Ванге больше не больно...
d
dang
Беленькие такие, ползают медленно, жуткие. Я ранее только блох видела. А таких вижу впервые. Дома нашлись 3 пипетки Празицида-комплекса.
Я же говорю, что это не рак, это паразитарное... глисты, может овод (личинки)...
По идее ее надо к хирургу, шишки вскрывать, все удалять, проглистогонить (как врач скажет)...
Глазки - тетрациклиновая мазь в аннотации предназначена для глаз????
Фурацилинчиком бы ей почаще промывать...
Глазки надо будет иссечь (у врача) и зашить, но прежде они не должны гноится, поэтому мазь (если она офтальмологическая лучше закладывать), и промывать, посмотрите тетрациклиновой мази разрешено ли применение для глаз, а то хуже еще сделаете...
и фурацилином промывать, гной убирать аккуратно
O
Ozzyzello_
От дряней, может, фронтлайн?
Юля... Вы - чудо. Терпения Вам и выздоровления Ванге. Красивая девочка, видно, насмотря на ее состояние.
Юля... Вы - чудо. Терпения Вам и выздоровления Ванге. Красивая девочка, видно, насмотря на ее состояние.
S
Simly
Это мухи отложили в раны свои личинки--это наверное чяерви ...
S
Solnishkoo
посмотрела по медгородку, тоже не смогла найти лекарства(((
P
Phoenix*
Беленькие такие
Думаю "беленькие дряни" это всего лишь вши, не блохи а именно вши, выводятся фронтлайном-спреем или антипаразитарным шампунем.
G
Gold silk
Не волнуйтесь, мазь глазная.
N
Nero-vincitore
Юля,вечером жду,как договорились-с меня корм,а Коккер-Ната передала стерильные бинты,салфетки,глюкозу для капельниц...
M
Markus(N54)
ужас, бедное животное
Н
Наталья и @Укропчик
Бедная девочка! Даже боюсь смотреть на фотки.
Насчет лекарства завтра постараюсь узнать. Найду - куплю.
Насчет лекарства завтра постараюсь узнать. Найду - куплю.
P
Pin-ka
Лекарство не удается найти, хотя завтра понедельник, может быть по справке что нибудь выяснится.
G
Gold silk
Планирую на обследование ехать в пятницу. Но сначала созвонюсь. Завтра переговорю ещё с одним чел., может во вторник получится.
S
Solnishkoo
удачи вам, вернее собаке, чтобы у нее не было неизлечимых болезней......выздоровления скорейшего, а вам всех благ.....
N
Nero-vincitore
Корм и передачку от Коккер-Наты-передала!
N
Nero-vincitore
С
Саблезубая
а Неовите работают неграмотные специалисты,
поаккуратнее пожалуйста. Эти неграмотные мне с того света вытаскивают в прямом смысле
Обратитесь лучше к Исайкину. Он гл. врач
"Айболита". Находится на Гагарина в Екатеринбурге
Советую следующее.
Поехать в неовит и сделать рентген (в Айболите нет рентгена). Потом со снимком поехать к Исайкину Анатолию Ивановичу. Он сделает узи сам. Он супер делает УЗИ, такое находит что ветдоктор в ж.... оказывается полной.
G
Gold silk
Извините, вчера не отписалась. Пока прокапались, пока поели - глубокая ночь, а мне вставать в 5 утра. Ванга становится всё активнее и подвижнее. Пока я была на работе она прекрасно общалась с моим отцом, вышла не зов, активно виляла хвостиком, плющила морду. Дорогу к воде, в будку Ванга находит
замечательно. Вечером давала сухой корм, переданный мне milovit. Спасибо ей и Коккер-Нате за медикаменты. Моим процедурам Ванга не рада, шустро забивается в глубь будки и я с таким трудом её вытягиваю. Под капельницей уже не лежит спокойно, пытается убрать лапы и вообще свалить подальше. После
процедур тоже уже не лежит как мёртвая, шарашится вокруг будки, пипкает( раньше очень редко присаживалась). Знает, когда лечить иду и не замечает меня. Когда просто приходишь, встаёт и приветствует, но ко мне на всякий случай не приближается, а к отцу подходит. Надеюсь отката назад ( по здоровью )
не будет.
