Антидепрессанты.

Кто знает, подскажите, пожалуйста, как долго без перерыва можно принимать антидепрессанты, например Паксил, и какой нужно потом делать перерыв, чтобы снова принимать препарат.

[Сообщение изменено пользователем 29.09.2008 14:05]

[Сообщение изменено пользователем 06.08.2009 21:05]

Длительность приёма зависит от тяжести состояния. После снижения дозировки и достижения ремиссионного состояния профилактическая терапия от 9-12 месяцев.

Насчет перерыва: это не витамины, чтобы частыми курсами пить. Необходим длительный курс под наблюдением специалиста, который будет видеть динамику и коррегировать терапию. Воизбежание рецидива проводится поддерживающая терапия на небольших дозировках. Если происходит резкое самовольное прекращение приема может развиться синдром отмены с последующим рецидивом.
Если Вы проходили обследование, врач Вам должен был объяснить лечение.

Принимать можно долго, по показаниям и под контролем специалиста. А вот резко отменять не рекомендуется. Могут возникнуть выраженные реакции отмены.

Самые лучшие антидепрессанты продаются в ТЦ Гермес Плаза, пару кофточек и депрессии как не бывало ;-)

О, щас побегу покупать. :-D

А я вот почти полтора года, и ничего.
А вообще, лучше у врача спросить, он когда АД назначает, много факторов учитывает. И тяжесть, и длительность, и возможные побочные эффекты, в т.ч. и после отмены, и длительность приема назначает сам.

1. Перед назначением врач должен ваш ЖКТ проверить, способен ли он отраву принять. Чаще всего это игнорируют.
2. Душа таблетками не лечится в приципе! Тело - физическая вещь, его можно, но не нужно, если время позволяет. Вообще, таблеточные методы лечения - тупиковый вариант. У вас там противопоказания в инструкции есть? - печень пожалейте. Тем более, что как раз депрессия- это функция дисбаланса печени. Нет случайно по ней диагноза? Но это всё следствия. Причина - неправильные побудительные мотивы действий в прошлом. Затем - разочарование от неправильного результата, и переживания(длительные). А уже потом - дисбаланс и функциональные отклонения в печени и депрессия.
Если что - пишите в личку.

Разве в интсрукции не написано??? :ultra:

Доктора часто не то что инструкции, а даже историю болезни с кучей противопоказаний игнорируют.
У меня были случаи, когда я лично пресёк такое безобразие, и не раз. Резельтаты пациента- положительные.
А вообще, надо требовать запись назначений в историю, и забирать Всегда С Собой! - Чтобы не пропала.

Насколько я понимаю, все препараты лечат депрессию только на симптоматическом уровне, но не на патогенетическом. Т.е. если депрессия хроническая, вялотекущая, без угрожающих жизни обострений, то таблетки лучше не принимать, иначе подсядешь на них и дальше будет ещё хуже? Может ли вообще медицина чем-нибудь помочь в случае хронической эндогенной депрессии, не жрать же таблетки всю жизнь?

Депрессия депрессии рознь.
Имеет большое значение причина возникновения. Т.е. это может быть невротическая реакция на, скажем, потеря (самый тяжёлый вариант - смерть) близкого человека. В этом случае возможна психотерапия, т.е. немедикоментозный метод. В идеале такая депрессия полностью самокупируется через год (если бросаться в крайность, то приведённый пример может её продлить). Т.е. на лицо провоцирующий стрессовый фактор. И в данном случае АД вовсе не 100% необходимы. можно обойтись и психотерапией. Всё зависит от тяжести, провоцирующего фактора и просихождения Д.
Эндогенная же депрессия возникает при нарушении нервно-психических процессов в мозге. И возникает без видимой на то причины. Также она не считается отдельной нозологией, а рассматривается как часть, синдром. В этом же случае как раз АД-терапия и показана.
Не секрет, что "гормон счастья" - серотонин, нарушение обмена которого влечёт за собой изменения настроения. Существуют 2 основных класса АД:
- уменьшающие обратный захват серотонина, норадренлина и дофамина нейронами из пресинаптической щели, таким образом продляя его действие на рецепторы (коаксил, кстати, входит в эту группу. Не зря его так любят наркоманы...)
- ингибиторы МАО (обратимого и необратимого д-я). Они блокируют фермент МАО, участвующий в обмене серотонина, норадреналина, дофамина и пр. моноаминов.
Чтобы не заморачивать скажу проще - АД воздействуют на химические процесы на клеточном уровне.

