Синкумар: срочно нужна помощь

У НАС ПРОБЛЕМА, МУЖУ МОЕЙ СЕСТРЫ ПОСТАВИЛИ ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН, И ОН ПРИНИМАЛ ПРЕПАРАТ КОТОРЫЙ РАЗЖИЖАЛ КРОВЬ, СЕЙЧАС ЕМУ ПРОПИСАЛИ СИНКУМАР, А ЕГО НИГДЕ НЕТ, СКАЗАЛИ БЕЗ ЭТОГО ПРЕПАРАТА, ОЧЕНЬ ОПАСНО, МОЖЕТ ЗАКУПОРИТЬ. ПОМОГИТЕ, МОЖЕТ У КОГО ЕСТЬ, ИЛИ ЗНАЕТ ГДЕ МОЖНО ДОСТАТЬ???? ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТЫ.....

*********************
Кричать не нужно

[Сообщение изменено модератором 25.09.2011 00:33]

а варфарин не подходит?

Во-первых - отключите капс. Кричать повода нет. А во-вторых уточните у лечащего врача возможность замены на варфарин или другие антикоагулянты

НЕТ ДОКТОР СКАЗАЛ ТОЛЬКО СИНКУМАР. ОН В ОТЛИЧИИ ОТ ДРУГИХ ПРЕПАРАТОВ ЛУЧШЕ ВСЕХ РАЗЖИЖАЕТ. ДОКТОР СКАЗАЛ, ВАРФАРИН НЕ ПОДХОДИТ ИЩИТЕТОЛЬКО СИНКУМАР, ОН ЖЕ ПРИНИМАЛ ДРУГИЕ АНТИКООГУЛЯНТЫ, НО ОНИ ПЕРЕСТАЛИ ДЕЙСТВОВАТЬ КАК НУЖНО......

А на основании чего решили, что другие препараты не действуют? У кого свертологию делали (если делали)? По синкумару: последнее описание актуализировано в 2002 году, так чта вряд ли найдете его.
зы: кричать все таки не надо

Отключите капс лок. Даже в телефоне режим ввода букв поменять можно.

ой извините :-o делали все, теперь он каждый день ходит и сдаёт кровь и её проверяют. Вот в поисковике на Украине нашли только. неужели не реально здесь найти((((((((

Бред какой-то. Основной препарат для антикоагуляции после замены клапанов - варфарин !! (у нас он называется - "coumadin"), который титруется под контролем INR. Если не противопоказан, то его назначают 99% пациентов, а противопоказаний не так много. "Синкумар" - такой препарат вообше не встречал, ни в России, ни за рубежом. Только помню, что давно читал про него в учебнике фармакологии.

Международное непатентованое название
Аценокумарол
Латинское название
Syncumar
Фармацевтическая группа
Антикоагулянты непрямого действия
Синонимы
Аценокумарол, Аценокумарин, Нео-Синтром, Никоумалон, Синтром, Тромбостоп.
Состав
Активное вещество - аценокумарол.
в яндексе куча ссылок на него и аптеки есть, которые торгуют. как топикстартер не нашел?
в поисковиках забанили ?
http://yandex.ru/yandsearch?text=%D1%81%D0%B8%D0%B...

В яндексе еще и не то можно найти. :-D
Вы попробуйте купить, ради интереса )) Когда в России несколько лет была проблема с перерегистрацией варфарина-никомед, это была большая проблема - не было никаких других непрямых антикоагулянтов, только потом появился какой-то финский варфарин и украинский фенилин, а никаких синкумаров не было.

Да и главное зачем ..



Стандарт - варфарин. То что ТС пишет про "лучшее разжижение синкумаром крови" - это конешно чушь. Не могу себе представить никакой ситуации, что был бы показан синкумар, а не варфарин. В тех ситуациях, когда противопоказан варфарин (например беременность), противопоказаны и другие кумарины.

[Сообщение изменено пользователем 26.09.2011 02:12]

ему уже не помогает варфарин, уже высокую дозу принимает. а еще больше повышать дозу нрельзя, так как от него может начаться кровотечение, если внутреннее, то врачи могут не помочь. говорят тоже перерегистрация препарата идет и появится синкумар только в начале 2012 года

Варфарин и синкумар - это аналогичные препараты, с одинаковым механизмом действия. Они различаются по продолжительности действия, у варфарина она дольше (36 часов), по сравнению с синкумаром (10 часов) и это обеспечивает более стабильный уровень антикоагуляции и меньший риск кровотечений. По этой причине, варфарин остается самым распространенным препаратом этой группы. За год работы в Израиле, ни разу не встречал пациентов ни после замены клапанов или с мерцательной аритмией, которые бы получали другой непрямой антикоагулянт вместо кумадина (варфарина).

