Артроз тазобедренного сустава.

+1
Либо инфекционный артрит...либо вообще ничего найти не удастся и будет выставлен "реактивный артрит неясной этиологии". Такое и в УНИИТО случается.

проблема сложная, естественно следует разобраться-"что это", но .что-бы это ни было, артроз или артрит. тенденция одна- медленно прогрессирующий дегенеративный процесс. И вместе с тем- протезирование сустава- последнее дело! Нужно пробовать всё и хондропротекторы в том числе. Хотя вполне возможно, что это совсем не то, о чего Вы так боитесь! В дополнение к обследованиям, я бы порекомендовала попасть на приём к хорошему кинезиологу. И ещё: есть метод "многоуровневой системной терапии и диагностики"-говорят:-замечательные результаты, правда не в одночасье!, месяцев за 6-9 можно снова начать на шпильках бегать!! С методом можно познакомиться на сайте:http://artemida-mc.ru/index.php?option=com_content...
В Екб знаю доктора, который занимается по этой методике.

[Сообщение удалено пользователем 30.09.2010 18:28]

кто что может сказать??? можно ли сохранить при этом свой сустав?? и каким способом??
Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Альтернативы две: или оперативное лечение с восстановлением функции, или прогрессирующее потребление обезболивающих средств, ограничение подвижности, в последующем - укорочение ноги, хромота (но с сохранением своего сустава).
Хондропротекторы, гиалуронаты в сустав - категорически неэффективны !

:weep: :weep: :weep:

а почему неэффективны??? на снимке все совсем плохо???

На снимке артроз III стадии (узкая щель, меньше 1/2 от нормы; массивные остеофиты - "крючки" по краям суставной впадины и головки бедра). Возможно, что сейчас постоянной боли еще нет (тонкий слой хряща еще может защищать болевые окончания в кости от раздражения), но функциональные ограничения уже должны быть.
Операция - не является жизнесохраняющей, в связи с чем каждый человек выбирает момент, когда ее выполнить. Однако такой сустав уже должен мешать выполнять привычные действия. И если человек "поздно созреет" для протезирования,и ограничения будут расти, то потом ему будет крайне трудно прийти в ту физическую форму, в которой он сейчас.

В отношении хондропротекторов и гиалуронатов ведутся ожесточеные споры в их эффективности (особенно в отношении стадий I и II). Но даже не вдаваясь, кто на чем основывает свои доказательства, отмечу, что коксартроз III это уже не тот случай, чтобы лечиться консервативно.

[Сообщение изменено пользователем 30.09.2010 19:14]

у меня ограничения в нем уже ок 5 лет((( какбэ особо не доставляет хлопот но все таки...
врач отправила на Кт посмотреть подробнее.. смысл есть??


:weep: больше всего боялась что придеццо делать операцию... кстати сколько сейчас операция стоит??? и делают ли ее бесплатно?? ну там очередь какая нибудь например есть..

Для ревматологов смысла нет (терапевтически мы не увидим ничего нового).
На все остальные вопросы, наверное, ответят позже ортопеды.

Спасибо!

да, к сожалению, консервативно "ловить" больше нечего,

смысла нет


вопрос очень широк, есть и те и другие возможности и промежуточные (т.е. вы оплачиваете только сам протез без лечения)

[Сообщение изменено пользователем 30.09.2010 20:55]

ну вот.. если совсем все так плохо..максимум сколько времени можно ждать???

Стоп-стоп-стоп. Так нечестно. Вы в этом блоке совсем не упомянули о приеме преднизолона. И, хотя, все сказанное в отношении сустава правильно, есть еще над чем подумать, перед тем, как Вы "созреете" для операции. Существует множество вопросов, касающихся стероидного остеопороза, приживления протеза, активности заболевания, предоперационной подготовки и проч.

а это что то меняет??? 5 лет уже на нем сижу.. с самого начала как поставили диагноз этот.. собсно и 5 лет у меня артроз т.б.сустава...

:confused: :confused: :confused: боже как все сложно...

скажите а вот эта вся хня как то может отразиться на деторождении???

у вас стероид индуцированный аваскулярный некроз, на тактику особо не повлияет



из этих вопросов принцип значение имеет то, что у вас выше риск нагноения, а приживление, остеопороз. - не имеет большого значения


эндопротез - не отразится, может даже поспособствовать (улучшится объем движений и настроение ;-) ), про остальное, гормоны-преднизолоны не знаю, не копенгаген


сие зависит только от вас, сколько сможете терпеть, спешки нет, но до серьезных контрактур, укорочений лучше не доводить - функциональный результат п/о будет несколько хуже.

[Сообщение изменено пользователем 01.10.2010 17:48]

8( 8( 8( 8( 8( 8( *упала в обмарак* (с)Света 2000

кстати так и не ответили сколько стоит протез... хотя бы примерно..чтобы потом сумма не была для меня сюрпрайзом.. :-(

если задумываться о паре трения керамика-керамика, учитывая ваш молодой возраст - то от 110 до 170 тыс, есть дешевле с традиционными парами трения - металл-полиэтилен. Если оформить группу по этому заболеванию, то ФСС вам эти деньги вернет, пока, во всяком случае.

:suxx: боже..где люди находят такие деньги а... проще повесиццо...
я так понимаю что группу в любом случае дают после таких операций да??

группу надо получать до операции



есть и другие варианты, часть фирм при наличии инвалидности у вас, может заключить с вами договор и предоставить вам протез бесплатно, а затем сама добывать деньги из ФСС. Все вопросы невозможно обсудить через форум, нужна очная консультация.

узнавала у врача про группу.. ответ был такой- вот если найдем у тебя системную волчанку тогда и будет тебе группа...

Я позволила чуть-чуть поспорить с Вами, но уже в личной беседе (письмо отправлено на Ваш адрес) - там легкий ликбез для нас, ревматологов, касающийся ортопедии. Однако насколько я информирована в ближайшее время FDA будет пересматривать рекомендации по лечению локального и системного остеопороза у ортопедических больных. Давайте будем дружить по этому вопросу: мне лично это интересно?


Принципиальное значение имеет предоперационная подготовка и ведение интра и после- операционно пациентов, получающих гормоны. Со всей долей ответственности могу сказать, что зачастую анестезиологи/лечащие врачи не выполняют стандартов по поддерживающей терапии глюкокортикостероидами. Если интересно, то в личной переписке поделюсь теми требованиями, которые выставляются к ведению таких больных. Будем и здесь дружить?






Вот и я пока не понимаю, с чем человек живет и по поводу чего пьет преднизолон, а значит могут быть разные ньюансы....

в плане сустава - нет, надо протезировать, когда и чем - частности.

[Сообщение изменено пользователем 03.10.2010 15:26]