"Подсесть на АД" формулировка не совсем верная. Есть показания для приёма, длительность же диктуется динамикой состояния и определяется наблюдающим врачом. Да, может пройти действительно долгое время. Не менее года. В случае же необходимости возможно подключение нейролепт-терапии в малых дозах. Был в своё время хороший препарат "Эглонил". В больших дозах - нейролептик, в малых - АД. Жаль, пропал.. Да и комфорта от постоянно пониженного настроения не много. Но медицина у нас добровольная, ежели не хочется принимать АД, никто заставлять не будет.
Касаемо второго Вашего вопроса: состояние, которое Вы назвали - "хр.эндо.депрессия" - является определённым психиатром? Ответить наверняка в жанном случае не возхможно без необходимой информации, которой во-первых нет, а во-вторых для её получение форум совсем не подходящее место.

В нашей стране к психиатру по поводу депрессии обращаюся обычно в 3-х случаях:
1) ипохондрики (по-моему, самая массовая категория);
2) реактивный психоз после перенесенного несчастья;
3) люди (преимущественно пожилые) в настолько тяжелом состоянии, что это уже стало невыносимо для их близких (которые их в итоге к врачу и приводят), либо после попытки суицида.
Что касается остальных, они, как правило, и не подозревают, что им можно помочь медикаментозно. Они считают, что это у них просто характер такой (ну, или старость-не радость, или жизнь так сложилась неудачно, или ещё что), и по врачам не ходят.
Мне кажется, сами врачи, в силу того, что общаются преимущественно с 3-мя вышеуказанными категориями, привычно используют схемы лечения, подходящие именно для этих категорий (в 1-м случае - не особо сильные, но безопасные препараты вроде прозака какого-нибудь). А вот могут ли они помочь в не таких стандартных случаях? И можно ли вылечить хроническую депрессию, обусловленную врождённой недостаточностью серотонинэргической системы, за год, так, что и рецидивов никогда больше не будет? Ведь все ИМАО и СИОЗС повышают содержание моноаминов только временно?
P.S. Что касается меня - к психиатру не пойду никогда и ни за что! Боюсь нарваться на трамвайную кодукторшу в белом халате... не хватало мне ещё и ятрогенной депрессии... или это фобия у меня? :-(
P.P.S. Кстати, а что Вы думаете о методе АКТ и прочей шоковой терапии?

Согласен с дрктором. Но исследование причин не проводили. Кроме указанных физических причин есть другие, они первичнее ,и их Больше.
Применение наркотических токсинов - должено быть как акт отчаяния. Из-за лени самих же людей это превращается в правило - сами не хотят работать.
Но способ лечения должен выбирать доктор, а не пациент. А у доктора в голове должно быть - Не навреди! К сожалению, у докторов в голове часто другое... Жалко!
У меня есть личный опыт набдюдения за моей тётей, после смерти её сына. Её обкололи "по-полной". Сейчас она - Зомби, без возможности реабилитации, из-за приёма антидепрессантов. Но жизнь её сохранили.

По моим наблюдениям (на сертиф. мед. аппарате), не всегда так, и, как я уже говорил, Всегда, когда есть депрессия есть проблемы с печенью. И наоборот, если употреблять яды (в т.ч. алкоголь и наркотики, неправильная еда, работа на токсическом производстве), или вести неправильный образ жизни, способствующий разрушению печени другими способами, в конце будет депрессия или агрессия. Токсины накапливаются. Здесь даже физиологи не поспорят. Только Выводы странные - чем больше токсинов, тем их надо больше принимать. Может мне это физиолог какой-нибудь объяснит, с физиологической точки зрения.
А доктор вам ещё одно не сказал! При применении внешних регуляторов настрокения, собственные выключаются. Поэтому надо регулировать свои. Способ - телесно ориентированная терапия.
??????????????
А вы вообще в интернете смотрели про прозак и детей?