G
Gold silk
Кстати: белые дряни похоже вымерли, их больше нет.
Девочки, вам Лазикс-то не надо уже??? а то потратитесь, а он у меня лежит зря....писала в личку, тишина..
b
berkut86
Здравствуйте, деньги 1000 рублей отправила, номер перевода 18588980.Очень рада, что Ванге стало лучше.
М
МаксУля
Девочки! Посмотрели по нашей базе инфузолипол. Этот препарат - для стационаров, в городе его нет, но наши фармацевты сейчас ищут, есть ли в городе его заменители? Если найдут, можно ли заменителем (аналогом)воспользоваться?
c
cocer-nata
Амакека
Ванге привет от меня и моей кокериной команды!!! Я уже Наташе миловит говорила, если что пишите , я от вас недалеко живу в сторону Салды, в Тагиле бываю часто. Буду рада помочь!!!!!
П
Пирожное
очень тронула душу собачка, к большому сожалению, нет возможности помочь материально, желаю собачке и хозяевам терпения и здоровья.
М
МаксУля
Девочки, заменить инфузолипол можно вот этим
Липофундин
Липофундин - жировая эмульсия для парентерального питания; источник энергии и незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Восполняет дефицит энергетических субстратов в организме. Применяется для парентерального питания, профилактики и устранения дефицита незаменимых жирных кислот и жидкости в послеоперационном периоде, при обширных ожогах, тяжелых инфекционных и опухолевых заболеваниях, бессознательных и других состояниях, при которых показано применение препаратов для парентерального питания.
Латинское название:
ЛИПОФУНДИН / LIPOFUNDINUM.
ЛИПОФУНДИН MCT/ЛСТ / LIPOFUNDIN MCT/LCT.
Состав и форма выпуска:
Липофундин MCT/ЛСТ жировая эмульсия 10% для внутривенных инфузий во флаконах по 100, 250 или 500 мл по 1 или 10 шт. в упаковке.
1 литр эмульсии Липофундин MCT/ЛСТ содержит: масло соевое 50 г, триглицериды со средними цепями 50 г, лецитин яичный 8 г, глицерол 25 г, альфа-токоферол 0,1 г; содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота 24–29 г, альфа-линоленовая кислота 2,5–5,6 г; общая калорийность 1022 ккал; теоретическая осмолярность 345 мосмоль/л; pH 6,5–8,8.
Липофундин MCT/ЛСТ жировая эмульсия 20% для внутривенных инфузий во флаконах по 250 или 500 мл по 1 или 10 шт. в упаковке.
1 литр эмульсии Липофундин MCT/ЛСТ содержит: триглицериды со средними цепями 100 г, глицерол 25 г, лецитин яичный 12 г, масло соевое 100 г, альфа-токоферол 0,2 г; содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота 48–58 г, альфа-линоленовая кислота 5–11 г; общая калорийность 1908 ккал; теоретическая осмолярность 380 мосмоль/л; pH 6,5–8,8.
Активное-действующее вещество:
Соевых бобов масло и Триглицериды / Soy-bean oleum & Triglycerides.
Свойства / Действие:
Липофундин - препарат (жировая эмульсия) для парентерального питания, источник энергии и незаменимых полиненасыщенных жирных кислот.
Липофундин восполняет дефицит энергетических субстратов в организме. Липофундин в средней суточной дозе 1–2 г/кг массы тела обеспечивает до 60% суточной потребности в энергии у взрослых.
Липофундин содержит жировые компоненты в виде триглицеридов (ТГ) с длинной цепью (ЛЦТ, ЛСТ) и цепью средней длины (МЦТ, MCT).
