Подскажите хорошего ЛОРа, не знающего о тонзиллоре и тому подобном.

Нужен ЛОР для лечение тонзиллита. Коммерсанты с тонзиллором уже надоели.
5 / 3
J.
От пользователя Tim SharK
Коммерсанты с тонзиллором уже надоели

так вы к коммерсантам не ходите...
судя по вашему посту пора уже узнавать про холодноплазменную тонзиллэетомию....
:-)
2 / 2
Mumazel
От пользователя Tim SharK
Нужен ЛОР для лечение тонзиллита. Коммерсанты с тонзиллором уже надоели.


Сходите к бесплатному. В районную поликлинику. Они полоскания назначат.
:-D
13 / 0
Уже не раз обсуждали.
Процитирую снова.



Тонзиллит:
Опять болит горло! Снова больно глотать, снова температура, недомогание… Это та самая ангина. Пора удалять "гланды"… Вам знакомы эти ощущения? Наверное, нет человека, который не перенес в течение жизни ангину, и не знающего, сколько сил и времени отнимает болезнь. Зачастую, мы болеем ангиной один раз в год или реже, но, к сожалению, так бывает не всегда, и мы заболеваем снова и снова. Этому способствуют неадекватное лечение или его отсутствие, что в итоге приводит к возникновению хронического тонзиллита, заболеванию, которым страдает более 20% населения земли. Но если многим известно, что такое ангина, то что такое хронический тонзиллит и какие изменения в организме он вызывает, осведомлены далеко не все. Поэтому стоит подробнее рассказать о заболевании, с которым чаще всего сталкиваются ЛОР-врачи.
Начнем с самого главного - небных миндалин. Это парное образование, находящееся в глотке человека. Помимо небных, существует еще несколько образований, именуемых миндалинами. Прежде всего это глоточная или носоглоточная миндалина, а проще - аденоиды, кроме того есть язычная, и две трубные миндалины. Строение и физиологические функции каждой миндалины идентичны, но в условиях заболевания клинические проявления отличаются друг от друга. Однако, в повседневной жизни более распространен термин "гланды", который обобщает все то, что находится в глотке и носоглотке, в т.ч. и аденоиды (глоточную миндалину) и является ошибочным. В данной статье остановимся на заболеваниях именно небных миндалин.
На поверхности имеются небольшие углубления, проникающие глубоко в ткань миндалины и образующие лакуны. Отсюда название болезни - лакунарная ангина. Благодаря лакунам общая поверхность небных миндалин увеличивается. Ткань миндалин содержит так называемые фолликулы, представляющие собой скопления лимфоидной ткани и играющие важную роль в формировании иммунитета. Небные миндалины расположены на пересечении дыхательного и пищеварительного путей, поэтому, относятся к органам "первой защиты", так как уже с рождения соприкасаются с воздухом и пищей. Нетрудно предположить, какое количество компонентов внешней среды приходит в контакт с миндалинами в течение жизни человека. Отсюда и основная функция миндалин - защитная. Кроме последней, они также участвуют в формировании иммунитета, кроветворении и обмене веществ. И это далеко не все. Так, например, если ввести краситель в ткань миндалины, то через некоторое время он обнаруживается во многих органах и тканях: сердце, легких и даже в яичниках, что свидетельствует о важной роли миндалин в развитии и функционировании организма. Поэтому заболевания миндалин так ощутимо отражаются на организме человека.
Острое воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом, длительное - хроническим тонзиллитом. Остановимся на каждой форме.
Ангина - термин, который с давних времен закрепился в медицинской практике. Однако, его перевод означает сжатие, удушье. Поэтому он не совсем подходит для диагноза острого тонзиллита, но используется, так как прочно закрепился среди населения и врачей.
Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс. Как правило, заболевание возникает на фоне снижения защитных сил организма, чему способствуют интоксикации, общее или местное переохлаждение, нарушения питания, неадекватные условия труда и быта. Способствуют тонзиллиту такие заболевания как хронический ринит, искривление носовой перегородки, кариес зубов, у детей - аденоиды. Рассмотрим, какие признаки являются характерными для острого тонзиллита или ангины.
