В России установлены новые правила оказания медпомощи

"В России установлены новые правила оказания медпомощи

11 марта 2011 в России принят новый закон об обязательном медицинском страховании (ОМС). Через 10 дней эти правила вступят в силу, пишет сегодня "Российская газета".

В законе содержатся несколько принципиальных новаций. Теперь получить медицинскую услугу по полису ОМС можно в любом регионе России, а не только там, где зарегистрирован человек.

Это можно сделать не только в государственном или муниципальном медучреждении, но и в частном или ведомственном, если оно станет участником программы ОМС. И при этом не понадобится доплачивать за лечение и консультации, входящие в программу обязательного медицинского страхования.

Также человек сможет самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию, медучреждение и врача, которые будут его обслуживать.

Отныне работодатель не будет обеспечивать своих работников медицинскими полисами. Теперь каждый должен будет позаботиться о себе сам: самостоятельно выбрать страховую компанию, самостоятельно написать в нее заявление на обслуживание и самостоятельно забрать медицинский полис. Однако за приобретение полиса платить ничего не нужно - эта обязанность по-прежнему лежит на работодателях.

Чтобы избежать путаницы, было решено продлить действие полисов, выданных до 1 января 2011г., до 1 января 2014г., даже если в документе написано, что "срок годности" заканчивается раньше.

Читать полностью: http://top.rbc.ru/society/11/03/2011/557218.shtml" ©


теперь пациенты сами могут выбирать себе клинику и врача :-)

Только на бумаге.

по факту в частную хрен пробъешься, особенно по выхам. максимум - будет час в месяц для спеца на беспл прием и все

Абсолютно в дырочку

Какая частная клиника подпишется под ОМС? :-D

да, новые правила всего лишь озвучены. Но не внедрены.
Зато есть надежда на счастливое будущее?....

Такая большая, а в сказки верит

[Сообщение изменено пользователем 23.03.2011 13:17]

Dock, я совсем малявка еще.
И сказки люблю даже, не то что верю ))))
На начальном этапе хотя бы вот эти препоны исчезнут :

Наивная!

Кто свои права знает, тот обслуживание и получит, а тот кто не знает будет и дальше ходить в прикреплённую поликлинику, а в случае стац. лечения частично оплачивать стоимость МЭСа - в областных ЦРБ пациентов просят приобретать шприцы и перевязочный материал, нарушая всё на свете)

Право выбора у пациента остается - или лечиться, или права качать

пусть лучше так, чем подписанные шприцы и втыкание антибиотика одним и тем же шприцом 4 раза ( т.к. на сутки выдано в хирургическое отделение 25 одноразовых шприцев), прополосканные в фурациллине катетеры и прочие ужасы недофинансироания.

Ну и куда с имя, с правами-то?!
Хотелось бы знать, как частные клиники обяжут подписываться на ОМС. Доплачивать что ли?

эти правила же уже были, по крайней мере месяц назад записалась на платный прием по полису в Бабуре. Но сходить не получилось, неделю назад сказали, что прием по полисам пока приостановлен, ждут новых правил. Так что платные мед.учреждения будут вести прием и бесплатно тоже, судя по всему. Прием то бесплатный, зато лечение по полной программе платное ;-)

Единицы. И то самые наглые и у себя в городе/области.
Все сомневающимся советую поехать в Москву и получить медпомощь там в соответствии с законодательством.

безусловно, некоторые клиники отвертеться не смогут ))))
Я им сочувствую. Очень.
С одной стороны, это поток клиентов, с другой стороны им придется соблюдать медико-экономические стандарты оказания помощи. А весь бизнес заточен на то, чтобы получать прибыль. Государство потребует обосновать то или иное назначение - и за необоснованные исследования и процедуры деньги не заплатит. :-)
Трудно, в общем, будет.

насколько мне объяснили Бабуре, бесплатен ТОЛЬКО прием (консультация) специалиста. ВСЕ остальное платное - анализы, лечение, процедуры, обследования. Т.е. придя туда по полису я сэкономила бы 650 р за консультацию и все.