ЛСТ в составе Липофундина предотвращают развитие в организме дефицита незаменимых жирных кислот, а при наличии клинических симптомов их дефицита - способствует коррекции.
МСТ, в отличие от ЛСТ, быстрее выводятся из системного кровотока и более полно окисляются, в силу чего представляют собой источник энергии, более предпочтительный для организма.
Фосфатиды, входящие в состав яичного желтка, включаются в структуру мембран и обеспечивают их функции.
Глицерол является энергетическим субстратом, участвует в синтезе гликогена и липидов.
Показания:
Липофундин применяется для парентерального питания, профилактики и устранения дефицита незаменимых жирных кислот и жидкости в послеоперационном периоде, при обширных ожогах, тяжелых инфекционных и опухолевых заболеваниях, бессознательных и других состояниях, при которых показано применение препаратов для парентерального питания.
Способ применения и дозы:
Липофундин назначают внутривенно капельно, медленно, через периферические вены или катетеризированные центральные вены.
Перед инфузией жировую эмульсию Липофундина подогревают до температуры тела больного или не ниже комнатной температуры. Для этого за 12 ч до введения Липофундин выдерживают в условиях комнатной температуры.
Суточная потребность в жирах у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет составляет 1–2 г/кг (обеспечивает до 60% суточной потребности в энергии), что соответствует 10–20 мл 10% эмульсии или 5–10 мл 20% эмульсии Липофундина на 1 кг массы тела в сутки.
Суточная потребность в жирах у детей в возрасте от 1 года до 6 лет составляет 1–3 г/кг, что соответствует 10–30 мл 10% эмульсии или 5–15 мл 20% эмульсии Липофундина на 1 кг массы тела в сутки.
Суточная потребность в жирах у новорожденных составляет 2–3 г/кг (до 4 г/кг), что соответствует 20–30 мл 10% эмульсии (не более 40 мл/сут) в сутки или 10–15 мл 20% эмульсии Липофундина (не более 20 мл/сут).
Введение жировых эмульсий должно проводиться как можно медленнее.
Введение 500 мл Липофундина должно длится около 3 - 5 ч (при применении 10% препарата) или 5 - 8 ч (при применении 20% препарата).
В течение первых 15 мин скорость введения Липофундина не должна превышать 0,5-1 (10%) и 0,25-0,5 мл/кг/ч (20%). Затем постепенно (в течение 30 мин) увеличивают количество капель. Максимальная скорость инфузии Липофундина составляет 1,5 (10%) и 0,75 (20%) мл/кг/ч. Для пациента с массой тела 70 кг максимальная скорость инфузии 10 и 20% Липофундина может быть около 35 капель/мин или 18 капель/мин соответственно. Скорость инфузии должна быть снижена у пациентов с нарушением питания и у детей.
В первый день терапии не следует превышать дозу Липофундина 10% - 500 мл и Липофундина 20% - 250 мл. При отсутствии нежелательных реакций в последующие дни дозу можно увеличивать.
Длительность применения Липофундина: 2 недели, при необходимости (и соответствующем лабораторном контроле) - 4 недели и более.
Передозировка:
Симптомы: гиперволемия, головная боль, одышка, цианоз, отек легких, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, изменения показателей гемостаза (времени кровотечения, свертывания крови, протромбинового индекса и др.).
Лечение: симптоматическое при обязательном прекращении инфузии.
Противопоказания:
гиперлипидемия и нарушения липидного обмена;
острый панкреатит, сопровождающийся гиперлипидемией; геморрагический панкреонекроз;
тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность, внутрипеченочный холестаз;
сильно выраженный атеросклероз;
острая фаза инфаркта миокарда и инсульта;
жировой нефроз, нефротический синдром;
декомпенсированный сахарный диабет;
выраженные нарушения коагуляции крови, гипокоагуляция;
тромбоэмболия;
жировая эмболия;
выраженный ацидоз различной этиологии, кетоацидоз, кетоацидотическая кома;
нарушения водно-электролитного баланса;
коллапс и шок;
тяжелая септицемия, сепсис;
поражения ретикулоэндотелиальной системы;
нестабильный метаболизм;
индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Липофундина.
