Системная красная волчанка (кошки)_ информационная

Язвы во рту - частый симптом у кошек.
СКВ - один из возможных дифдиагнозов.

New findings associated with presumptive systemic lupus erythematosus in a kitten/ Romain Huvé , Pascal Fontaine, Marie-Claude Blais and Bérénice Conversy/ JFMS Open Rep. 2020 Jul-Dec; 6(2)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC77585...!po=0.877193

Диагноз системная красная волчанка (СКВ) у собак и кошек основывается на любой комбинации из четырех или более из 10 критериев:
- артрит;
- болезнь почек;
- поражение кожи;
- язвы во рту;
- гематологические изменения;
- серозит,
- неврологические симптомы,
- полимиозит или миокардит;
- аномальный титр антинуклеарных антител;
- иммунологическое заболевание.

Описание болезни 8 месячного кастрированного домашнего котёнка.
Предполагаемый диагноз - системная красная волчанка (СКВ).

Обнаружены язвы во рту


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Паронихия


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

Отмечались:
- лихорадка (39,7°);
- анорексия;
- вялость;
- язвы на нёбе;
- периферическая лимфаденомегалия (в частности, оба подчелюстных лимфатических узла [3 × 5 см] и оба предлопаточных лимфатических узла [5 × 8 см]).

Гематологические изменения:
- Нерегенеративная нормоцитная нормохромная анемия (средняя);
- Тромбоцитопения (средняя);
- Лейкопения.

Биохимические изменения:
- Гипоальбуминемия;
- Гиперглобулинемия.

Анализ мочи:
- Нормальный удельный вес мочи.
- Соотношение белка и креатинина в моче было значительно увеличено - 6,6 при норме 0-0,4

ПЦР тесты отрицательные:
- Chlamydia species;
- Герпесвирус кошек FHV-1;
- Mycoplasma species,
- кошачий калицивирус (мазок из ротоглотки).

Отрицательные:
- тест на антиген вируса лейкемии кошек (FeLV);
- тест на антитела к вирусу иммунодефицита кошек (FIV),
- ПЦР-анализ на FeLV цельной крови.

На УЗИ выявлены:
- Неспецифические изменения, указывающие на нефрит или гломерулонефрит;
- Изменения, подтверждающие диагноз панкреатит;
- Печеночные и медиальные подвздошные лимфатические узлы умеренно утолщённые.

Эти изменения расценены как реакция на какой-то системный воспалительный процесс.

Цитологическое исследование:
- Цитология нёбных язв выявила септическое гнойное воспаление без признаков атипичных клеток. -
- Цитологическое исследование подчелюстных и предлопаточных лимфатических узлов соответствовало реактивной лимфоидной гиперплазии.

Неэкссудативная форма инфекционного перитонита кошек не была исключена, но считалась менее вероятной, учитывая отсутствие узелков на рентгенограммах грудной клетки и УЗИ брюшной полости, а также отсутствие неврологических клинических признаков.

ДИАГНОСТИКА

Системная красная волчанка (СКВ) была заподозрена у котёнка на основании положительного титра антинуклеарных антител и шести проявлений болезни:
- лихорадка;
- паронихия (панариций);
- язвы в полости рта;
- протеинурия;
- тромбоцитопения;
- лейкопения.

ЛЕЧЕНИЕ

Пациент получал преднизолон, и все клинические и лабораторные отклонения исчезли после двух месяцев терапии. Лечение продолжалось.

На основе обзора данных 30 кошек с диагнозом СКВ были выявлены симптомы, поражение органов:

- болезнь почек - 17 кошек (57%);
- поражение кожи - 12 (40%);
- анемия - 12 (40%);
- полиартрит - 12 (40%);
- лихорадка - 12 (40%);
- лимфаденопатия / спленомегалия - 8 (27%);
- язвы во рту - 7 (23%);
- неврологические заболевания - 6 (20%);
- тромбоцитопения - 4 (13%);
- лейкопения - 3 (10%);
- миозиты/ миокардиты - 2 (7%);
- антифосфолипидные антитела - 1 (3%).


Фотография из Фотогалереи на E1.ru

[Сообщение изменено пользователем 25.07.2022 07:14]

Напомню о проблеме.

Дополнила первое сообщение.