Сонечка на радуге.

o1ga-28
Пожалуйста помогите, планирую еще 2 капельницы, анализы и корм.
Очень большой долг.
4 / 0
o1ga-28
:weep:
4 / 0
n777koshka
500р для Сонечки и котикам, или куда нужнее.
6 / 0
o1ga-28
+300 руб от Наталь Семеновны ( разделила) СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!
6 / 0
o1ga-28
4 / 0
butterson
А как Сонечка себя чувствует?

На поздних стадиях ХПН лечат кошку, а не ее анализы. Т.е. даже с большим креатинином кошка может быть вполне живой и жить достаточно продолжительное время с нормальным качеством жизни.

В анализе не вижу пробы фосфора, это очень важно для решения вопроса о назначении Альмагеля/Маалокса. В следующий раз обязательно сдайте фосфор + ОАК (хотя бы гемоглобин и гематокрит) - это важно для решения вопроса о назначении Эпокрина.
6 / 0
o1ga-28
Сонечке очень плохо.
4 / 0
butterson
От пользователя o1ga-28


Она хоть чуть-чуть кушает?
5 / 0
o1ga-28
Только кабачок курицу и рис или геркулес взбиваю как крем, и аккуратно ей на язык, вот это глотает. И сейчас добавляю порошок нефроантидокс. Вычитала, что в кабачке фосфор, что лучше цветную капусту. У меня есть замороженная, теперь буду ее добавлять.
А что то другое ей вливать ни как не получается, сразу обратно рвет ее. Даже простую воду не могу ей влить.
На запах кормов сразу рвотный рефлекс.
Все равно заказала сухой Ренал фармину, едет с задержкой, надеюсь его размачивать, молоть и кормить.
Заказала онлайн консультацию с нефрологом, 30 мин 840 руб.
И корм 2200 руб.
Очень нуждаюсь в материальной поддержке.
5 / 0
o1ga-28
Очень большой долг, пожалуйста помогите, завтра еду в Хатико.
Еще будут большие затраты.
Пожалуйста, очень надеюсь на поддержку.
5 / 0
o1ga-28
Подскажите может еще где и как организовать сборы, может кто поможет.
Не вывожу я материально в нынешнее время. Сколько лет со всеми кошачьими затратами справлялась сама, а сейчас с каждым годом все меньше возможностей.
У котов опять уже скоро корм будет заканчиваться и что делать не знаю.
4 / 0
1404Оксана
+2000 Сонечке на больницу
7 / 0
o1ga-28
+ 2000 руб от Оксаны Евгеньевны П. (Сонечке) БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!
Сонечка сама поела не много сухого корма ренал
6 / 0
1404Оксана
Оля, пусть хоть что-то кушает. Главное, чтоб ела. Конечно, желательно, чтоб это был ренал. Но в такой ситуации, пусть ест то, что может. Оля, мы все переживаем за Сонечку, держим за вас кулачки.

[Сообщение изменено пользователем 13.09.2022 12:44]
7 / 0
o1ga-28
+500 руб от Ирины Александровны Н. (Сонечке) СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!
6 / 0
o1ga-28
Кусенкова отвечает:
Иногда инфузии по вене - дают ненужную нагрузку на почки.. где очень мало работающих нефронов и тем самым.. сдвигают то хрупкое равновесие , в котором находился организм. Остановить гибель почек - если там в живых осталось 5-10% нефронов - нельзя.

Вчера Соне было получше, сама корм сухой ела и я ее кормила, она хорошо глотала и видно было, что ее не тошнит.
Сегодня опять плохо. Сама не ест, не много накормила, ее вырвало и снова от нее сильно пахнет.
Сердце у меня сжимается, когда смотрю на нее. Такая маленькая, беззащитная.
Паникую, себя ругаю, что раньше не поняла, что она хуже кушать стала и не повезла ее на анализы.
Страшно, когда такое случается, это как онкология, как будто чужой в организм забрался и все быстро и необратимо и безысходность, что нельзя это остановить.
5 / 0
o1ga-28
Нужен ЭПОКРИН и СЕРЕНИЯ, помогите найти.
4 / 0
o1ga-28
Эпокрин нашла одну ампулу, завтра куплю за 400 руб
4 / 0
o1ga-28
+1000 руб от Елены Леонидовны М. (Сонечке на лечение) БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ!!!
5 / 0
butterson
Добрый вечер!