Следует соблюдать осторожность при внутривенном введении Липофундина больным с метаболическим ацидозом, заболеваниями легких, анемией, нарушениями свертывания крови, а также при повышенном риске возникновения жировой эмболии.
Применение Липофундина при беременности и кормлении грудью возможно только по жизненным показаниям.
Побочное действие:
Острые реакции на введение Липофундина: одышка, цианоз, аллергические реакции, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия лица, гипертермия, артериальная гипертензия или гипотензия, потливость, озноб, сонливость, боль за грудиной и в пояснице.
Поздние реакции на введение Липофундина: гепатомегалия, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; тромбоцитопения, лейкопения, спленомегалия; синдром гипергидратации; накопление коричневого пигмента (так называемого «внутривенного жирового пигмента») в ретикулоэндотелиальной системе.
Особые указания и меры предосторожности:
Слишком быстрое переливание жировых эмульсий, в т.ч. Липофундина, может вызвать жидкостную и жировую перегрузку с последующим снижением концентрации электролитов сыворотки крови, гипергидратацией, отеком легких, нарушением диффузионной способности легких, а также гиперкетонемию и/или метаболический ацидоз.
При инфузии Липофундина следует контролировать способность организма элиминировать жир из кровеносного русла. После введения больному Липофундина в общей дозе, соответствующей 1000 - 1500 г жира, необходимо сделать перерыв в лечении, в течение которого плазма крови должна полностью стать прозрачной. За просветлением сыворотки при введении больших доз Липофундина надо следить ежедневно, особенно в случаях, когда может иметь место нарушение переноса жира и обмена веществ. Между ежедневными инфузиями Липофундина липидемия должна отсутствовать.
При длительном лечении Липофундином следует тщательно контролировать уровень триглицеридов сыворотки, глюкозы в крови, кислотно-основной и электролитный баланс, водный баланс, массу тела пациента, картину периферической крови (включая число тромбоцитов), показатели системы свертывания крови, функцию печени.
Витамин Е, входящий в состав Липофундина, влияет на эффективность витамина К, который принимает участие в синтезе факторов свертывания крови. Поэтому пациентам, получающим перорально антикоагулянты, и при подозрении на дефицит витамина К рекомендовано проводить мониторинг показателей факторов свертывания крови.
Изменение клеточного состава крови может быть симптомом передозировки Липофундина.
При повышении уровня глюкозы в крови, необходимо прекратить введение жировой эмульсии Липофундин.
Инфузию Липофундина необходимо сопровождать одновременным переливанием углеводных растворов (например, глюкоза), калорийность которых должна составлять минимум 40% от общей калорийности. Использование жировых эмульсий в качестве единственного источника энергии может спровоцировать возникновение метаболического ацидоза. Одновременное применение растворов углеводов предупреждает развитие этого осложнения.
Для инфузии жировых эмульсий, в т.ч. Липофундина, фильтры не применяются.
Флаконы с Липофундином нельзя замораживать; при случайном замораживании флаконы следует выбрасывать.
Не следует использовать флаконы, в которых появляется сепарирование эмульсий (оседание жира, расслоение эмульсии).
Неиспользованный после вскрытия флакона раствор Липофундина хранению и дальнейшему использованию не подлежит.