Тут кто-то засомневался в правде этих слов?
Дело было в Германии. Я жил у знакомых. У них лежачий больной, в сознании , но разум не работает(по-простому). Естественно, куча проблем, регуларно увозят с стационар, но живет 5 лет уже. У нас бы умер давно. Перед моим приездом, опять увозят. Привозят, дают назначение. Естественно, знакомые всё покупают и дают всё, как сказали(сиделка-дилом имеет). Пациент (кстати, от слова терпеть происходит) начинает давать непонятные реакции - всхлипы, стоны и т.п. Приходит надомный лечащий врач, смотрит, слушает, говорит, что всё в порядке, уходит. Всё продолжается - смотреть больно. Я беру всё, что ему назначили, и начинаю штудировать аннотации... И нахожу Тупо два препарата ,в составе - есть повторения, вещество - основное действующее, препарат для одного органа.
Второй убрали, дозу первого снизили, добавили натуропатию, пациент перестал орать. И это в Германии...
И из последнего...
Соседка сверху имеет дочь, много проблем - общая тетрадь исследований и диагнозов. После очередного надругательства приезжими в школе над дочкой - очередной припадок, сказали - эпилепсия.
Назначили препарат с вальпроевой кислотой. За год она набрала вес 10-15 кг. Я продиагностировал на аппарате, и нашёл кучу противопоказаний к применению - Весь ЖКТ и почки имели противопоказания (диагнозы совпали с занесёнными в историю б., но тогда я про тетрадь не знал), и никакой эпилепсии... Только дисбаланс кровоснабжения лев. и прав. полушария. Диагностика позвоночника дала нарушения в шейном, верх. грудном отд. При пальпации - подтвердилось. Один курс массажа 15 сеансов на низ черепа и воротниковую зону (дальше они поленились), и все припадки пропали. Уже 9 мес без таблеток, стала худеть.
Всем желаю Здоровья, в том числе и с головой!
Извините за напористость.

Вовсе не пропал эглонил, по-прежнему имеется в аптеках 0,2г таблетки, 0, 05 капсулы. Еще он же с названием эглек, просульпин и сульпирид.
:-)

Минусовщики - засланцы(чуть не оговорился) наркомафии не дремлют! На тебе минус, на, на ещё. Так вот, потихоньку извращая факты, формируется Общественное мнение, и нам его потом, такие же засланные казачки, преподносят на тв, как наше собственное. Или у кого-то положительные эмоции после глубокого обкалывания(см 2 пост выше)? Я так понял , только у двух, которые против человеческого отношения. Т.е. им нравится, когда вместо работы с душой и духом, тебе рот или зад наркотиками затыкают...
Мне Нет.
По примерам могу продолжить, и даже расписки с соседей взять, с соседями в подъезде ещё два примера есть - это не выходя из дома.

Ну, чоуж так-то уж... Сразу наркомафия, врачи-вредители... Успокойтесь, выпейте атропинчику или орешка мускатного побольше (этого гады-врачи точно не посоветуют :-D )... очнётесь другим человеком! :super:

Ззабанили его, да? А то есть пара вопросов:

Это что ж за аппарат такой хитрый, если не секрет? И как он вяжется с Вами, как специалистом по народной медицине? Правда интересно!



Оспади, какие знакомые слова....




Как раз перыве донимают врачей соматической паталогии. :-)


Это основная проблема людей с психическими расстройствами. Когда болит чо-то где-то - оно и так понятно, что надо к доктору идти. А вот изменения психики замечаются меньше (чаще со стороны) и\или скидываются на "стрессы", "нервозность", "стерву-секретаршу" и пр, пр, пр. Сами психорасстройства мало кто знает и различает. "Странности", конечно, всем заметны. Ну и стереотипы в народе живы...


Т.е. это доказанный факт? Честно говоря вопрос сложный для одномоментного решения. Полностью излечить..? Хм. Возможно, что и нет. На поддерживающей терапии обеспечить более-менее комфортную жизнь - вполне.

Скорее именно тот самый стереотип - "из психушки здоровыми не выходят"...


АКТ? Может ИКТ (инсулино-коматозная терапия). Неоднозначно. ЭСТ не проводил ни разу, не присутствовал ни разу. Видел эффект - положительный. ИКТ аналогично, только эффекта в живую не видел. Всё же это методы борьбы с резистентностью к фармакотерапии. И до них ещё методы, намного более простые (например - "отмена" или "лаковая кровь"). Их результаты положительные.

Скажите, пожалуйста, кто вы и что за аппарат у вас такой сертифицированный? И почему личка не заполнена? ;-)

Сертификат в студию!!

дык дэнас поди :-d
хотя щас несертифицированными хто торгует?
нема самоделкиных больше....

да все кому не лень :vis:

Лучше без перерыва я принимал 8 месяцев но с паксила перешел на пароксетин,.. первоевремя тебя тшнить будет дня 3 потом привыкнешь... Огорчаться не будешь почти - это класнный эффект, который трудно описать.. Будет боевое настроение.. .Только спать ты будешь хотеть так, что одное спанье - будет твоим единственным занятием... Но в целом рекомендую!!!

Я спокойно синдром отмены пережил (отменил резко), обыкновенное боление головы, муть и все, впринципе ничего уж тяжелого не было...