Странная ситуация по герпесу

В одной из клиник города сдали анализ на герпес. Интересовал половой тип вируса.
Получаем результат – герпес симплекс обнаружено. ( в латинской транскрипции)
На вопрос – а как понять, какой это тип, администратор призывает записываться к врачу.
Первый пойманный в коридорах медучреждения врач, бросил – это обычный бытовой герпес, он есть у всех, если интересует половой – надо было на него и сдавать.
Получается, что клиника заведомо использует тест-систему для определения HSV-I, в то время как запрос пациента был на HSV-II.
Читала что существуют тест-системы, определяющие сразу ОБА типа вируса, но в таком случае врач клиники не бросил бы такой комментарий и в анализе было бы написано, как положено HSV I+II?
То что имеется вирус первого, «бытового» типа, понятно и без анализа, так как простуда на губах, естественно, бывает. Но, как я понимаю, это не означает автоматически наличия «полового» герпеса!
Кстати, администраторы на рецепшен клиники на вопрос про типы герпеса, гордо отвечают – не бывает у герпеса типов, вы с папилломами путаете!!))

что за клиника такая? не пойду туда..

- отправила письмо)

надо же.. а я что-то даже не удивилась...

почему не удивилась?
помогите разобраться)

ап!

Это типичная ошибка. Всё зависит от метода диагностики и выбора тест-системы. Обычно при ИФА диагностике (определение антител) выявляются антитела и к 1 и ко 2 типу вруса герпеса. На герпес только 1 или только 2 типа можно сдать кровь (сыворотка) методом ПЦР, соскоб берётся на герпес 1 и 2 типа.
Можно такие тесты сдать в лаборатории Инвитро 2220360

ASoto, анализ брался ПЦР из уретры- какой это герпес?
первого или второго типа?

и если была заявка на обследование на второй тип, правомерно ли брать анализ "не пойми что"?

и еще вопросик:
если ни разу не было никаких проявлений генитального герпеса, то имеет ли смысл вообще вести дискуссию о его наличии и диагностике путем лабораторных исследований?

Сложно сказать, возхможно, что ПЦР проводили с одновременным определением герпеса 1 и 2 типа. Соскоб из уретры, так что сложно предположить, что там можно обнаружить герпес 1 типа - это не типичное для него место. Поэтому при положительном тесте при соскобе из уретры можно думать об обнаружении генитального герпеса.

это означает, что обнаружен вирус простого герпеса без уточнения типа


Вирус простого герпеса: 1 типа (лабиальный или губной) и 2 типа (генитальный)
Вирус герпеса 3 типа - ветряная оспа, опоясывающий лишай
Вирус герпеса 4 типа - вирус Эпштейна-Барр, инфекционного мононуклеоза
Вирус герпеса 5 типа - цитомегаловирус
Вирус герпеса 6 типа - вирус внезапной экзантемы, розеолы
а ещё есть и 7 и 8 типы

а зачем вообще нужно в таком случае какое-либо обследование? о лечении тем более речи нет - лечится не результат лабораторного исследования, а заболевание - в данном случае это не одно и то же.

а разве не могет "обычный" вирус герпеса (то бишь первого типа) прижиться в уретре?... :-)

это типа как за полярным кругом живут не только эскимосы с чукчами.. :-)

ЗЫ в том что проститутки делают минет в презике всежтки еееееесть смысл... :-)

[Сообщение изменено пользователем 02.08.2008 07:21]

он там лишь временно может находиться.

http://herpes.ru/her/pat/gh/dis/index.htm

ЧТО ТАКОЕ ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС - Половой или генитальный герпес широко распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Наблюдается приблизительно у 20% взрослых людей. Имеет рецидивирующее течение. Заболевание вызывает Вирус Простого Герпеса I или II типа (ВПГ-I или ВПГ-II). В случае, если заболевание вызвано ВПГ-1, то рецидивы бывают реже, чем при ВПГ-2. О свойствах и отличиях вирусов простого герпеса, вызывающих генитальный герпес, читайте здесь >>
О механизмах размножения вируса читайте здесь >>

ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ ГЕРПЕСА - Слово герпес происходит от древнегреческого – герпейн (ερπυσμός-) или ползучий. Так окрестил эту болезнь 2400 лет тому назад Гиппократ. Первое описание симптомов «простуды» на губах было сделано римским врачом Геродотом в V веке до нашей эры. подробнее >>
ЗАРАЖЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ - Генитальный герпес не является наследственным заболеванием. Он передаётся от больного человека здоровому при традиционных сексуальных контактах, анальном сексе, а также и при оральном сексе, когда у одного из партнеров есть «простуда» на губах. Вероятность передачи полового герпеса сексуальному партнеру намного выше при появлении признаков заболевания. У 80% больных половой герпес протекает практически бессимптомно (смотрите "формы течения генитального герпеса"). Эти люди не знают, что больны, являясь при этом источником заражения. В редких случаях генитальным герпесом могут заболеть люди, никогда в жизни не имевшие сексуальных контактов. Это происходит при несоблюдении ими правил личной гигиены, когда они грязными руками переносят вирус простого герпеса с губ рта на гениталии. О профилактике заражения читайте здесь >>