В случаях острых реакций инфузию Липофундина необходимо прекратить и после исчезновения симптомов и нормализации уровня триглицеридов в сыворотке крови (или помутнения сыворотки, вызванного гиперлипидемией) инфузию можно продолжать с меньшей скоростью и/или в более низкой дозе. В таких ситуациях пациент должен находиться под постоянным наблюдением, особенно в начальной стадии, и концентрацию триглицеридов сыворотки крови (или помутнение сыворотки крови) необходимо контролировать. При подозрении на нарушение метаболизма жиров определяют концентрацию триглицеридов в сыворотке крови натощак для исключения гиперлипидемии (концентрация триглицеридов сыворотки крови выше 3 ммоль/л у взрослых пациентов и выше 1,7 ммоль/л у детей). При наличии гиперлипидемии натощак применение жировых эмульсий противопоказано. Гиперлипидемия через 12 ч после прекращения инфузии Липофундина также свидетельствует о нарушении метаболизма жиров.
Лекарственное взаимодействие:
Необходимо избегать смешивания Липофундина с другими инфузионными растворами, поскольку в таком случае не гарантирована адекватная стабильность жировой эмульсии на протяжении продолжительного периода. Липофундин не следует применять в качестве растворителя для концентратов электролитов (натрия хлорид и др.) или других лекарственных средств. Нельзя допускать смешивания Липофундина с инъекционными и инфузионными растворами, содержащими спирт.
Для введения Липофундина можно использовать Y-образный коннектор, который способствует смешиванию растворов, применяемых для парентерального питания (белковое парентеральное питание), непосредственно перед попаданием в вену, однако не рекомендуется смешивать растворы. Скорость перемешивания каждого раствора контролируется отдельно с помощью инфузионных насосов.
Гепарин повышает липолиз и вызывает повышение уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови. Несмотря на то, что применение гепарина ускоряет элиминацию жиров, в случае гиперглицеридемии он не может быть рекомендован, поскольку быстрая элиминация жиров не совместима с эквивалентным повышением жирового метаболизма, и вследствие повышения концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови происходит вытеснение метаболитов и лекарственных средств из их связи с альбумином. В результате продолжительного применения гепарина в высоких дозах отмечено парадоксальное снижение элиминации жиров.
Взаимодействие Липофундина с другими лекарственными средствами не известно.
Условия хранения:
При температуре от + 2 до + 8 'С. Замораживание не допускается.
Срок годности: 2 года.
Препарат нельзя использовать при расслоении эмульсии.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.
Если можно этим препаратом пролечить, отпишитесь пожалуйста, он есть в аптеках, если нужно, скажу в каких, одна из них у меня по дороге домой, зайду куплю.
Липофундин
Липофундин - жировая эмульсия для парентерального питания; источник энергии и незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Восполняет дефицит энергетических субстратов в организме. Применяется для парентерального питания, профилактики и устранения дефицита незаменимых жирных кислот и жидкости в послеоперационном периоде, при обширных ожогах, тяжелых инфекционных и опухолевых заболеваниях, бессознательных и других состояниях, при которых показано применение препаратов для парентерального питания.
Латинское название:
ЛИПОФУНДИН / LIPOFUNDINUM.
ЛИПОФУНДИН MCT/ЛСТ / LIPOFUNDIN MCT/LCT.
Состав и форма выпуска:
Липофундин MCT/ЛСТ жировая эмульсия 10% для внутривенных инфузий во флаконах по 100, 250 или 500 мл по 1 или 10 шт. в упаковке.
1 литр эмульсии Липофундин MCT/ЛСТ содержит: масло соевое 50 г, триглицериды со средними цепями 50 г, лецитин яичный 8 г, глицерол 25 г, альфа-токоферол 0,1 г; содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота 24–29 г, альфа-линоленовая кислота 2,5–5,6 г; общая калорийность 1022 ккал; теоретическая осмолярность 345 мосмоль/л; pH 6,5–8,8.
Липофундин MCT/ЛСТ жировая эмульсия 20% для внутривенных инфузий во флаконах по 250 или 500 мл по 1 или 10 шт. в упаковке.
