Операция кошке с диабетом. Вопросы.

Бикер
От пользователя Yula77
Если за 2 года не удалось уйти в ремиссию

я много читала по разным источникам, и везде написано, что если за год не уйти в ремиссию, то инсулин до конца жизни.
От пользователя Oksanochka-M
Врач сказала, что всё сугубо индивидуально. И ремиссии и инсулины.

да, потому что нам пришлось слезать с левемира после стресса, и он перестал действовать. перешли на лантус. он выровнял, но равняли долго. почти два месяца.
потом лантус исчезал, начали ринглар его аналог ставить. на него перестал реагировать практически сразу, через месяца два нашла с трудом лантус, снова на него перевели, и уже около полугода глюкоза равнялась. скакала как безумные качели. сейчас снова ровно.
консультировали и вели нас два разных доктора
4 / 0
Yula77
От пользователя Oksanochka-M
в прежнем месте образовалось уплотнение и пропускная способность была снижена. Хотя вот до нее нам ведь никто об этом даже не говорил

Грамотные эндокринологи всегда говорят о том , что места инъекции нужно менять по циферблату , есть вариант постановки в складочку между бедром и животиком . Невосприимчивость к инсулину стандартная побочка , если делать инъекции в одно и то же место . Ещё нужно правильно колоть инсулин , технику тоже отрабатывают вместе с доктором . Если ввести инсулин не подкожно , а в жировую прослойку , то не получим действие препарата .

Ну и замеры глюкозы , очень жалко питомцев , но если пренебрегать замерами , то сложно получить ровную сахарную кривую . К тому же , опять же , безболезненную технику прокола ушка тоже нужно отрабатывать , если все правильно сделано , то питомец даже не реагирует . Легче всего делать прокол сосудика иголкой от инсулинки . Сосудики прекрасно видны , и менее болезненное место по краям ушек . Наш сначала при виде глюкометра начинал убегать в панике , но потом набили руку , делали забор во сне , даже особо не реагировал .

Вам хотя бы поменяли дозировку /кратность инъекций ?
2 / 0
Yula77
От пользователя Бикер™
потом лантус исчезал, начали ринглар его аналог ставить.

Ринглар , Лантус , Левемир , и др -это инсулины длительного действия .

Их можно менять . В этом и суть , что для кошек диабетиков длинные инсулины предпочтительнее . Когда ремиссия на подходе , можно переходить на средние инсулины , чтобы не столкнуться с гипоглекимией .

А вот канинсулин , это во -первых короткий инсулин , во -вторых хуже восприимчивость к нему . Поэтому на нем часто ремиссия затягивается , либо вообще не наступает .
3 / 0
Бикер
От пользователя Yula77
Когда ремиссия на подходе , можно переходить на средние инсулины , чтобы не столкнуться с гипоглекимией .

ну вот у нас не было намека на понижение глюкозы. только скакала как бешеная до 25-28. повышали и повышали дозы.
щас хоть выровняли более менее. но низкой нет) ставим то 5 единиц уже
2 / 0
Бикер
От пользователя Yula77
есть вариант постановки в складочку между бедром и животиком

тож туда ставили какое-то время, когда думали что может быть я неправильно или не туда ставлю, что кот не реагирует на инсулин вообще никак... для меня это самое сложное место было
2 / 0
Yula77
От пользователя Бикер™
щас хоть выровняли более менее. но низкой нет

Ттт , что хоть какой -то результат !
От пользователя Бикер™
ставим то 5 единиц уже

Ого ….а в пж нет никаких н/о ? Просто одной из причин , когда не могут войти в ремиссию при правильности терапии , это всякие н/о в поджелудке , хр панкреатит . Проверялись на Гиперадренокортицизм и гипертериоз ? Если нет , сдайте анализы обязательно .
2 / 0
Бикер
От пользователя Yula77

у него с детства проблемы с поджелудкой, хроник ага. энтерит, гастроэнтероколит, всякая вот такая беда. с детства ест только один проф корм после первой капельницы.
регулярно бегали по врачам первые годы. потом перестал воровать еду)))) :-D
ну и вот его поджелудка тож один провокаторов диабета.
анализы постоянно регулярно)
вот как раз в июле по плану кровь оак и биохимия, и узи брюшной

14 лет парню :-)
3 / 0
Yula77
От пользователя Бикер™
14 лет парню

Ттт , ещё долгих лет жизни !

Т4 все же сдайте . У стареньких котиков гипертероз не редкость . После определённого возраста всем надо включать этот анализ в диспансеризацию . И если если будет повышен , то взяв под контроль (либо спец диета с пониженным содержанием йода , либо медикаментозно ) , то возможно и сахар , хотя бы немного но выровняется . 5 единиц многовато ….у нас на пике максимум 2,5 кололи .
3 / 0
Oksanochka-M
От пользователя Yula77
Грамотные эндокринологи


Дак вот где его взять-то.

