку не имеют и профсоюз у медработников карманный, который лоялен любой власти. Такшта, #спасибо партии за это

А я лично проголосовал ногами. Против всех. И очень доволен, никто мне сейчас не грозит правовыми преследованиями и войнами за рутинную работу.

[Сообщение изменено пользователем 21.04.2013 13:38]
6 / 8
R.G.-36/S
14:01, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
Это вы (потребители мед услуг) из года в год соглашаетесь с существующим положением и упорно голосуете за президента и партию,


Бред нести не надо, да? Во все времена именно больницы и школы как бюджетные учреждения были опорой для "правильного голосования".
В результате которого например гор.дума г.Е-бурга была исправно представлена Вашими (!) делегатами. От какого-нибудь Савинова до прочих Фадеевых.
Именно вас все устраивает. Именно вы имеете тот профсоюз, который есть. И который, насколько я понимаю, подписывает тарифные соглашения.
Потому, что именно здесь относительно (!) (желаемой, я так понимаю) малая зарплата компенсируется разными бонусами. От торговцев лекарствами и бадами до прямых поборов. Ну а про Израиль (Канаду и пр.) пусть те туземцы спорят.
8 / 7
R.G.-36/S
14:39, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
никто мне сейчас не грозит правовыми преследованиями и войнами за рутинную работу.


ЗЫ. Давайте честно - дело не в преследованиях, а в заработной плате.
За рутинную работу и здесь никого не карают.
А вот за "шаг влево" ответственность и здесь и там, насколько я понимаю, весьма различна. "Там" вы об этом и не помышляете. А здесь - пожалуйста.

От пользователя Deхаmeth
За что можно получить компенсацию?
Например?


Для особо тупых/ленивых уточняю:
От пользователя R.G.-36/S
сходите хотя бы на профильную ленту новостей е1: http://www.e1.ru/news/spool/section_id-9.html , да что-нибудь найдете из аналогов.

- http://www.e1.ru/news/spool/news_id-386250-section...
Далее - без меня. Можно то тегу "больница заплатила пациенту". Яндекс в помощь.
5 / 7
R.G.-36/S
14:53, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
А медработники права на забастовку

И тут не нужно петь походных песен: http://www.echo.msk.ru/blog/novaya_gazeta/1057584-...
Короче - было бы желание. А то, получается, медики хуже ментов. У них вот встречаются диссиденты. А не только член ОНФ и доверенное лицо Путина В.В. как Рошаль (или Спектор).
6 / 7
16:42, 21.04.2013
От пользователя R.G.-36/S
Именно вас все устраивает.


А вас все устраивает ? Вот и вставайте с одиночным пикетом напротив горздрава. Неча на других кивать. :-D
2 / 6
DRB
16:54, 21.04.2013
[quote]
От пользователя R.G.-36/S
Разошелся чувак - не остановить..

Это умилило.
[quote]
От пользователя R.G.-36/S
а потому, что у кардиохирургов настолько высокие зарплаты,

У американских?
У наших полтинник с дежурствами и премиями,да даже не у всех..
2 / 6
R.G.-36/S
18:38, 21.04.2013
От пользователя The GasMan
Вот и вставайте с одиночным пикетом напротив горздрава. Неча на других кивать.


Типично врачебное мышление, когда всех остальных считают дебилами. Или переводят стрелки когда нечего сказать. Ну и за что мне митинговать? За вашу зарплату, что ли? По-моему гораздо проще напрячь прокуратуру, к примеру. Вы об этом не подумали (и это еще цивилизованное решение)? Впрочем - легко заниматься провокациями, находясь на отдалении.

От пользователя DRB
У наших полтинник с дежурствами и премиями,да даже не у всех..


Может хватит вранья? Вы мне еще про нищенское прозябание МНТК расскажите.
7 / 4
R.G.-36/S
18:43, 21.04.2013
ЗЫ:
От пользователя The GasMan
А) Кто ее считал? Глав.врачи?


Типа правящая партия и правительство. Когда бюджет принимали и утверждали расходы на ЗО в структуре бюджета.


Гм. Да вы просто не знаете предмета и отделываетесь общими словами. А если хотите сойти за умного, то погулите условия приема и согласования т.н. "территориальной программы". С т.н. тарифным соглашением.

[Сообщение изменено пользователем 21.04.2013 18:54]
6 / 3
Обсуждение этой темы закрыто модератором форума.