1 литр эмульсии Липофундин MCT/ЛСТ содержит: триглицериды со средними цепями 100 г, глицерол 25 г, лецитин яичный 12 г, масло соевое 100 г, альфа-токоферол 0,2 г; содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота 48–58 г, альфа-линоленовая кислота 5–11 г; общая калорийность 1908 ккал; теоретическая осмолярность 380 мосмоль/л; pH 6,5–8,8.
Активное-действующее вещество:
Соевых бобов масло и Триглицериды / Soy-bean oleum & Triglycerides.
Свойства / Действие:
Липофундин - препарат (жировая эмульсия) для парентерального питания, источник энергии и незаменимых полиненасыщенных жирных кислот.
Липофундин восполняет дефицит энергетических субстратов в организме. Липофундин в средней суточной дозе 1–2 г/кг массы тела обеспечивает до 60% суточной потребности в энергии у взрослых.
Липофундин содержит жировые компоненты в виде триглицеридов (ТГ) с длинной цепью (ЛЦТ, ЛСТ) и цепью средней длины (МЦТ, MCT).
ЛСТ в составе Липофундина предотвращают развитие в организме дефицита незаменимых жирных кислот, а при наличии клинических симптомов их дефицита - способствует коррекции.
МСТ, в отличие от ЛСТ, быстрее выводятся из системного кровотока и более полно окисляются, в силу чего представляют собой источник энергии, более предпочтительный для организма.
Фосфатиды, входящие в состав яичного желтка, включаются в структуру мембран и обеспечивают их функции.
Глицерол является энергетическим субстратом, участвует в синтезе гликогена и липидов.
Показания:
Липофундин применяется для парентерального питания, профилактики и устранения дефицита незаменимых жирных кислот и жидкости в послеоперационном периоде, при обширных ожогах, тяжелых инфекционных и опухолевых заболеваниях, бессознательных и других состояниях, при которых показано применение препаратов для парентерального питания.
Способ применения и дозы:
Липофундин назначают внутривенно капельно, медленно, через периферические вены или катетеризированные центральные вены.
Перед инфузией жировую эмульсию Липофундина подогревают до температуры тела больного или не ниже комнатной температуры. Для этого за 12 ч до введения Липофундин выдерживают в условиях комнатной температуры.
Суточная потребность в жирах у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет составляет 1–2 г/кг (обеспечивает до 60% суточной потребности в энергии), что соответствует 10–20 мл 10% эмульсии или 5–10 мл 20% эмульсии Липофундина на 1 кг массы тела в сутки.
Суточная потребность в жирах у детей в возрасте от 1 года до 6 лет составляет 1–3 г/кг, что соответствует 10–30 мл 10% эмульсии или 5–15 мл 20% эмульсии Липофундина на 1 кг массы тела в сутки.
Суточная потребность в жирах у новорожденных составляет 2–3 г/кг (до 4 г/кг), что соответствует 20–30 мл 10% эмульсии (не более 40 мл/сут) в сутки или 10–15 мл 20% эмульсии Липофундина (не более 20 мл/сут).
Введение жировых эмульсий должно проводиться как можно медленнее.
Введение 500 мл Липофундина должно длится около 3 - 5 ч (при применении 10% препарата) или 5 - 8 ч (при применении 20% препарата).
В течение первых 15 мин скорость введения Липофундина не должна превышать 0,5-1 (10%) и 0,25-0,5 мл/кг/ч (20%). Затем постепенно (в течение 30 мин) увеличивают количество капель. Максимальная скорость инфузии Липофундина составляет 1,5 (10%) и 0,75 (20%) мл/кг/ч. Для пациента с массой тела 70 кг максимальная скорость инфузии 10 и 20% Липофундина может быть около 35 капель/мин или 18 капель/мин соответственно. Скорость инфузии должна быть снижена у пациентов с нарушением питания и у детей.
В первый день терапии не следует превышать дозу Липофундина 10% - 500 мл и Липофундина 20% - 250 мл. При отсутствии нежелательных реакций в последующие дни дозу можно увеличивать.