Ангина начинается остро. У пациента появляются постепенно нарастающие боли в горле в покое и при глотании. Ухудшается общее состояние, повышается температура тела. Ангина может быть катаральной, когда воспалительный процесс проявляется покраснением и отеком миндалин; фолликулярной, когда на поверхности миндалин появляются желтоватые гнойные точки - нагноившиеся фолликулы; лакунарной, при которой в лакунах образуется жидкий гной или гнойно-казеозные пробки. Для всех форм характерно появление неприятного запаха изо рта при разговоре и дыхании. Пациент ощущает неприятный привкус во рту. Воспалительный процесс отражается на лимфатических узлах, находящихся в шейной и околоушной областях. При ангине чаще вовлекаются лимфоузлы расположенные в верхних отделах шеи и подчелюстные. При этом ощущается дискомфорт в указанных областях, при дотрагивании до лимфоузлов, которые нередко увеличиваются в размерах, ощущается болезненность. Если человек страдает болями в сердце и суставах, возможно обострение указанных симптомов. Нередко появляются аллергические реакции, или обостряются хронические аллергические заболевания.
Ангина, как уже отмечалось, приносит пациенту массу неудобств. Но гораздо серьезны ее осложнения, одним из которых является паратонзиллярный абсцесс. Он возникает, когда инфекционно-воспалительный процесс распространяется из ткани миндалины на окружающие мягкие ткани неба, где формируется абсцесс. Основным симптомом, свидетельствующим о начавшемся абсцессе, является появление односторонней, постепенно усиливающейся боли в горле, которая нередко отдает в ухо или в шею. Изредка случается и двусторонний процесс. Характерно и появление затруднения при открытии рта, что затрудняет и без того болезненный прием пищи. Если посмотреть горло, то отчетливо будет видна асимметрия мягкого неба, а одна из миндалин и находящиеся рядом с ней ткани увеличиваются в размерах. В этом случае очень важно своевременно обратиться к отоларингологу, так как при данном заболевании эффективно только хирургическое лечение, при своевременном проведении которого пациент быстро поправляется. Наличие паратонзиллярных абсцессов свидетельствует о неспособности миндалин выполнять свою функцию и требует серьезного подхода к лечению тонзиллита.
Не будем останавливаться на вопросах лечения ангины, их много, а основным моментом является терапия антибиотиками. Затронем другой вопрос, который часто удивляет пациента. Дело в том, что при ангине врач нередко рекомендует пациенту госпитализацию в инфекционное отделение стационара, что вполне правильно. Ангина - инфекционное заболевание, и пациент, страдающий ей способен распространить инфекцию на окружающих. Кроме того, существует ряд заболеваний, таких как скарлатина, корь, дифтерия, инфекционный мононуклеоз, которые сопровождаются ангиной. Эти заболевания, еще более контагиозны (опасны для окружающих) и требуют соответствующей госпитализации в инфекционную больницу. Так что не стоит пугаться, ведь любое заболевание или его осложнение легче предотвратить, чем вылечить. А неправильно леченная или вообще не леченная ангина со временем перейдет в хронический тонзиллит, о котором далее пойдет речь.
Конечно, точный диагноз может установить ЛОР-врач. Но есть симптомы, которые может обнаружить каждый. Прежде всего, это дискомфорт в горле, который отмечается в покое и при глотании. У некоторых пациентов возникают периодические болевые ощущения, как правило связанные даже с незначительным переохлаждением, и затрудняющие прием пищи. Частым симптомом является неприятный запах изо рта, который вызывается жизнедеятельностью бактерий, обитающих в миндалинах. Это часто принимается за заболевание зубов, однако, у таких пациентов после полного излечения кариеса сохраняется указанный симптом, что очень огорчает пациента. В лакунах миндалин образуются гнойные пробки или же они содержат жидкий гной, что часто видит пациент, осматривая свое горло в зеркало.
Особо следует остановиться на следующих проявлениях. При хроническом тонзиллите у человека может отмечаться длительная субфебрильная (от 37 до 38) температуры тела, особенно в вечернее время. Это сочетается с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние носит название тонзиллогенной интоксикации. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: почему у него повышенная температура? А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают.
