Что такое лоботомия?

Расскажите? В чем суть операции, причины, показания, последствия...

Префронта́льная лоботоми́я (от греч. lobos - лобные доли мозга и греч. τομή - резать), также известна как Лейкотомия (от греч. λευκός - белый и греч. τομή - резать) — нейрохирургическая операция (форма психохирургии), заключающаяся в разрезании тканей, соединяющих лобные доли мозга с его остальной частью. Следствием такого вмешательства является исключение влияния лобных долей мозга на остальные структуры центральной нервной системы. Операция заключалась в том, что при помощи молотка и ножей для колки льда, которые вводились в череп через глазницы, пробивая их задние стенки, пациенту разрезали ткани мозга[1].

Лоботомию разработал в 1935 году португалец Эгаш Мониш (порт. António Egas Moniz). Первая операция была проведена в 1936 году. Так как из-за подагры Мониш не мог провести её сам, операция была выполнена профессором нейрохирургии Алмейдом Лима под его руководством. Мониш назвал операцию лейкотомия (греч. λευκός — «белый», τομή — «резать»), поскольку сами лобные части не повреждались, а прорезалось лишь белое вещество нейрональных связей, соединяющих лобные части с другими отделами мозга. Таким образом в мозг вносится дефект, на фоне которого никакая сложная патологическая психопродукция (галлюцинации, бред) просто не способна возникнуть. Хотя большинство больных не излечивались окончательно, многие из них могли вести полусамостоятельную жизнь без госпитализации. Данная процедура рассматривалась как средство спасения в безнадежных ситуациях.

Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1949 г. «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
Инструмент для проведения лоботомии

После присуждения Монишу Нобелевской премии лейкотомия стала применяться более широко. Американский психиатр Уолтер Джей Фримен (Walter Freeman) стал ведущим пропагандистом этой операции. Он разработал новую технику, при которой не требовалось сверлить череп пациента, и назвал её «трансорбитальная лоботомия». С подачи Фримена и Джеймса Уоттса как сама процедура, так и название «лоботомия» стали более распространены. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электрошок. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа разрывались волокна лобных долей головного мозга. Это причиняло необратимый ущерб мозгу. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда.[2] Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт.

Лоботомия решала многие проблемы, связанные с психически больными людьми. Поскольку излечить большие психозы невозможно, людей можно было либо убивать (что было применено в фашистской Германии, но неприемлемо по гуманным соображениям), либо изолировать (что вызывает большие расходы на содержание лечебниц), либо адаптировать больных к социальной среде. В 1930-х годах началось использование электросудорожной терапии, которая успешно применяется в терапии депрессий и по сей день, но в лечении психозов этот метод дает низкий процент излечившихся — примерно 4—6 %.[источник?] Лоботомия решала эту задачу с высоким процентом гарантии — семь из первых двадцати больных, перенёсших лоботомию, были признаны выздоровевшими, у восьми состояние улучшилось и у пяти осталось прежним.[источник?] После лоботомии больному выставлялся пожизненный диагноз «синдром лобной доли (МКБ 310.0)».

В начале 1950-х годов в США проводилось около 5 тысяч лоботомий в год.[источник?] Часть медицинского сообщества критиковала процедуру, считая её варварской. После операции оставалось много людей с повреждённым мозгом. Уже к середине 1950-х годов число операций резко снизилось — к этому привело появление в 1952 году хлорпромазина — первого лекарства-антипсихотика. Антипсихотики эффективно устраняли психотические симптомы, воздействуя на допаминэргическую систему и не приводя к столь тяжелым и необратимым повреждениям мозга. В 1950 году в СССР лоботомия была официально запрещена.[3]

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%BE%D0%B1%D0...

А вот интересно, после того, как пациенту выколят глаза и разрежут мозг, как он живет? В чем заключается выздоровление? Как жить после?

как овощ

А в чем тогда заключается выздоровление?


И как тогда

Человека в состоянии психоза видели когда-нибудь?
Он- опасен для окружающих. Выздоровление относительное - как критерий не опасности.

Убивать - потому что может убить других, изолировать - потому что может нанести вред другим, адаптировать - самое сложное.

Не видел. покажите.

Вам сказочно повезло, что вы не оказались рядом.
К сожалению, экскурсию устроить не могу.

от национализма и шовинизма тоже помогает, кстати, рекомендую.

[Сообщение удалено пользователем 10.02.2009 20:19]

просите резать ниже пупа...

кошмар какой-то.... :-( ну и ужасы вы рассказываете

Это не я... это кто-то не умеет пользоваться поиском и задает вопросы. Ответ я нашла.. но это не значит что я рассказываю ужасы.. это все Википедия, она ужасы собрала:-)

Википедия-это не источник. Я рассчитывал услышать ответ из мединститута.

Можно подумать, что вам что-то другое бы рассказали.

Так вперед. Вступительные экзамены летом. Начинайте готовиться прямо сейчас и возможно Вам улыбнется удача.

Не знаю. Ну, хотя бы как это делается. Что, глаза выбивают?!?! Человек же слепой будет.

А не проще завести деваху-врачиху? :-)

как


провоцирует на флуд

Какой флуд, действительно интересно.
Человеку выбили глаза, разрушили мозг... Я не понимаю, после такого вообще выжить можно?!?! В чем выздоровление-то заключается?!?!

кто, кому выбил какие глаза. что за бред ? что употреблял сей автор ?

В РФ не проводили, не проводят и, полагаю, не будут никогда проводить лоботомию как метод лечения каких-либо заболеваний. (точка)

если так интересно могли бы дейстивительно поиск кликнуть, там схемы посмотреть. Лезвие вводится выше глазного яблока, сам глаз при этом не повреждается.


а вы понимаете как можно жить с психохом или шизофренией?


думаю они бы вам туже теорию и рассказали бы, которая в википедии выложена, т.к. лоботомия счас не проводится даже в США, т.к. разработаны эффективные лекарственные препараты


может "пролетая над гнездом кукушки" прочитал?
:-)

Сдается мне, что оптимизация лекарственного обеспечения в РФ приведет к тому, что дорогостоящие антипсихотики будут заменены дешевой и эффективной лоботомией.

Не понисвю. Поэтому и спрашиваю у врачей.


А лоботомия-это больно? Что чувствует пациент до и после?