Длительность применения Липофундина: 2 недели, при необходимости (и соответствующем лабораторном контроле) - 4 недели и более.
Передозировка:
Симптомы: гиперволемия, головная боль, одышка, цианоз, отек легких, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, изменения показателей гемостаза (времени кровотечения, свертывания крови, протромбинового индекса и др.).
Лечение: симптоматическое при обязательном прекращении инфузии.
Противопоказания:
гиперлипидемия и нарушения липидного обмена;
острый панкреатит, сопровождающийся гиперлипидемией; геморрагический панкреонекроз;
тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность, внутрипеченочный холестаз;
сильно выраженный атеросклероз;
острая фаза инфаркта миокарда и инсульта;
жировой нефроз, нефротический синдром;
декомпенсированный сахарный диабет;
выраженные нарушения коагуляции крови, гипокоагуляция;
тромбоэмболия;
жировая эмболия;
выраженный ацидоз различной этиологии, кетоацидоз, кетоацидотическая кома;
нарушения водно-электролитного баланса;
коллапс и шок;
тяжелая септицемия, сепсис;
поражения ретикулоэндотелиальной системы;
нестабильный метаболизм;
индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Липофундина.
Следует соблюдать осторожность при внутривенном введении Липофундина больным с метаболическим ацидозом, заболеваниями легких, анемией, нарушениями свертывания крови, а также при повышенном риске возникновения жировой эмболии.
Применение Липофундина при беременности и кормлении грудью возможно только по жизненным показаниям.
Побочное действие:
Острые реакции на введение Липофундина: одышка, цианоз, аллергические реакции, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия лица, гипертермия, артериальная гипертензия или гипотензия, потливость, озноб, сонливость, боль за грудиной и в пояснице.
Поздние реакции на введение Липофундина: гепатомегалия, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; тромбоцитопения, лейкопения, спленомегалия; синдром гипергидратации; накопление коричневого пигмента (так называемого «внутривенного жирового пигмента») в ретикулоэндотелиальной системе.
Особые указания и меры предосторожности:
Слишком быстрое переливание жировых эмульсий, в т.ч. Липофундина, может вызвать жидкостную и жировую перегрузку с последующим снижением концентрации электролитов сыворотки крови, гипергидратацией, отеком легких, нарушением диффузионной способности легких, а также гиперкетонемию и/или метаболический ацидоз.
При инфузии Липофундина следует контролировать способность организма элиминировать жир из кровеносного русла. После введения больному Липофундина в общей дозе, соответствующей 1000 - 1500 г жира, необходимо сделать перерыв в лечении, в течение которого плазма крови должна полностью стать прозрачной. За просветлением сыворотки при введении больших доз Липофундина надо следить ежедневно, особенно в случаях, когда может иметь место нарушение переноса жира и обмена веществ. Между ежедневными инфузиями Липофундина липидемия должна отсутствовать.
При длительном лечении Липофундином следует тщательно контролировать уровень триглицеридов сыворотки, глюкозы в крови, кислотно-основной и электролитный баланс, водный баланс, массу тела пациента, картину периферической крови (включая число тромбоцитов), показатели системы свертывания крови, функцию печени.
Витамин Е, входящий в состав Липофундина, влияет на эффективность витамина К, который принимает участие в синтезе факторов свертывания крови. Поэтому пациентам, получающим перорально антикоагулянты, и при подозрении на дефицит витамина К рекомендовано проводить мониторинг показателей факторов свертывания крови.
Изменение клеточного состава крови может быть симптомом передозировки Липофундина.
При повышении уровня глюкозы в крови, необходимо прекратить введение жировой эмульсии Липофундин.
Инфузию Липофундина необходимо сопровождать одновременным переливанием углеводных растворов (например, глюкоза), калорийность которых должна составлять минимум 40% от общей калорийности. Использование жировых эмульсий в качестве единственного источника энергии может спровоцировать возникновение метаболического ацидоза. Одновременное применение растворов углеводов предупреждает развитие этого осложнения.
