ГИДРЕА_предупреждение

Хотела предупредить по поводу противоопухолевого препарата Гидреа (Гидроксикарбамид).
Его гематологи назначают при определённых болезнях с целью снижения опасно высоких тромбоцитов, эритроцитов, при очень высоких лейкоцитах.
И муж назначал гидреа знакомой собачке с критически высокими тромбоцитами с целью их снижения, подозревая одно из гематологических заболеваний. Тромбоциты снижались, и как следствие - улучшалось состояние, повышался аппетит.
Информация могла просочиться к ветеринарам, и на форуме появилась информация - онколог назначила гидреа во время химиотерапии с целью улучшения аппетита (со слов хозяйки)...
Мне не удалось убедить хозяйку котика не давать препарат. Он еще и анемию вызывает, наряду со снижением тромбоцитов, и лейкопению.

Осторожнее, вдруг столкнётесь с проблемой.
Пример назначения гидреа без показаний
https://m.e1.ru/f/go/130/3641049/3641055/

Гидреа (Гидроксикарбамид):
- существенно снижает лейкоциты, с этой целью назначается при хроническом миелолейкозе,
- значительно снижает тромбоциты, с этой целью ее назначают при эссенциальной тромбоцитемии при критически повышенных тромбоцитах с риском тромбоэмболических осложнений,
- снижает эритроциты, с этой целью ее назначают при эритремии.

https://www.vidal.ru/drugs/hydrea__4396

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: 
- лейкопения,
- тромбоцитопения,
- анемия.

Со стороны пищеварительной системы: 
стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор; редко - нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: чувство усталости, головная боль, сонливость, головокружение, галлюцинации, судороги.

Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях - диффузные легочные инфильтраты, сопровождающиеся лихорадкой и одышкой.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания; редко - нарушение функции почек.

Дерматологические реакции: алопеция, макулопапулезные высыпания, эритема.

Прочие: повышение температуры, озноб.

Противопоказания к применению

Лейкопения менее 2500/мкл, тромбоцитопения менее 100 000/мкл, выраженная анемия, беременность, повышенная чувствительность к гидроксикарбамиду.

https://www.rlsnet.ru/drugs/gidrea-105

Меры предосторожности

Миелосупрессия

Гидроксикарбамид может вызывать тяжелую миелосупрессию. Применение гидроксикарбамида не следует начинать при выраженном угнетении функции костного мозга. Может наблюдаться угнетение функции костного мозга, первым и наиболее частым его проявлением обычно является лейкопения. Тромбоцитопения и анемия возникают реже и редко наблюдаются без предшествующей лейкопении. Угнетение функции костного мозга более вероятно у пациентов, которые ранее получали лучевую терапию или цитотоксические химиотерапевтические ЛС, у таких пациентов гидроксикарбамид следует применять с осторожностью.

Следует оценивать гематологический статус пациента до и во время применения гидроксикарбамида. При необходимости следует назначить поддерживающую терапию и изменить дозу или отменить прием гидроксикарбамида. При прерывании терапии восстановление после миелосупрессии обычно происходит быстро.

[Сообщение изменено пользователем 10.10.2023 18:20]

Нам онколог назначала гидрею, но с целью торможения разрастания опухоли, и она была очень слабой вспомогательной химией к основной химиотерапии.
Интересно, что за врач-онколог назначил с целью повышения аппетита этот препарат?

Ссылка на тему дана.

