Диагнозы под вопросом у 1,5 месячного ребенка?

доктор, ну Вы поймите - я не детский невролог и не невролог вообще
я вообще просто мама, и у меня даже нет шильдика врач е1 и получать его никогда желания не было
нас лечила по мнению очень многих лучший детский невролог города, лечила внимательно, не назначая лишнего и не пугая несуществующими диагнозами
и при гидроцефальном синдроме - так в карточке написано она моему сыну назначал диакарб, а потом вышеупомянутую микстуру
про МРТ там и речи не шло, а зашла бы речь - так и сделали бы, без проблем - наркоз вот только - зачем он нужен если необходимости большой нет?
контроль был только на НСГ, улучшение было - и не только по ВЧГ
поверьте, у меня нет проблемы обратиться за помощью на МРТ или к нейрохирургам - там все люди приятные и хорошо знакомые, только вот зачем?
я искренне рада, что автор в результате записался с ребенком в НИИ ОММ - к чему их раньше времени пугать тем, о чем речь может быть никогда и не зайдет?
да, конечно, ТАМ (не на 1/6) термины другие и тактика может быть другая
мне Обоскалова как-то рассказывала, что в Америке желтуху новорожденных не лечат вообще - как это называется - ядерная желтуха? - так у них на то хорошая служба реабилитации, где и детей с Синдромом Дауна социализируют успешно
так что везде хорошо (с)

ага, канешна. взаимосвязи то не видать, ога.

ОК. Да нет проблем. Как молодой папа я тоже немного знаком с детскими неврологами и с их "стандартными" назначениями. Они всем подряд налево и направо этот диакарб назначают, помимо всей остальной "солянки" (аспаркам, глицин, милдронат и протчая). Многие уверены, что это помогает.

Вот кстати по ссылке выше нормы окружности головы для детей разного возраста:

не, нуачо тогда нам, молодым родителям делать? :-D
по гематологии я своего ляля год назад через знакомых по тырнету с Израилем и США консультировала
то есть если тактика такова и повальна при ВЧГ, то либо рядом с нейрохирургическим корпусом ГКБ 40 надо построить ещё один детский для лечения только этой патологии или всех сразу самолетами за границу?
а нам вот помогло, помогло и другим кого знаю
ну родились мы тут - это, сынок, наша Родина (с) :-D
а потом (у меня наверное с памятью что-то - я уже точно не помню что мне Людмила Ивановна тогда говорила) - но что-то про незрелость ликвороотводящих механизмов и что это время надо просто на диакарбе переждать

т.е. вам все равно, что по вашим графикам голова вырастает на 6 см за 4 месяца, а у ребенка автора - на 7 см за 1,5 месяца ( а у моего - 7 ссм за 2 НЕДЕЛИ). т.е. для вас - это несущественная разница?

У моей малышки было ВнутриЧерпеноеДавление, киста кстати тоже и головка у нас росла больше, чем требовалось - главное регулярно ходить к неврологу! Следить за поведением, как реагирует на погоду и прочее. Массаж и электрофорез - надо обязательно!
Диакарб и аспаркам - не знаю, такие лекарства нам назначали ближе к году, а в месячном возрасте что-то другое, не помню, но мы пропили!
Сейчас, тьфу-тьфу-тьфу, невролога тревожит только малое количество слов, которые она произносит, выписала витамины группы В...
А вообще, мне кажется был форум "Детское здоровье", напишите там, детей у 40% были такие проблемы (если не больше), а теперь они уже в детский садик ходят и нормально развиваются! Всё будет ОК! ;-)

Дык они и так все у нас лечатся, начиная с 6-месячного возраста, если им шунтирование показано. Вот кстати, нашел еще такой вариант "памятки для родителей" по гидроцефалии:

***

Что такое «ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты - внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.). ?

Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.

Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормы приведены здесь ), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.


Но у моего ребенка нет ничего подобного? Почему нам поставили этот диагноз?

Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения). Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.

Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!

Не являются признаками повышения ВЧД:
- нарушения сна и поведения
- гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
- нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
- «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
- носовые кровотечения
- «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
- расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах



[Сообщение изменено пользователем 21.05.2010 15:07]

у меня у подруги в 3 еще практически вообще не говорила, хоть ни синдрома и ВДЧ не было. так что - не волнуйтесь, наблюдайтесь, лечитесь. Все будет нормуль.

Спасибо! :-) Я сама в детстве поздно заговорила, так что всё впереди! Я пока в ожидании! :-)

ответа я так понимаю - не будет?

а если ребенок в целом вырос и поправился, а не только голова? голова я так поняла особенно выделяется у таких деток - растет только она одна намного быстрее?

Читаю вашу ситуацию и вижу себя. Мой сын родился 3120гр 52 см. Все говорили, что длинный и худой. За первый месяц мы набрали 1200гр., выросли на 4 см. Объем головы увеличился на 6 см. Нам невролог тут же без обследования прописала диакарб, аспаркам, пантогам. Когда мы прошли НСГ, оказалось, что у нас все в порядке. Но ребенок очень много срыгивал. Постоянно мучили колики. В общем мы пропили курс этих таблеток 1 месяц. Когда я задала вопрос неврологу, зачем мы вообще принимаем эти таблетки, нам сказали, что лишними они не будут. Честно говоря, я считаю, что вообще не надо было их пить. НСГ прошли потом еще в 3, 5мес. Также все в порядке.
У нас тоже повышенный тонус - это лечим массажем и физиотерапией. Тремора у нас не было. Кисты тоже не было. Ребенок в принципе более ли менее спокойный. Срыгиваем мы до сих пор, но у нас рефлюкс.
У нас на Онуфриева, 32а стационар. Говорят, что там очень хороший невролог. У нее есть платные приемы. Но нужно подходить на запись к ней лично, т.к. к ней очень трудно попасть. Нам ее рекомендовали недавно, но мы там еще не были.
Вы, самое главное, не переживайте так сильно, на ребеночке это очень сказывается. Сужу по себе, т.к. наревелась из-за этих непонятных диагнозов, нервы истрепала и себе, и всем окружающим. Все это лечится, все будет хорошо. Главное, это ваше спокойствие.

спасибо вам ОГРОМНОЕ за поддержку!!! этот фурум и ваши сообщения что все можно поправить меня успокоили

мы были в пятницу ОММ (не смогла я ждать до понедельника с этим всем)

мы разобрались! нам ошибочно указали данные в роддоме 14 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! перепутали объем гол. и объем гр. - головка 34 см при рождении у нас была больше грудки 32 см, а написали по ошибке наоборот!
сволочи, по невнимательности я чуть с ума не сошла!!!!!!!!
про кисты в НСГ - оно в норме (это я неправильно выразилась из-за паники)
никакой лишней жидкости в настоящий момент нет и в помине.Крошечные псевдокисты 2 мм специалисты считают вариантом нормы, не требуюшим лечения, т. к в большинстве случаев они проходят без лечения
за 2 недели головка не выросла (так и есть 39 см) - теперь прошело 2 месяца от рождения и прибавка 5 см - это норма
буду каждую неделю мерять головку и через месяц снова в ОММ на контроль

я очень за вас рада :-)

поэтому Вам и писали - надо найти врача, которому будете доверять, и смотреть в динамике. Ибо выписанные Вашей ляле препараты выписывают чуть ли не заочно, почём зря. У моей дочки тож голова выросла чуть больше "нормы" в первый месяц жизни, но вместе с ней вырос и объем груди и всё остальное. По НСГ всё было отлично, тем не менее диакарб был выписан, обосновать назначение врач мне не смогла. Нашли другого врача (увы, сейчас в декрете), сделали повторно НСГ, убедились что оснований для лечения нет.
Здоровья Вам и вашей ляле, и не терять голову! Это ещё много раз понадобится!