В целом, насколько я понимаю, схема более-менее адекватная (направлена на снятие интоксикации, коррекцию уровня фосфора в крови и поддержку кроветворения). Но есть несколько вопросов, на которые я бы обратила внимание.

Вопрос 1. А глюкозу подкожно вообще можно колоть?

Вопрос 2. Давление Сонечке на приеме измеряли? В схеме не увидела препаратов для контроля АД типа Амлодипина. При ее стадии ХПН проблемы с давлением, по идее, должны наблюдаться.

Еще несколько замечаний. На всякий случай...

По поводу анемии и необходимости применения Эпокрина, показать бы ОАК еще МарГере с точки зрения гематологии. Просто на всякий случай. Эпокрин просто тоже "не водичка".

Вместо Эпокрина (пока не нашли), возможно, применять
АРАНЕСП, 30 мкг – остаток 0.1 мл – открыт ~15.06.2022, годен до 09.2022, хранится в холодильнике
Наталья "Витольда Бенедиктовна"
Тел.: есть у NataMouse, пишите в теме или в ЛС
(из Лекарственной темы)
Но это тоже с врачом или с МарГерой обсудить бы.

Вместо Севеламера вполне рабочее Альмагель или Маалокс (Маалокс лучше брать со вкусом черной смородины, кошки лучше глотают, меньше тошноты вызывает, Альмагель самый простой, не "Альмагель А" или прочие навороты). Но ни в коем случае не Фосфалюгель! Нужен препарат, где действующее вещество - гидроксид алюминия.
По словам М.Ю. Лопатиной, Альмагель работает не хуже Севеламера.

Еще из Лекарственной темы:
81) Глюкоза
82) Цианокобаламин (витамин В12)
Лилия "lmubashirova"
Тел.: 89001991771

На всякий случай, B12 показан при анемии, но он есть, например, в составе Ренал Адванса, который я Вам передавала. Про Ренал Адванс. Это не волшебная таблетка "от почек", но в комплексном лечении анемии как раз то, что надо.
6 / 0
Yula77
А у меня вот вопрос по моче …ну не даёт он мне покоя . Что врач сказала по поводу последнего анализа ? Мутность , нитриты , бактерии аж три плюса -ну явно что -то по инфекции можно заподозрить . Если бактерии ещё можно списать на чистоту горшка , то нитриты не появляются из -за этого …..как -то доктор прокомментировал анализ ?

По севеламиру , на каком основании назначают фосфатбиндер без знания уровня фосфора ? Чисто теоретически на терминальных стадиях он должен быть повышен , но опять же , есть четкий протокол по назначению таких препаратов , это повышенный уровень фосфора . Я надеюсь , что это назначение дано с оговоркой : после получения результатов анализа …..
7 / 0
butterson
Юля, плюсую по поводу фосфора. От Альмагеля коротким курсом, конечно, вреда страшного быть не должно, но странно, что фосфор не измерялся перед тем, как его назначить.

В идеале, конечно, почечный профиль: мочевина, креатинин, калий, фосфор, кальций, ОАК, ОАМ, соотношение белок/креатинин в моче. Все одновременно сдается, на основании результатов производится корректировка терапии.
4 / 0
o1ga-28
У Балабановой была первый раз. В общем то прием меня удовлетворил.
Тем более, она сказал, что можно будет звонить , если возникнут вопросы и через неделю, если кровь сдать, то по результатам тоже можно будет позвонить.

Но вначале я очень напряглась, стала спрашивать, почему у нее такая реакция на капельницы была. А она говорит, не знаю, спрашивайте у ваших ветов. Я аж разозлилась, говорю, так если бы мне наши веты отвечали на все вопросы, я бы к вам не приехала, как к ветеринару нефрологу.