В любом случае, если препарат не прошел регистрацию в РФ, купить его в стране нельзя. Яндекс или гугл бесполезно мурыжить. Только если кто-то привезет его вам из-за границы. Но еще раз, это бесполезно. Эффективность у него примерно одна и та же с варфарином, а стабильность эффекта меньше и больше риск геморрагических осложнений, т.е. кровотечений, по ср-ю с варфарином.

сходите к врачу Суханову, свертологу, который всех кардиобольных ведет после протезирования, АКШ и т.д., он то точно подберет нужный препарат. Их сейчас масса- начиная от вессела и кончая плавиксом, цена у всех разная, но это вам нужно-то

Думаю, что не пойдут (выше я спрашивала у кого свертологию делали - ответа нет). Им же сказали, что только синкумар нужен. А к нормальному гемостазиологу зачем идти?

Вот кстати, интересная специальность. За пределами 1/6 части суши как-то обходятся без этого суперспециализированного специалиста. Обычные врачи как-то справляются с интерпретацией коагуляционныхъ тестов и назначением антикоагулянтов. Тем более, что для назначения кумадина, по большому счету, важен только один тест - International Normalized Ratio

У Суханова свои тесты и свои "нормы" INR :lol:

Кстати да, несколько раз сталкивался с тем, что рекомендации Суханова несколько отличались от тех, что рекомендуются в учебниках и гайдлайнс. Да и вообще странно, как может рекомендовать терапию человек, занимающийся исключительно лабораторией, не видя и не зная больного. Особенно учитывая то, что все коагуляционные тесты имеют точность +/- полтора километра. Однако у начальства Суханов считался непререкаемым авторитетом (видимо единственный человек в Свердловской Области, который понимает что-то в коагулограмме !!) и рекомендации его соблюдались неукоснительно.

кстати, русский анест, оторвались вы от жития расейского у себя на своей историчесокй обетованной земельке, приедте к нам и окунитесь в жизнь расейскую, гайдлайнсики привезите и научите нас необрезанных житию- бытию умному. Ох как нам без вас плохо, помогите нам ущербным и тупым! :cool:

Их необязательно откуда то везти - как правило имеются в свободном доступе, нужно только немного желания... В отношение д-ра Суханова лично я считаю порочной практикой "привязывание" пациента к какой либо конкретной лаборатории, есть международные стандарты. Уровень доказательности исключительности д-ра Суханова в свертологии можно отнести к 5 (пятому) уровню :weep:

Вот тоже хотел написать. Коагуляционные тесты и их интерпретация - это не какие-то сакральные знания. Там собственно не так уж и много нужно знать практическому врачу (extrinsic, intrinsic pathways и несколько основных тестов - какой этап коагуляции они показывают и в каких случаях используются), a все гайдлайнс легко находятся через гугл.

разговор то не об этом, что и как интерпретировать, а о синкумаре и его исключительности. Если чел не верит, что другие лек-ва могут заменить синкумар, то его надо бы убедить в обратном, но как это проще сделать без обид для больного? Вот и был совет сходить к гемостазиологу или свертологу. А всё другое -ИМХО. Ка то так ? :cool:

Здравствуйте ВСЕ! Хотелось бы поделиться с вами информацией, которая возможно кому-то пригодится. Суханов В.А. со своей командой ушел из МЦ ?Уральский? в новую лабораторию, которая скоро откроется на Союзной, 2 (р-н Ю.Автовокзала), телефон для записи 89120486393. На П. Тольятти теперь не делают именно ту коагулограмму/тромбоэластограмму/гемостазиограмму, по которой он давал консультацию и назначения.

Скажите, в чем исключительность именно "той коагулограммы" от "Суханова и Ко"? 8(

Если попробовать через интернет аптеку http://apteka-online.com.ua/catalog_view.php?id=56...,как-то выписывала лекарства с Украины, можно через проводника поезда.

Суханов - это опыт + педантичность в качестве лабораторной диагностики и подборе терапии.
Надежность - исключительно ценное качество.