Гипертония....как вылечить???

Здесь я обязана встрять, как кардиолог! Диротон( игибитор АПФ) имеет такое побочное действие как гиперкалиемию. Вспомним, что верошпирон(альдактон) также калийсберегающий диретик. Итого выходит, что сочетать их нельзя. Тем более, у молодого мужчины.Чревато аритмиями!
Препаратами первого выбора у гипертоников являются тиазидные и тиазидоподобныеи диуретики(гипотиазид, индапамид) Далее при неэффектиности данной монотерапии сочетают с другими группами.
И последнее, думается мне, что если врач назначил первым выбором у ДАННОГО ПАЦИЕНТА именно б блокторы, то он о чем то думал... возможно и частых симапатоадреналовых кризах...

Evgen!
Вы так молоды,а уже "подсели" на таблетки,надо ли вам это? Вы же не хотите всю жизнь работать на лекарства??? А сколько побочных эффектов?! Здоровье потом не купишь ни за какие деньги!!!
Могу помочь вам методами,проверенными веками! Узнать о состоянии вашего здоровья и подобрать оздоровительную программу по результатам теста,разработанного специалистами СО РАМН и МИнП им.Сеченова! Если вы действительно заинтересованы в своем здоровье, позвоните мне, тел.8(902)8738652.

Спасибо что развили тему..
кстати...я работаю в системе МВД оперативником, может отсюда проблема?
и бета блок. типа конкора..

Обязан встрять как... как... ну, просто как Голос разума... Откель информация о гиперкалиемии при лизиноприле? Впервые слышу... поискал в базах - нигде не написано... Точнее написано, что именно у лизиноприла сего эффекта нет. Это у эналаприла было, да... Кстати, ИАПФ со спиронолактоном - нерекомендуемая комбинация только при ХСН. А в молодом возрасте да при эссенциальной гипертонии - само то...

Люба, не дурите парню голову.


Евген: работа опера - нервная и тяжелая. Так что, не исключено, что причиной развития АГ стал стресс. Но ведь Вы ж работу не поменяете? А следовало бы...

поменяю, скоро...
но все же подскажите какие таблетки пить то?
с утра я принял диротон 10 мг, в обед почуствовал себя хреново ( блин, между екабур-гом и н. тагилом, ехал за рулем), и после этого закинулся коринфаром...полегчало...но как то сейчас (вечером) хреново становиться(((

Евген, вообще, поменять работу - отличная идея. Лично я бы рекомендовал Вам такой путь: пойти к УВДшному кардиологу (имя смогу сказать завтра, сегодня я без ежедневника), лечь в больницу УВД, обследоваться. Возможно, подобрать терапию в стационаре. Учитывая столь частые повышения давления, можно говорить о злокачественном течении гипертонии - это плохо. Обследовавшись в стационаре, подобрав терапию, можно говорить об увольнении со службы по состоянию здоровья. Вы ведь всё равно собираетесь уходить? Так уйдите с хорошим выходным пособием...

хорошо-бы электронный тонометр купить, коль уж гипертоник, и точно знать о состоянии здоровья. "Хреновое" состояние-это не объективно. Головные боли, и тп. Полуавтомат недорого стоит, около тысячи, и для гипертоников вещь первой неоходимости. Зачем принимать препарат, если давление может быть в норме?

ГР я не стану с вами спорить, потому что имею дело с такими вещами каждый божий день.
А то, что вы впервые слышите о гиперкалиемии при применении иАПФ, то это огорчительно :-(
А касательно рекомендованных комбинаций, то посоветую Вам обратиться, например, к Рекомендациям по комбинированной терапии ГБ от под ред Остроумовой.
Та что-то я не встретила рекомендованной Вами схемы. Вероширон применяется у больных ХСН III-IV фк NYHA для разгрузки...
с Уваженим, Alegria

[Сообщение изменено пользователем 20.10.2004 12:35]

мой папа гипертоник, из всех препаратов снижающий давление хорошо помогал только диротон : после инсульта начали принимать с 20 мг ежедневно, сейчас (через 3 года), постепенно снижая дозировку принмает 5 мг, давление стабильно 120/80, иногда даже еще меньше.


работу вам действительно лучше поменять, мне кажется причина вашей гипертонии - постоянные стрессы.

Попробуйте пройти курс нормобарической гипокситерапии ("Горный воздух"). В Екатеринбурге этим методом лечать от гипертании. Подробнее о методе можно узнать в Инете.
Недавно печатали о нем в газете "Мегаполис-здоровье".

Слышал, что помогают еще полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3...

Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата:

с калийсберегающими диуретиками (например: спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции, поэтому их можно совместно назначать только на основе индивидуального решения лечащего врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке и функции почек.
http://www.g-richter.ru/includes/diroton.asp

Блокаторы рецепторов к ангиотензину II
(эпросартан, валсартан, лозартан, кадесартан, ибесартан).
каково ваше мнение о них?

ну, вы ребята, и разгулялись!
тут и гербалайфщики (в широком смысле этого слова - БАДмэны, нетрадиционщики, Фоллисты и прочая нечисть), тут и доктора, лечащие заочно, рекомендующие не видя и понимающие не слыша, и ваще...
острожнее, ребята, надо быть в высказываниях!
всяко в жизни бывает, и из всех выступлений ближе все-таки ГР, хотя и он немного перегибает.
лекции по клинической фармакологии на 3 кусе меда, если кому интересно.

