...…СТРАХОВОЙ ПОЛИС

…СТРАХОВОЙ ПОЛИС от СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ

Прочитала статью в «Уральском рабочем» и узнала, что:
1. СТРАХОВОЙ ПОЛИС должен гарантировать пациенту «своевременную и качественную медицинскую помощь»
2. СТРАХОВОЙ ПОЛИС для пациента – «всего лишь пропуск в кабинет врача. Для врача же – ведомость на зарплату», которая финансируется из Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
3. Страховая медицинская компания должна выполнять функции «адвоката» заболевшего человека. Именно в страховую компанию мы можем позвонить и пожаловаться на неправильное лечение или грубость медперсонала.
4. «К сожалению, основную свою задачу большинство страховых компаний не выполняют… <…………….> …у каждого четвёртого страховщика графы «Защита прав застрахованных» вообще пустуют. <…………….> Характерный пример. Руководитель крупной страховой компании (почти полмиллиона клиентов!) чёрным по белому пишет: «За 2004 – 2006 годы жалоб от застрахованных нет».
5. …«люди бояться жаловаться на врачей (а ну как ещё хуже будет!), а страховые компании не хотят ссориться со своими коллегами из лечебных учреждений».
6. «Корпоративная солидарность медицинских работников – самая большая проблема, с которой сталкиваются как пациенты, так и немногочисленные страховщики, защищающие их интересы. - По этой причине практически невозможно получить объективное экспертное заключение для суда, чтобы доказать вину конкретного доктора или медицинского учреждения, - говорит юрист фонда «Территория» Елена Пестова. – Все врачи друг друга знают и, как правило, дают заключение не в пользу пострадавшего. Либо формулируют выводы так, что возможно двоякое их толкование».
7. «Получается замкнутый круг, но его по силам разомкнуть нам с вами. Не глотать молча обиду, когда вам отказали в выборе врача или медицинского учреждения, не выдали льготное лекарство, залечили до полусмерти, а заглянуть в свой страховой полис и набрать номер телефона страховой компании. Пусть страховщик профессионально разбирается с вашими обидчиками».
8. "Если вы отдали деньги за услугу (анализы, обследования, операция), а у вас при этом спросили номер медицинского полиса – почти стопроцентная вероятность, что в этом учреждении действует двойная бухгалтерия. Хотите убедиться, что это не так,
-- обращайтесь в свою страховую компанию».

...а я никогда не знала, что в моём полисе есть телефон "доверия", по которому можно куда-то звонить. После прочтения статьи, заглянула в полис: нет, телефона, конечно, нет. Но адрес страховщика есть :-)
...и ещё, мне примечталось, что хорошо бы звонить не только для того, чтобы пожаловаться, а чтобы сказать где и что понравилось, где с нами обошлись хорошо, внимательно, качественно нас полечили :-) а по итогам года пусть бы страховщики лучшим медучреждениям и конкретным докторам и медсёстрам страховую премию выплачивали! а может, уже такое практикуется? :-)
...и вообще, я поняла, что очень легкомысленно относилась к своему полису, не принимала его всерьёз, а зря, наверно.

ха... ха... ха... :-d

Знаете Аталия, после смены страховщика отношение врачей к пациенту удивительным образом меняется. Появляется такая трогательная забота о здоровье пациента ) Моего, в целом здорового мужа, терапевт решил обследовать на все болезни сразу ) Одних анализов на 8000 выписал )

Девачки, вы о разных полисах говорите :lol:

...это, наверно, специальный полис, отдельный от обязательного?.. по обязательному всё должно быть БЕСПЛАТНО! :-)
...мы, например, каждый год всей семьёй от клещей страхуемся в Военно-страховой компании. Этих страховщиков я в лицо знаю. Это удобно, заплатил 100 рублей, а лечишься в случае чего "бесплатно" на 10 тысяч, сам болше нигде ничего не платишь :-) когда попадаешь после укуса клеща в 33 больницу, то по этому военно-страховому полису предлагается отдельная палата с холодильником и телевизором, каша с мясом... ну, и лечат, конешно )))
а обязательный полис уже и не спрашивают.

..дык разясните нам разницу, что тут к чему... за что 8000 взяли у Пальто? это ж не смешно, имхо :-)

[Сообщение удалено пользователем 12.08.2020 09:35]

...так вот... читаю в газете «Уральский рабочий» (за 26 января 2007года) ..."утверждает президент ассоциации региональных медицинских страховщиков "Территория" Максим Стародубцев".
-- "Когда пациента заставляют оплатить операцию, анализы или обследования, это вовсе не значит, что эти услуги ещё раз не оплатит Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, — говорит Максим Ардалионович. — Если вы отдали деньги за услугу, а у вас при этом спросили номер медицинского полиса — почти стопроцентная вероятность, что в этом учреждении действует двойная бухгалтерия".

[Сообщение удалено пользователем 10.08.2020 17:07]

...а меня бабушки в подъезде попросили прокомментировать, они у нас читающие :-)

...к слову об агитках: сегодня доктор Климин прислал поздравление к 8 марта! :-)
— Власть, — грит, — отвечает за всё! доктор Климин

[Сообщение удалено пользователем 10.08.2020 16:14]

Имелся в виду, конечно, полис добровольного страхования. По этому полису можно лечиться в платных клиниках, а платить будет страховая компания. Но лечиться можно только в рамках программы страхования. Есть большой список болезней (в основном хронических), лечение которых не оплачивается. Но в случае ОРЗ или лечения зуба страховая за все заплатит (в том числе и за анализы).

А 8000 пока не взяли, а только насчитали. И послали страховщикам на утверждение.

Прицепится какая нибудь зараза и ни какие полисы не помогут,что платные,что бесплатные.

Если серьезно прицепится, к врачу идти все равно придется.
А разница между платным и бесплатным заведением есть (а если сравнивать с 23 поликлиникой, то разница огромная).

[Сообщение удалено пользователем 15.01.2011 00:47]

Я тоже хочу застраховаться от энцефалита!!! Где??? Прививки ставить низя!

...меня и моих коллег вполне устраивает страхование от укуса клеща в "Военно-страховой компании (ВСК).
Мы оформляем страховки уже несколько лет подряд в конце марта или начале апреля. Страховой период начинается через 10 дней после заключения договора и длится до 30 сентября. Обычно оформляем семейную страховку, т.е. одну на всех членов семьи. Страховая сумма 100 рублей за человека. Удобно.
Адрес страховой компании ул. Мичурина, 239. тел. 269-71-17. Есть ещё офис в Доме офицеров на втором этаже, обычно мы туда и обращаемся, но телефон надо уточнить. Мы вызываем представителя компании к себе на работу, так удобнее всем.
Получив страховой полис, можно в случае укуса клеща:
1. бесплатно удалить клеща:
- в "Новой больнице" на Заводской, 29
- на Старых Большевиков, 9 (травмопункт)
- на Военной, 19 (МЦ "Консилиум")
(возможно, что уже где-то ещё, они работают в этом направлении)
2. там же укушенному бесплатно поставят укольчик
3. клеща бесплатно отправят на анализ
4. в случае температуры и т.п. полечат в "Новой больнице" на Заводской, 29 в палате с улучшенными условиями и с дополнительным питанием (мясо, рыба, соки)
...самое приятное, что с этим страховым полисом у вас уже нигде не попросят никаких денег, ни справок и ничего подобного.
Это для меня самый понятный полис )))
...обычно спрашивают, обязательно ли быть привитым, чтобы застраховаться? это не имеет значения.