Разница в первом и втором типе Простого герпеса, чисто умозрительна.
Мы встречаем второй тип на губах, а первый на половых органах и наоборот. Хотя в литературе указано, что второй-это "половой" тип.
Так как лечение одинаково, то часто не делают разницы.

Теперь о диагностике. Определение антител IgG к вирусу герпеса не имеет смысла. Цифры указанные как титр антител, имеют широкий спектр колебаний во времени и не могут быть достоверно использованы для диагностики.

Значимые анализы это авидность и прямое определение вируса (ПЦР и.т.д)
Однако, случаются ситуации когда в отсутствии клиники мы можем найти вирус. Здесь вопрос лечения решается индивидуально и только лечащим врачом.

Как известно, генитальный герпес вызывают вирусы простого герпеса I и II типов, которые были открыты в 60 годов XX века. Но еще в 1912 году Грютер подозревал вирусную природу заболевания. В большинстве случаев - 80 - 85 % половой герпес вызван Вирусом Простого Герпеса II типа (ВПГ- II). В 15% - 20% генитальный герпес вызван вирусом герпеса I типа (ВПГ-1). Удельный вес больных ВПГ - I значительно увеличился за последние 10 лет, что вероятнее всего связано с широким распространением в обществе орально - генитальных контактов: минет и куннилингус. Иногда причиной генитального герпеса может служить сочетание сразу 2-х типов вируса: ВПГ-I и ВПГ-II.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа относятся к подсемейству a - герпес вирусов (alfa herpes virinae) семейства герпес вирусов (herpes viridae).

Вирус герпеса 1 типа практически идентичен вирусу герпеса 2 типа. Разница между ними заключается в строении 2х поверхностных белков - гликопротеидов (gC, g G).

Тип болезни (генитальный герпес или простуда) на губах, зависит не от типа самого вируса (ВПГ-I или ВПГ-II), который находится в организме человека, а от того места, где он проживает.

Для более понятного объяснения организм человека можно представить в виде железной дороги: Вирус - это поезд. Нервы - это рельсы по которым он ездит. Нервные сплетения или ганглии - депо в которых вирус находится пожизненно и "спит". Кожные покровы или слизистые - конечная станция, к которой следует вирус.

После инфицирования вирус попадает в "депо". Если речь идёт о "простуде" на губах, то этим депо становится тройничный ганглий (нервное сплетение), который расположен в полости черепа. Назовём его"верхнее депо". "Во время рецидива вирус выходит из депо и по нервам, словно поезд по рельсам спускается к коже. Нервы-рельсы от тройничного ганглия идут к коже лица, подбородка, слизистой рта и дёсен, коже ушей, губам, лба и т.д. В этих местах и возможны рецидивы.

При генитальном герпесе депо вируса находится в крестовых (по латыни - сакральных) ганглиях - "нижнее депо вируса", которые расположены в малом тазу, рядом с позвоночником. При рецидиве вирус но нервам от крестцового ганглия спускается к коже гениталий, ягодиц, бедер, лобка, слизистой влагалища, уретры, т.к. туда идут "рельсы".

Однако в организме нет таких "транссибирских" магистралей, соединяющих напрямую депо в черепе и депо в малом тазу. Поэтому внутри организма человека переход внутри организма вируса из верхнего депо в нижнее - невозможен.

Таким образом, при простуде на губах ВПГ-I или ВПГ-II стоит в "верхнем депо" и периодически вызывает рецидивы на коже выше пояса.

При генитальном ВПГ-I или ВПГ-II расположен в "нижнем депо" и является причиной герпетических атак ниже пояса.

вы не правы. зачем тогда определяют вирус герпеса в крови методом ПЦР? К тому же есть локальные формы герпесвирусной инфекции с проявлениями на коже или слизистых, а есть и генерализованные формы, и формы с поражением центральной нервной системы - герпэнцефалит.

Хорошо. а как понимать тогда вот это:

и еще - если у обоих партнеров ни разу не было клинических проявлений?

?

Обоже!!! :-(
что за идиотизм...

[Сообщение изменено пользователем 02.08.2008 14:17]

дык... купил поди диплом то.... :-)

зачем соваться не в свою тему?