При хроническом тонзиллите рецидивы (повторы) ангин могут повторяться каждый месяц, что доставляет пациенту массу неудобств, и в конечном итоге, он готов на что угодно ради здорового горла.
Следует упомянуть и об осложнениях тонзиллита, которые возникают при длительном течении болезни при отсутствии лечения. При этом обостряются заболевания сердца и сосудов, суставов. Неспособность миндалин бороться с инфекцией приводит к ее проникновению в окружающие миндалину ткани, что формирует паратонзиллярные абсцессы, а также в нижележащие дыхательные пути, что вызывает фарингит и бронхит. По этой же причине развиваются и поддерживаются хронические воспалительные и аллергические процессы слизистой полости носа, кожи и др. Особо следует подчеркнуть такие заболевания, как ревматизм и артрит, которые могут часто обостряться при хроническом тонзиллите. Уже доказано, что при хроническом тонзиллите у мужчин возникают проблемы с потенцией, у женщин --нарушения менструального цикла.
Теперь о лечении. На сегодняшний день существует 2 вида лечения: хирургическое (операция по удалению миндалин, а у детей частичное удаление миндалин) и консервативное (без хирургического вмешательства). Каждый пациент, страдающий хроническим тонзиллитом наверняка сталкивался с одним из методов лечения. К сожалению, более распространен первый метод. Он, с одной стороны, прост (небольшая операция), не отнимает много времени и эффективен - так как миндалины удаляются, хронического тонзиллита быть не может. Но с другой стороны, не всегда удаление миндалин благоприятно для организма. У таких пациентов могут развиваться хронические фарингиты, ларингиты и бронхиты, они чаще подвержены простудным заболеваниям, поскольку миндалины участвуют в формировании иммунитета, то слабеют защитные механизмы организма. Есть данные, подтверждающие, что удаление миндалин в детском возрасте способно нарушать половое созревание, а у девочек - менструальную функцию. Поэтому, удаление миндалин должно производиться СТРОГО ПО ПОКАЗАНИЯМ, важнейшим из которых является отсутствие лечебного эффекта от адекватно производимой консервативной терапии. Иными словами, если пациент длительное время проходит курсы лечения, но продолжает болеть ангинами, у него возникают осложнения в виде паратонзиллярных абсцессов, обострений ревматизма, болезней суставов, сердца и сосудов, сохраняются описанные выше симптомы тонзиллогенной интоксикации - показана операция.
Консервативных методов лечения существует много, и это не очень хорошо, так как свидетельствует, что ни один из них не способен адекватно излечить пациента. Поэтому, остановимся не на конкретных методах, а на целях, которым они должны удовлетворять.
В своей практике я часто сталкиваюсь с самолечением. Особо популярен метод, когда пациент, осматривая свое горло в зеркало, ложкой давит на миндалины и выдавливает из них пробки и гной. Конечно, это тоже метод, особенно, если нет времени ходить к врачу, но я советую доверять миндалины только опытному специалисту, так как указанным методом можно травмировать миндалину и вызвать сильное кровотечение.
Восстанавливают функцию миндалины и физиотерапевтические процедуры: ультразвук, ультрафиолет, лазер и др. Параллельно с местными процедурами используются и средства общего действия на организм: витамины, иммуностимуляторы, закаливающие процедуры и т.п. Не смотря на множество фармацевтических препаратов в аптеках, помогающих в лечении тонзиллита, ими следует пользоваться только по указанию врача.
Наиболее эффективным на сегодняшний день, является лечение хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком, параллельно с курсом низкочастотного фонофореза. Это позволяет выполнить аппарат УРСК. При указанном комплексном лечении хронического тонзиллита достигается эффективность до 90%, что позволяет избежать удаления миндалин. Курс лечения проводится амбулаторно и состоит из 8-10 совершенно безболезненных процедур, что позволяет использовать данный метод у детей. Во многих медицинских учреждениях, с успехом применяется данная методика. Так что не спешите удалять миндалины (С).