Для инфузии жировых эмульсий, в т.ч. Липофундина, фильтры не применяются.
Флаконы с Липофундином нельзя замораживать; при случайном замораживании флаконы следует выбрасывать.
Не следует использовать флаконы, в которых появляется сепарирование эмульсий (оседание жира, расслоение эмульсии).
Неиспользованный после вскрытия флакона раствор Липофундина хранению и дальнейшему использованию не подлежит.
В случаях острых реакций инфузию Липофундина необходимо прекратить и после исчезновения симптомов и нормализации уровня триглицеридов в сыворотке крови (или помутнения сыворотки, вызванного гиперлипидемией) инфузию можно продолжать с меньшей скоростью и/или в более низкой дозе. В таких ситуациях пациент должен находиться под постоянным наблюдением, особенно в начальной стадии, и концентрацию триглицеридов сыворотки крови (или помутнение сыворотки крови) необходимо контролировать. При подозрении на нарушение метаболизма жиров определяют концентрацию триглицеридов в сыворотке крови натощак для исключения гиперлипидемии (концентрация триглицеридов сыворотки крови выше 3 ммоль/л у взрослых пациентов и выше 1,7 ммоль/л у детей). При наличии гиперлипидемии натощак применение жировых эмульсий противопоказано. Гиперлипидемия через 12 ч после прекращения инфузии Липофундина также свидетельствует о нарушении метаболизма жиров.
Лекарственное взаимодействие:
Необходимо избегать смешивания Липофундина с другими инфузионными растворами, поскольку в таком случае не гарантирована адекватная стабильность жировой эмульсии на протяжении продолжительного периода. Липофундин не следует применять в качестве растворителя для концентратов электролитов (натрия хлорид и др.) или других лекарственных средств. Нельзя допускать смешивания Липофундина с инъекционными и инфузионными растворами, содержащими спирт.
Для введения Липофундина можно использовать Y-образный коннектор, который способствует смешиванию растворов, применяемых для парентерального питания (белковое парентеральное питание), непосредственно перед попаданием в вену, однако не рекомендуется смешивать растворы. Скорость перемешивания каждого раствора контролируется отдельно с помощью инфузионных насосов.
Гепарин повышает липолиз и вызывает повышение уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови. Несмотря на то, что применение гепарина ускоряет элиминацию жиров, в случае гиперглицеридемии он не может быть рекомендован, поскольку быстрая элиминация жиров не совместима с эквивалентным повышением жирового метаболизма, и вследствие повышения концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови происходит вытеснение метаболитов и лекарственных средств из их связи с альбумином. В результате продолжительного применения гепарина в высоких дозах отмечено парадоксальное снижение элиминации жиров.
Взаимодействие Липофундина с другими лекарственными средствами не известно.
Условия хранения:
При температуре от + 2 до + 8 'С. Замораживание не допускается.
Срок годности: 2 года.
Препарат нельзя использовать при расслоении эмульсии.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.
Если можно этим препаратом пролечить, отпишитесь пожалуйста, он есть в аптеках, если нужно, скажу в каких, одна из них у меня по дороге домой, зайду куплю.
p
@pelsink@
От пользователя: Ураган(ша)
а Неовите работают неграмотные специалисты,
поаккуратнее пожалуйста. Эти неграмотные мне с того света вытаскивают в прямом смысле
я это не просто так написала, а тоже по опыту. У нас заболел кот и моя сестра оставила в Неовите порядка 5 тыс. руб. при этом "специалисты" Неовита так и не могли поставить диагноз. лечили непонятно отчего. А кот УМИРАЛ на глазах. Маша поехала к Юле Б. и Юля без анализов и УЗИ определила, что у кота в 20 раз увеличена селизенка(на УЗИ в Неовите сказали, что все орошо), сделала операцию. Теперь котик замечательно себя чувствует и радуется жизни.
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.