Я думаю, механизм сотрудничества государства и малого/среднего бизнеса еще не отрегулирован. Он даже продуман-то не до конца :-)
Но зато есть Закон, который как бы намекает, что государство заботится о нас ))))

Приходите со своим ОМС-овским полисом в вашу любимую платную клинику, например в преображенку, спрашиваете с какими страховыми Компаниями у них заключены договора. Если в этом списке есть ваша страховая - получаете медуслугу, страховая оплачивает. Если СО нет в ихнем списке, идёте и меняете полис ОМС на другой из той страховой, которая уже успела задружиться с частными клиниками.Вот и всё)
Монополия государства на рынок мед услуг рухнула, сейчас на этот рынок выпущены частники. В результате пациенты получают право выбора. Частным клиникам это выгодно, так как ОМС-овские тарифы нехилые, о которых никто не подозревает, да и не должны)

если в среднем за сутки из отделения выписалось 5 человек, то за этих пятерых страховая компания оплатит полностью всё лечение вместе с расходниками) а если этих расходников почемуто нет, значит что-то не в порядке с распределением финансов) однако бывает, что неотложную помощь очень дорогостоящую получают безполисные пациенты, гастробайтеры и тыпы, за которых никто ничего не оплачивает

По-моему, обмен возможен только один раз в год.
Думаете, преображенка захочет брать к себе пациентов по ОМС?... :-)


а они, конечно, очень рады и прямо ждали, не могли дождаться, когда же они начнут по ОМС помощь оказывать?...
Что-то я в растерянности от твердости Ваших убеждений. :-)

Он давно отрегулирован. У нас в области порядка 15 частных контор в системе ОМС работают,и не жужжат,и хрен вы туда попадете просто так. Для того,чтобы попасть ,например, в претенденты на 2012 год,надо до сентября 10-го подать заявку в Минздрав,иметь соответствующие лицензии,например,на оказание специализированной или высокотехнологичной помощи,чего практически ни у одной частной клиники нет,и т.д. Даже если в Минздраве ваше учреждение включат в перечень соответствующий,начнется второй этап - ТФОМС,где совсем не факт,что с вами начнут сотрудничество. Отдельная песня- контроль,проверки,документация и прочее.

Крайне слабое у вас понимание предмета. Есть клиники,которые калачом не заманишь в ОМС,там масса причин на это,не в последнюю очередь тарифы,ну кому охота за прием 200 рублей от страховой получать,а понтов от пациента на все 1200. А политика нашего ТФОМСа такова,что ты не можешь брать доплату за услугу в системе ОМС. Поэтому работают только по тем тарифам на услуги,которые близко отражают реальность,например,офтальмологические операции.

вот и именно.

Но ведь у нас нет массового потока пациентов в частные клиники с полисом ОМС в руках.
Частно-государственное партнерство - так называют в минздраве этот проект?
Какой-то он космический по своей фантастичности.

Его и быть не может.Даже если представить,что все клиники ломанулись в ОМС, что вряд ли, в ТФОМСЕ то денег нет на это. Микрохирургия вон в ноябре прекратила оперировать по ОМС,по причине выбранного лимита,и что?Туда есть массовый поток с полисами в руках, а катаракту вы можете прооперировать только через2,5 года. Что делать прикажете пациенту?

ну как бы нет. не так.
договор со СК по ОМС и ДМС не одно и то же. И если клиника имеет договор со СК по ДМС, то это не значит, что она его имеет и по ОМС.


И при существующих тарифах никто и не будет лезть в ОМС.
Так что это еще одно предвыборное обещание на бумажке....

поживём увидим) когда то мы и в ОСАГО не верили.. думали бред полнейший) предвыборный) щас жить без него не можем

по этому нововведению бюджетные мед учреждения слегка вздрогнули однако в преддверии конкуренции.. будут и ещё покруче внедрения, но это уже закрытая от публики информация