Статья московского автора , чуть купированная мной...
8 / 1
Tim SharK
статья московского ЛОРа-коммерсанта
5 / 7
От пользователя Tim SharK
статья московского ЛОРа-коммерсанта


От пользователя Mumazel
Сходите к бесплатному. В районную поликлинику. Они полоскания назначат.

+1 )))))
3 / 0
От пользователя Tim SharK
статья московского ЛОРа-коммерсанта


Даже не интересовался, кто автор. Что по поводу текста аргументированно сказать можете?
;-) :ultra:
0
Leo2
От пользователя Dok 1,1
Что по поводу
текста аргументированно сказать можете?

реально много букв! :-D
5 / 2
Олег_Prelude
От пользователя Leo2™


за то по теме ;-)
5 / 0
Tim SharK
От пользователя Dok 1,1
Даже не интересовался, кто автор. Что по поводу текста аргументированно сказать можете?
Не знаю никого, кто бы после тонзиллора вылечил тонзиллит навсегда.
2 / 4
От пользователя Tim SharK
Не знаю никого, кто бы после тонзиллора вылечил тонзиллит навсегда.


Агде вы там про тонзиллор-то вычитали?!
;-) :ultra:
0
От пользователя Leo2™
реально много букв! :-D


Старался! :-D
0
manys`ka (Манюська )
Да это ваще дуратская болезнь :weep: :weep: :weep: :weep: :weep:
Болею и болеюю..... Имунитет никакой вобшем то одно то другое беспокоит ..
Промывание миндалин помогает хорошо но не на долго ...Но мне вот курс промывания уже пора делать давным давно ,но пока нельзя - противопоказания все из за носа (ренит,этноидит ) Типо заразу туда еще занесу и будет только хуже (((
А кто у какого Лора лечиться то ?
Я пока что хожу в Шанс на Уральских Рабочих ... Там вроде врачи ниче по части Лора ,( и бабки не выкачивают на ненужные процедуы ..Все по делу так сказать ),но все рано мне хочеться сгонять в диагностический центр ...Может там что - нибудь новенькое скажут )))
0
Барбацуца
Мне интересно : если упорно возвращается тонзиллит. И местное воздействие дает облегчение на короткий промежуток времени. И даже антибиотки .
Значит, проблемы все-таки где-то глубже, чем горло? ( гусары, молчать!))).
Может , какой-то вирус " сидит в крови" и все время вызывает это заболевание, которое, по сути, является лишь проявлением истинной проблемы?
Может мне кто-нибудь ответить?

ЗЫ если в " простыне", которую разместил Док1,1 ответ есть, то буду читать. Пока что сил не нашла на это)))
2 / 1
manys`ka (Манюська )
Цитата Мне интересно : если упорно возвращается тонзиллит. И местное воздействие дает облегчение на короткий промежуток времени. И даже антибиотки .
Значит, проблемы все-таки где-то глубже, чем горло? ( гусары, молчать!))).
Может , какой-то вирус " сидит в крови" и все время вызывает это заболевание, которое, по сути, является лишь проявлением истинной проблемы?
Может мне кто-нибудь ответить?

ЗЫ если в " простыне", которую разместил Док1,1 ответ есть, то буду читать. Пока что сил не нашла на это)))


:help: А какой ожет быть вирус то ? Хотя б в каком направление капать ? :help: .............. Мне аж за себя страшно стало .....
0
От пользователя Барбацуца
ЗЫ если в " простыне", которую разместил Док1,1 ответ есть, то буду читать. Пока что сил не нашла на это)))


Мне вот интересно... Не отвечаешь на вопросы-плохо, плохой форум Здоровье, всем наплевать на проблемы пациентов, отвечаешь детально- "портянка", Вы уж определитесь, "вам шашечки или ехать"...! ;-)

Сразу-же скажу про перегородку носа- сейчас есть огромное количество как коммерческих, так и госмед учреждений, где делают септум-операцию (от слова septum-перегородка), по устранению деформации перегородки носа и восстановлению свободного носового дыхания. Здесь все дело в :
а) "цене на билет"
б) опыте и умении хирурга
в) условиях пребывания в стационаре
с) техническом оснащении отделения
Тут надо ориентироваться на мнение тех, кто уже побывал в роли пациента и учитывать их отзывы.
А уж выбрать всегда есть из чего.
3 / 0
ip66_Алексей
Мне предстоит лечение хронического тонзиллита, потому начал просматривать всевозможные отзывы по этой теме. Набрел на этот форум. Заинтересовался "купированной статьей пользователя dok1, скопировал фразу о низкочастотном лечении на аппарате УРСК и задал поиск в Гугле. И нашел ту самую статью, на которую скупо ссылается док в самом конце. учитывая искреннее возмущение в дальнейших сообщениях, что в "его" статье аппарат "Тонзиллор" не указан, смеялся от души увидев риезультат запроса:
"Наиболее эффективным на сегодняшний день, является лечение хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком в сочетании с ваккумированием (отсасыванием патологического содержимого) миндалин и промыванием их растворами антисептиков с антибиотиками, с последующим курсом низкочастотного фонофореза. Это позволяет выполнить аппарат УРСК, более известный как ТОНЗИЛЛОР. " www.lor.ru/patient/tonzillit/ :-D :-D
Автор настоящей статьи ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,
Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии
Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники I МГМУ им.И.М. Сеченова
Петр Александрович Кочетков. :ultra:
PS..Есть еще несколько форумов, где этот пользователь выкладывает тот же отрывок. Все начинают спрашивать что за чудо-аппарат, о котором никто не знает?! И добрый человек предлагает позвонить ему на сотовый во второй половине дня. Мда. 8(

[Сообщение изменено пользователем 05.04.2012 21:56]
3 / 4
sirallex
От пользователя Барбацуца
Может , какой-то вирус " сидит в крови" и все время вызывает это заболевание, которое, по сути, является лишь проявлением истинной проблемы?
Может мне кто-нибудь ответить?

