Хеликобактер пилори

пить надо 7 дней это однонедельная тройная схема лечения ХП с использованием блокаторов H+,К+-АТ фазы

есть ещё другие схемы если есть уже язва или предьязвенное состояние или гастрит

Интересно, почему от париета начинает болеть желудок, имеется ввиду слева под ребрами. Провожу противобактериальную терапию по схеме, где первый, в начале дня, стоит париет, за 40-60 минут до еды. Минут через 15, после приема, начинает болеть желудок, сейчас недолго, в первый день на полдня зарядило. Он вроде обладает противоположным действием. В общем беда!

это побочное действие у париета описано. Корректируется частым дробным характером приема пищи. Поскольку не было доказано, что эффективность париета существенно снижается от взаимодействия с едой или даже антацидами, то у пациентов с таким побочным действием препарата, как у Вас, вполне допустим прием его после еды.

А ещё , всякие-разные, побочные действия есть и у других компонентов лечения ХП.

Спасибо, Кэп! :-D

Я уже скорее хочу начать лечиться... Биопсия 10 дней...Это до следующей недели ждать. И мест пока нет на повторный.

Возможно с результатами пойду в другую больницу...
Не подскажете, в Доктор Плюс хорошие гастроэнтерологи, посоветуйте там врача?
Хочу скорее к врачу!!!

И еще, уважаемые гастроэнтерологи, меня врач не направила, на ОАК и на паразитов анализы сдавать (только биохимия и фгс).
Может мне пока самой сдать, это же нужно обязательно, чтобы назначить лечение? А то потом приду на повторный прием с биопсией и заключением фгс, направит сдавать анализы еще эти. А я очень хочу уже лечиться.

Сейчас чем меньше ем, тем лучше себя чувствую... пока ведь не знаю, ни диет, ничего.... Вот и получается, что супы и кашки только могу кушать. Видимо, если этих хп не кормить, они там не размножаются ).

Спасибо )

[Сообщение изменено пользователем 10.04.2012 19:25]

ОАК может и не помешает (хоть и не критичен), а насчет паразитов - вообще ни к чему.

ХП кашку как то не очень кушает, равно как и все остальное. Ей поврежденной слизистой для рациона вполне достаточно.

Ну и это, не стоит так эмоционально все воспринимать. Срочности и трагизма в Вашей ситуации нет вообще.

c-KIT, спасибо ))
А при наличии бульбита паразитов тоже не ищут?
Просто поставили: гастрит, хп, бульбит, г-д рефлюз 2-3 степени и недостаточность кардии ((

Большое пожалуйста, Кэп! :-D


Де-нол:

"Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах ? энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Передозировка:
Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола?.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей ? димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ."

Омез:

"Побочные действия:
В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые побочные явления:
Со стороны органов пищеварения ? диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени ? гепатит (в т.ч. c желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени ? энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях ? агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: зуд; в отдельных случаях ? фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко ? образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка:
Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ ? недостаточно эффективен.
Специфического антидота не существует."

Кларитромицин:


"Побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, страх, инсомния, ночные кошмары, шум в ушах, изменение вкуса; редко ? дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания; в единичных случаях ? потеря слуха, проходящая после отмены ЛС; имеются сообщения о редких случаях парестезии.
Со стороны органов ЖКТ: нарушение функций ЖКТ (тошнота, рвота, гастралгия/дискомфорт в животе, диарея), стоматит, глоссит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; редко ? псевдомембранозный энтероколит; имеются сообщения о редких случаях развития гепатита; в исключительных случаях наблюдалась печеночная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко ? тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния), лейкопения; крайне редко ? удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия, трепетание/мерцание желудочков.
Со стороны мочеполовой системы: имеются сообщения о редких случаях увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови, развитии интерстициального нефрита, почечной недостаточности.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса ? Джонсона), анафилактоидные реакции.
Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов; в редких случаях ? гипогликемия (на фоне лечения пероральными гипогликемическими средствами и инсулином).

Меры предосторожности:
С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
Кларитромицин модифицированного высвобождения противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения в таблетках.
Необходимо учитывать возможность развития перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов). В случае тяжелой, длительной диареи, которая может указывать на развитие псевдомембранозного колита, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу."

Амоксициллин:

"Побочные действия вещества Амоксициллин
Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, ? дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие
Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол ? синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) ? антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах ? нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Меры предосторожности вещества Амоксициллин

Лечение обязательно продолжают 48?72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции ? 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции."