Посмотрите инструкции, очень ограниченная область применения у препарата.

https://www.vidal.ru/drugs/hydrea__4396

Показания активных веществ препарата Гидреа®

Хронический миелолейкоз,
меланома,
рак яичников,
рак шейки матки,
хориокарцинома матки,
опухоли головы и шеи,
опухоль мозга,
эритремия,
эссенциальная тромбоцитемия с риском тромбоэмболических осложнений.

https://medi.ru/instrukciya/gidrea_3182/#pok1

Показания к применению

— Хронический миелолейкоз
— Истинная полицитемия (эритремия)
— Эссенциальная тромбоцитемия
— Остеомиелофиброз
— Меланома
— Злокачественные опухоли головы и шеи, за исключением рака губы (в комбинации с лучевой терапией)
— Рак шейки матки (в комбинации с лучевой терапией)

https://www.rlsnet.ru/drugs/gidrea-105
Показания к применению

Резистентный хронический миелоидный лейкоз; местнораспространенный плоскоклеточный рак головы и шеи (за исключением губ) в сочетании с химиолучевой терапией.

[Сообщение изменено пользователем 10.10.2023 18:52]

В выписном эпикризе также указан миртазапин, вот он для аппетита, да. Скорее всего, что то напутано насчёт назначения препарата гидрея для аппетита.

В любом случае показаний для назначения препарата нет!

Марина Германовна,как всегда СПАСИБО , за предупреждения.

активное вещество: гидроксикарбамид

Гидроксикарбамид является фазоспецифичным цитостатическим препаратом




Как я поняла у котика онкология ? И разве не это является показанием к назначению :

Цитостати́ческие препара́ты (цитоста́тики) — группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные .


Для аппетита кошкам назначают миртазепин , который есть в назначениях . Возможно владелица перепутала назначенные препараты , какой назначили в протоколе лечения онкологии , а какой для аппетита .

Спасибо за информацию /предостережение на счет серьезности препарата и его побочках .

Цитостатики очень разные. существует несколько групп.
У каждого цитостатического препарата свой спектр противоопухолевой активности, например, доксорубицин и фторурацил эффективны при раке молочной железы, но не работают при мелкоклеточном раке легкого. Фторурацил применяется в химиотерапии карцином кишечника, а доксорубицин не используется для их лечения.
https://www.euroonco.ru/preparations-from-a-z/cito...

Некоторые цитостатики разработаны для определённых видов опухоли.

Отдельные виды не отвечают на лечение цитостатиками, опухоль почки, например.

Есть цитостатики, которые применяют в онкогематологии и не используют в онкологии и - наоборот.

Больше информации https://www.rlsnet.ru/library/articles/onkologiya/...

Спасибо за добрые слова.

Хочу ещё раз подчеркнуть. Гидреа - не "мягкий препарат".

Гематологи используют его сильное воздействие на костный мозг, подавляющее все три ростка костного мозга, в результате снижается выработка лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

При подборе дозы лейкоциты могут упасть до "0".

[Сообщение изменено пользователем 12.10.2023 10:41]

Ветеринары (англоязычные) сами ответили на вопрос о показаниях для использования гидреа (гидроксикарбамида).

Journal of Small Animal Practice/ Early View. GUIDELINES

The 2023 World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)

list of essential medicines for cats and dogs

P.V. Steagall, L. Pelligand, S. Page, J.L. Granick, F. Allerton, P.M. Bęczkowski, J.S. Weese, A.K. Hrček, F. Queiroga, L. Guardabassi

First published: 09 October 2023
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j...

Antimetabolite (hydroxyurea - Гидроксиуреа = Гидреа = гидроксикарбамид )

Mostly used to treat polycythaemia vera and can be considered for certain forms of leukaemia.

https://medaboutme-ru.turbopages.org/turbo/medabou...
Polycythaemia vera - Истинная полицитемия (эритремия, первичная полицитемия, болезнь Вакеза) - опухолевое миелопролиферативное заболевание, характеризующееся ростом преимущественно эритроидного ростка кроветворения (производящего эритроциты).
Кроме того, заболевание характеризуется усилением пролиферации и других клеточных линий - гранулоцитарного (лейкоцитарного), мегакариоцитарного (тромбоцитарного) ростков миелопоэза, что приводит к увеличению количества лейкоцитов и тромбоцитов.

[Сообщение изменено пользователем 15.10.2023 16:45]