В хатико нам поменяли место введения и соответственно уменьшили дозу вдвое с 4 ед, до 2, потому как из-за смены места пропускная способность может улучшиться и сахар может начать падать, но нет.
У нас вообще как-то всё странно. Что 4 ед, что 2 ед показатели утром и вечером сильно не поменялись, а вот дневной показатель на 2 ед конечно высоковат остается, на 4 падал до 13-16, на 2 меньше 20 не падает. Сказали 1 ед добавить и смотреть чтоб дневной показатель был не более 15.
Я думаю, что пока с преднизолона не слезем то так и будет. Врачи предупреждали, что на преднизолоне будут такие скачки и про выравнивание речи вообще не может быть. До него ставили по 1 ед и было норм, за 10 месяцев дошли до 4 ед.
1 / 0
Oksanochka-M
От пользователя Yula77
В Зоодокторе есть очень хороший эндокринолог на Решетникова . Девушка молодая , но очень грамотная , фамилию не помню , Анастасия , она там одна эндокринолог .


Может быть у вас сохранились какие-то выписки из больницы и там есть ее фамилия? Уж очень хочется к ней попасть.
1 / 0
Oksanochka-M
От пользователя Yula77
Гиперадренокортицизм


а какой именно анализ на это надо сдать?
1 / 0
Yula77
От пользователя Oksanochka-M
Дак вот где его взять-то


Я же Вам писала , напишите Кусенковой . Да , не очный доктор , пропальпировать щитовидку , почки и т.д не сможет по экрану , но ! Протокол по инсулину она ведёт по интернету , выкладываете замеры правильно , задаёте вопросы , она уже корректирует . Ну и что сдать допом , что может быть , как лучше слезть с преднищалона и т.д , она тоже подскажет . Да даже Вы уже на приеме с очным доктором будите подкованы . Это ведущий эндокринолог в Москве , к ней запись на 2 месяца , у меня знакомая в Москве очно наблюдает котика у неё , откачала с креатинином под 900 , букет болячек , но ттт ! Котик живет 4-ый год . Да и заочно скольким питомцам помогла , и мне в т.ч , как котику с диабетом , так и в нефрологии . Есть ещё Лемара Войтова , она ведёт онлайн -приемы , у неё группа в ВК , не знаю цену приема и условия , но если хотите живое общение , хоть и по монитору , то можете ещё к ней попробовать .
От пользователя Oksanochka-M
Может быть у вас сохранились какие-то выписки из больницы и там есть ее фамилия? Уж очень хочется к ней попасть.


Да , конечно . Посмотрю .

От пользователя Oksanochka-M
Сказали 1 ед добавить


Конечно же очному доктору виднее ….но вроде подниматься можно только на 0,5 ед . У нас перед ремиссией было , что доза 1 ед плохо снижает сахар , а 1,5 и гипогликемия . Вот тогда Кусенкова разбивала нам на 3 инъекции и 1 меняла на средний инсулин пропофан . Сейчас всего не вспомню ….но были нюансы .

От пользователя Oksanochka-M
а какой именно анализ на это надо сдать?


Это синдром Кушинга . Делают большую дексметазоновую пробу . Но Кушинг , как правило , видно по внешнему виду и если есть отклонения в Т4 . Не думаю , что он у вас . Врачи бы заподозрили . А вот Т4 сдайте обязательно !

Вообще , сделайте тему у Кусенковой , она лучше подскажет , что можно подозревать , чего точно быть не может , что надо сдать из анализов , а на что траться не стоит 😊 .


Кстати , котик с диабетом у свекрови ушёл от инсулиномы . Это опухоль в п/ж . После ремиссии прожил около 1,5 года . Но свекровь очень поздно аукнулись , вернее аукнулась я , когда увидела жадно пьющего кота у миски с расширенными зрачками и похудевшего . Взяла все в свои руки , но видимо слишком долго котик жил с высоким сахаром , ремиссии то добились , но в п/ж начались необратимые процессы …….


Ещё момент , надеюсь Вы не обрабатываете спиртом перед взятием крови на глюкозу ? Нам просто эндокринолог говорила обрабатывать …. А Кусенкова наругала …. В спирте есть сахар , который исказит результат .

[Сообщение изменено пользователем 02.07.2022 00:21]
1 / 0
Yula77
От пользователя Oksanochka-M
там есть ее фамилия?

Нашла , Большакова Анастасия Андреевна . Визуально молодая , темные волосы :-)
1 / 0
Бикер
От пользователя Yula77
Ттт , ещё долгих лет жизни !

Т4 все же сдайте .

Спасибо, спрошу доктора :hi:
1 / 0
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.