Ну потом она сказала, что иногда к ней приносят кота с креатинином 400, и я ни чего не могу обещать, ему может стать лучше и стабилизация на какое то время, а может через неделю креатинин подскочить до 1000. Все зависит от количества оставшихся нефронов, ни как это не определить.

Еще сказала, что для почек не очень хорошо кислая моча. А в последней капельнице была аскорбиновая кислота, что еще способствовала закислению мочи. И моча у Сони в анализе 5. В идеале должна быть 6,5. Наши веты этого не знают видимо.

Сказала, что со стойким креатинином выше 500-550, максимум жизни 60 дней.

Нервничала я, что много времени ушло на запись в компе моего рассказа анамнеза, так сказать. И иногда она начинала как то монотонно говорить вещи очевидные. Ну может для многих они не очевидные, но я нервничала, что время на это уходит.
Но в итоге больше часа прием получился. В конце не выпроводила меня побыстрее, а все таки все назначения рассказала.

[Сообщение изменено пользователем 15.09.2022 14:50]
3 / 0
o1ga-28
1. Давление мерила как то 3 раза качала, схема видимо такая. Сказала, что в норме давление.
2. На сколько я знаю, глюкозу п/к можно, поэтому ей вопросов не задавала, единственно у нее в назначениях опечатка, глюкоза не 0,5%, а 5%.
3. Ренал Адванс, она сказала не надо. Не надо такую кошку пичкать лишними препаратами.
4. Взяли ОАК . Гемоглобин еще понизился и она сказала для почечников важен показатель гематокрит, он на прямую говорит о почках. У Сони он ниже нормы, поэтому и выписала Эпокрин.
5. 2 недели назад фосфор у Сони был в середине нормы, она сказала, что точно сейчас он не понизился, поэтому можно его снижать. Севеламира сейчас ни где нет. У них остался от какого то клиента и мне дали 2 таблетки поделенные на части.
6. УЗИ делать нет необходимости, почки на УЗИ видно хорошо и гидронефроз, если бы он был тоже.
7. По анализу мочи. Она сказала, что без симптомные бактерии в анализе мочи у кошек не лечат (видимо в нашем случае, тем более, т.к. а/б добили бы почки еще быстрее). Если у кошки в моче бактерии и есть симптомы, кошка присаживается, как при цистите, например, тогда да, лечат.
Я спросила, а вдруг эти бактерии говорят о бактериальном воспалении уже в почках. Она сказала, тогда обязательно была бы высокая температура, и что то еще, забыла, не могу вспомнить. У Сони температура в норме.
8. Дали уже разделенную таблетку Митразипина.
С горем пополам ее вчера скормила, но аппетит не появился.

Единственно недопытала ее как понять когда надо давать Квамател (она сказала, что Квамател лучше для кошек, чем Омепрозол).

Сказала, что не надо лишних медикаментов, лишняя нагрузка на почки.
Но у меня, например был случай, кот не ел, силой уже кормили, через несколько дней додумались дать Омепрозол и через 15 минут у кота открылся жор.
Еще по телефону потом спрошу у нее про Квамател.

У нас в аптеках нет ни глюкозы, ни физ раствора. Заказала в аптеке точка ру. На 1 тыс (физ раствор, глюкозу и шприцов).
Вчера нашим ветам написала по поводу Эпокрина. Дали мне телефон людей, которые недавно покупали целую коробку, но питомца так и не спасли.
Позвонила вчера, покупаю 1 ампулу за 400 руб сегодня.

У них еще 8 ампул Эпокрина останется, срок до 24 года. Может кому надо.

Сонечке то получше, то видно, что ей хреново. Но ночью спит со мной, расслабляется и песенки мурчит. А утром потеряла ее, она залезла под плед на кресле. Никогда так не делала.

[Сообщение изменено пользователем 21.09.2022 20:42]
5 / 0
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.