нет

вы доктор? я сдавала, т.к стенки желудка испещрены подозрение было на паразитов. Сдала-нету, значит были в детстве глистогониться сейчас не надо

[Сообщение изменено пользователем 10.04.2012 22:51]

на каких?

и что тогда выбрать?париет или омез?

сдавала кровь на лямблии,токсокаром (вроде так пишутся),третьих не могу понять что написано.
ну естесственно на глистиков ;-)

Простите,Кэп, это взято отсюда:

http://zastudentov.ru/zabol/zabol_b/bulbit.html

"I. Этиология бульбита (причины бульбита)

Основной причиной бульбита считается инфекция, при которой бульбит появляется на фоне гастрита и сброса желудочной кислоты в двенадцатиперстную кишку. Часто провокаторами бульбита являются глистные инвазии, лямблиоз, болезнь Крона. Острый бульбит может быть вызван каким-либо отравлением, алкоголем, лекарствами, способными отрицательно воздействовать на слизистую желудочно-кишечного тракта."

А это отсюда:

http://www.vitapower.ru/index.php/human-health/196...

"Причины бульбита

Часто бульбит проявляется в раннем детстве, благодаря генетической предрасположенности ? чрезмерная подвижность двенадцатиперстной кишки. Если у человека чрезмерная подвижность двенадцатиперстной кишки, то это способствует возникновению ненужных дополнительных петель. В этих петлях застревает пища, которая не может быть нормально переварена и служит идеальной средой для размножения бактерий, в частности ? Helicobacter pylori.

Вначале возникает гастрит, затем эти бактерии быстро размножаются, и возникает бульбит. Быстрота развития бульбита зависит также от кислотности желудка, а также его содержимого, которое сбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Поедание слишком жирной (фаст фуд), соленой, сладкой пищи и алгоголя вызывает раздражение двенадцатиперстной кишки и это служит во благо размножению Helicobacter pylori.

Также причиной острого бульбита может быть травма желудочно-кишечного тракта в результате попадения инородного тела. Хронический бульбит возникает на фоне лямблиоза, глистных инвазий и болезни Крона. Воспалительный процесс также может вызвать дефекты на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, тогда это будет эрозивный бульбит".

Так что, автор, искать или не искать глистные инвазии(паразиты) думайте сами. :-)

Париет
Действующее вещество:
Рабепразол* (Rabeprazole*)
Омепразол
Действующее вещество:
Омепразол* (Omeprazole*)
Омез
Действующее вещество:
Омепразол* (Omeprazole*)
Нольпаза
Действующее вещество:
Пантопразол* (Pantoprazole*)

И ещё куча. Это всё ингибиторы протонной помпы, все они здесь:

http://www.gastroscan.ru/handbook/121/2666

Выбирайте , на Ваш "вкус", но , конечно посоветовавшись с врачом, который, постарается учесть, состояние Вашего здоровья и наличие , извините, других Ваших болячек. :-(

:-) ОК

Уважаемые борящиеся с ХП, не забывайте, что после эрадикации ХП(случится она или нет ещё неизвестно), а лучше совместно, уже думать на тему восстановления своей микрофлоры ЖКТ, которая при этом "лечении" убивается легче чем ХП ;-) Всем Здоровья!

[Сообщение изменено пользователем 11.04.2012 00:12]

Ну так грамотный гастроэнтеролог об этом тоже знает!
И выстраивает курс лечения соответственно.

Курс начал с париета, после него и заболел желудок минут через 15-20.



Да, действительно, еда облегчает или уберает боль. Сейчас периодически ноет желудок, уже не понятно от каких именно препаратов. Мне врач прописал наравне с париетом, прописала четыре других препарата как аналоги, на память вспомню только нексиум. На 3 дня необходимо докупить париет, хочу заменить его другим аналогичным препаратом, стоит ли это делать?

мне выписали хилак форте

по поводу париета и омеза, первый стоит 1200 и выше, второй в районе 300-400, дак вот и задумалась что лучше. Ориентироваться на цену? или на кол-во попбочных.

мне прописали еще

но меня смущает, что при почечной недостаточности его не рекомендуют, у меня конечно нет почечной недостаточности, но проблемы с почками есть. Зная это гастроэнтеролог выписал это лекарство, что-то я теперь даже засомневалась

я бы не стал экспериментировать, просто на будущее знайте, что для Вас лучше использовать другой препарат. Я париет назначаю нечасто, поскольку уже несколько раз сталкивался с неэффективностью (что уж это было: подделка или нет - неизвестно). Поэтому обычно назначаю нексиум.

вы врач?

Так написано же на шильде! Вроде бы очевидно, что врач.