У животных Теветен® блокирует нормальный вазоконстрикторный ответ на введение ангиотензина II. Блокада зависит от дозы, и это свидетельствует о том, что Теветен® конкурентно связывается с артериальными рецепторами ангиотензина II (Edwards и др., 1992). Такое "преодолимое" связывание означает, что если организм произведет повышенное количество ангиотензина II (например, в ответ на падение артериального давления), Теветен® может быть вытеснен из мест его связывания. В отличие от эпросартана, валсартан, ирбесартан, кандесартан и активный метаболит лосартана характеризуются неконкурентной кинетикой, и их связывание с рецепторами ангиотензина II является "непреодолимым" (Hollenberg 1999).

Молодой человек лет 25, а как вы относитесь к напиткам? Было бы хорошо поменять некоторые привычки. Желательно бы исключить кофе и крепкий чай , неговоря уже о крепких напитках - это раз. По-чаще бывайте на свежем воздухе и ходите, ходите и непросто , а много. Мой папа ходит до дачи пешком почти 10 км. И что вы думайте... АД падает и сильно. А еще он совершенно не боиться никакой работы...а? Зеленый чай неплохо тонизирует и также регулирует АД.
Насколько я поняла вы достаточно впечатлительный человек и окружающие могут только догадываться о вашем настроении. Не так? Я могу ошибаться. До тех пор пока рядом с вами будут сильные раздражители от таблеток вам точно не избавиться. А вобще, тонометр просто необходим!!! Есть у меня еще один рецептик, но в форуме столько "официальной медицины", что боюсь даже и думать... Хотя " Голос разума" настолько адекватен, что просто слов нет. Спасибо ему.

А кто что скажет про кардио сбор травяной? Для профилактики гипертонии (легкая форма)? В аптеке продается.
Пустырник, боярышник, мята, и еще одна трава, забыл какая.
И вообще пути профилактики. А так неплохо было-бы пообследоватся... Где и без полиса?

Ходил к кардиологу...
посоветовал кардиопинин что ли?
ну и магний Б6

Холестерин определяют методом биохимического анализа крови, при чем коулограмма (я понял коагулограмма имелась в виду). Вообще как можно рекомендовать лекарство не увидев больного и имея сбивчивое описание его жалоб. Вопрос ко Всем

Вопрос к Голосу разума.
Что Вы скажете о препарате Трентал?

Может все же попробуете решить проблему по-другому?:-) Есть другие методы решения Вашей проблемы. Ведь вся жизнь впереди, а уже сейчас на таблетках. Позвоните по тел. 257-99-72.

To all: "злокачественная" гипертония у молодого человека может быть проявлением вторичной гипертензии. "Сердце, почки,мозг,сахар - ОК" - этого недостаточно. Существует ряд заболеваний в т.ч. эндокринных, диагностика которых требует повторного углубленного обследования. Конкретных советов дать не могу т.к. не знаю деталей. Далее, в лечении неосложненной эссенциальной гипертензии применяютя 4 группы препаратов: мочегонные, блокаторы АПФ, блокаторы Са-каналов и бета-блокаторы. Ни одно исследование не показало, что какая-то группа ревосходит по эффективности другие. При выборе препарата я оцениваю вероятность побочных эффектов у каждого конкретного больного. Люди среднего и молодиго возраста как раз лучше всего переносят блокаторы АПФ и мочегонные. Обычно проверяю злектролиты и мочевину/креатинин в течение недели после начала АПФ или после повышения дозы для исключения возможных проблем с калием и ОПН. Существует несколько дополнительных препаратов для лечения резистентной гипертонии. Они используются при отсутствии эффекта от комбинации 3-4 препаратов включая мочегонный. Верошпирон как раз такой резервный препарат из-за побочных эффектов рпи длительном использовании. Нет проблем с Нифедипином если использовать длиннодействующую форму. Лечение эссенциальной гипертонии как правило пожизненное, за исключением больных с ожирением и повышенным потреблением соли при соответствующей коррекции образа жизни. Гипертония - болезнь серьезная, ее нельзя лечить бесконтрольным эпизодическим приемом препаратов. В обсуждаемом случае я бы обследовался повторно на предмет вторичной гипертензии, не помешает мнение другого специалиста. Я - нефролог, занимаюсь гипертонией, трансплантацией почек, гемодиализом и пр.

у меня "рабочее" давление 140/100 - ни о какой гипертонии речь врачи не ведут, т.к пытались меня привести в человеческий вид с давлением 120/80 - я чувствовала себя ужасно. В итоге все доводилось до обратного 140/100 и так и оставили.
а таблетки пользовали - гипотеазид и аспаркан (помогало, но не мой случай)
так и живу, а тебе желаю вылечиться ) (себе тоже)

To Egosa Артериальную гипертензию вы и не лечили, скорее всего врачи не нашли её. Аспарка это донатор калия (метаболический препарат для сердца) а гипотиазид мочегонное. Вероятно у Вас вегетативная дисфункция например НЦД по гипертоническому типу. Отсюда и ужасное самочувствие при скачках АД - мозговой кровоток страдает. Голову на обследовать и потом решать чем лечить.