А истинная проблема - это некомпетентность Вашей иммунной системы.
1 / 0
От пользователя Алексей Муравей ip66
Автор настоящей статьи ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,
Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии
Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники I МГМУ им.И.М. Сеченова


Спасибо, что подсказали. Когда впервые отвечал на вопросы, просто цитировал наиболее понравившийся текст из интернета, не особо искал данные об авторе.Заметьте, автора указал и то, что купировал текст, тоже.
Впоследствии имел возможность познакомиться с ним лично, в прошлом месяце он выступал с докладом на областном ЛОР-обществе, замечательный лектор и интересный собеседник.


От пользователя Алексей Муравей ip66
смеялся от души увидев риезультат запроса


Я написал, что не упоминал про "Тонзиллор" в своих сообщениях. В статье автора пишется про лечение ультразвуком, это общее. На этом сходство заканчивается.
Рекомендую снова воспользоваться Гуглом и найти различия между "Тонзиллором" и ультразвуковым аппаратом "РОСА" переделанным из УРСК (ультразвуковой резки и сварки костей). Советую при этом обратить внимание на различие во вешнем виде, а так-же на методику проведения процедур. Ключевые слова бесконтактный или контактный, а так-же зачем перед процедурой "Тонзиллора" требуется проводить анестезию. Можно усложнить задачу и добавить к поиску различий УЗОЛ "Кавитар".
Расскажете нам, вместе посмеёмся. :-D

От пользователя Алексей Муравей ip66
И добрый человек предлагает позвонить ему на сотовый во второй половине дня. Мда.

А что Вы предлагаете приехать к Вам на дом в первой половине? Или Вас просто вторая половина не устроила, так лечение неосложненного хронического тонзиллита плановое, можно запланировать на другое время.

Полагаю, что раз:

От пользователя Алексей Муравей ip66
Мне предстоит лечение хронического тонзиллита,

То нужна помощь, а не просто посочувствовать Вам по интернету.

А вообще нам повезло, Екатеринбург большой город, где множество замечательных лечебных учреждений, с отличными врачами, предлагающих различные методики лечения. Есть возможность попробовать разные методы лечения на себе. Дерзайте : "ищущий да обрящет" (с) с ув.

[Сообщение изменено пользователем 06.04.2012 00:27]
5 / 0
LaraCrow
От пользователя Dok 1,1


А можно Вас вопросить по поводу дитя в общей теории?
Надеюсь, автор простит.
Вернулась из садика после осмотра ЛОРа. С диагнозом "Хр. тонзиллит".
Саму девочку (6 лет) ничего не беспокоит, меня тоже. Не кашляет, носом дышит, на горло не жалуется.
За месяц до осмотра перенесла БГСА тонзиллит, подтвержден посевом, пила флемоксин.
Ходили к ЛОРу в районную больницу, посмотрела - горло красноватое, миндалины увеличины, диагноз "ТИМ 3 ст.??". В устной беседе - ничего такого, миндалины сейчас у всех детей увеличины, горло красноватое - назначение фонофорез с гидрокортизоновой мазью, тонзи....чего-то.
Я, т.к. ребенок не жалуется, приняла решение оставить её в покое. Теперь думаю, может лечить...
0
Расскажу по простому. Судя по всему у Вашего ребенка имеется компенсированная форма хронического тонзиллита, это когда в наличии признаки хр. тонзиллита, а проявлений нет, поскольку иммунная система борется с инфекцией и сдерживает проявления заболевания. Однако это благополучие может быть нарушено и при снижении защитных сил организма (переутомление, простуда, недосыпание и т.д.) может произойти декомпенсация и возникнут осложнения, а они достаточно опасны.

Поэтому считаю, лечить необходимо.

[Сообщение изменено пользователем 06.04.2012 22:31]
3 / 0
LaraCrow
От пользователя Dok 1,1


Спасибо.
0
hozyaika_malinka
Врач Шостко принимает в НоваМед
0 / 2
Lokki-
От пользователя hozyaika_malinka
Врач Шостко принимает в НоваМед

Ну да, в НоваМеде нет тонзилора, поэтому врач Шостко его не предлагает :-D
2 / 0
hozyaika_malinka
От пользователя Lokki-
Ну да, в НоваМеде нет тонзилора, поэтому врач Шостко
его не предлагает :-D


извините, может я не права но в теме было написано: Подскажите хорошего ЛОРа, не знающего о тонзиллоре... ...Шостко-хороший ЛОР
0
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.