Клуб ХПНщиков, делимся опытом
A
Allik88
А как он сработал в вашем случае?понизил белок в моче, давление в норме?какой у ваших котиков креатинин был в крови и какой сейчас? Каково было состояние котиков,когда его назначили? Врач мою кошку не видел в живую, хоть врач и хороший, о консультации по документам и с моих слов, но мало ли.
A
Allik88
А как он сработал в вашем случае?понизил белок в моче, давление в норме?какой у ваших котиков креатинин был в крови и какой сейчас? Каково было состояние котиков,когда его назначили? Врач мою кошку не видел в живую, хоть врач и хороший, о консультации по документам и с моих слов, но мало ли.
О
1404Оксана
Белок + 30 в моче.Полагаю,он посчитал. Но давление в норме и кошка ведёт себя как обычно.У нас на фоне поликистоза и цистита. По циститу пока норм .
референсные значения какие по данным лаборатории?
Мы принимали семинтру при стойкой протеинурии. После выравнивания анализа мочи (соотношение белок /креа пришло в норму) препарат отменили. То есть прием исключительно по лабораторным показаниям анализа мочи. Еще обратите внимание, что препарат нельзя принимать при обезвоживании, что часто бывает при ХПН. Здоровья котейке.
Д
Деревяшка74
Всем здравствуйте. Вот к нам эта беда пришла. Коту всего 7 лет...
креатинин 987,4 (норма лаборатории до 212)
азот мочевины 32,5 (12,9)
фосфор не взяли
Врач пропальпировала почки и сказала, что их нет. Очень бодрым и довольным голосом. Ну да, я тоже себя виню. Лечили глистов, лечили зуб, но про почки даже не подумали. Это мой первый кот, самый любимый (есть еще двое). Я по собакам, а котов не понимаю что-то.
Назначила капельницы п\к и симптоматическое лечение. Антибиотик, противорвотное, папаверин, В12 ... сказала - анемия и нарисовала стрелки вниз напротив гемоглобина (88 - норма 80-150) и гематокрита (27,4 - норма 24-45) - это как???
Завтра едем туда же (Каменск, Дарби), сдадим контроль.
Состояние не улучшается. Кот сам не ест, кормим из шприца, сегодня и пить не захотел сам, но пописил.
Читала тему и понимала, что все не так! Почему фосфор не померили??? Я бы сразу взяла в аптеке маалокс, мы в деревне, у нас тут ВООБЩЕ НИЧЕГО НЕТ. ДО аптеки 50 км.
Капать медленно - обязательно? Нам в клинике струйно ввели 100 мл Рингера-Локка, образовался пузырь под кожей, сместился в район локтя и расходился часов 5. И дома я так же (только уже 50) и всасывается быстро (на 3 день даже пузырей не образовывалось).
Может, тетя врач на нас сразу крест поставила? Она права? У меня сейчас выбор - или тянуть дальше, или дать безболезненно уйти.
Я даже не знаю, чем кормить. Были пакетики Феликс, скормила уже, остались одни "рыбные", давать боюсь, варю куриный бульон. Прочитала про яйцо - как дать в жидком виде, и стоит ли?
ПС: потом звонила другому врачу, та хотя бы добавила сульфик, кантарен и кокарбоксилазу (которую в наших эбенях только на заказу можно купить).
И еще важный вопрос: какие показатели надо требовать? Креатинин, а\м - понятно, фосфор мне тоже хочется узнать - а еще что-то есть важное-нужное? Общий белок надо?
У него еще повышены АСТ (131 - 0-48) и АЛТ. (153 -- 5-130). А для печени вообще ничего не назначили.
Как НЕ кормить кота 12 часов перед анализом??? Он еле живой... Или забить и кормить?
[Сообщение изменено пользователем 14.02.2023 22:48]
креатинин 987,4 (норма лаборатории до 212)
азот мочевины 32,5 (12,9)
фосфор не взяли
Врач пропальпировала почки и сказала, что их нет. Очень бодрым и довольным голосом. Ну да, я тоже себя виню. Лечили глистов, лечили зуб, но про почки даже не подумали. Это мой первый кот, самый любимый (есть еще двое). Я по собакам, а котов не понимаю что-то.
Назначила капельницы п\к и симптоматическое лечение. Антибиотик, противорвотное, папаверин, В12 ... сказала - анемия и нарисовала стрелки вниз напротив гемоглобина (88 - норма 80-150) и гематокрита (27,4 - норма 24-45) - это как???
Завтра едем туда же (Каменск, Дарби), сдадим контроль.
Состояние не улучшается. Кот сам не ест, кормим из шприца, сегодня и пить не захотел сам, но пописил.
Читала тему и понимала, что все не так! Почему фосфор не померили??? Я бы сразу взяла в аптеке маалокс, мы в деревне, у нас тут ВООБЩЕ НИЧЕГО НЕТ. ДО аптеки 50 км.
Капать медленно - обязательно? Нам в клинике струйно ввели 100 мл Рингера-Локка, образовался пузырь под кожей, сместился в район локтя и расходился часов 5. И дома я так же (только уже 50) и всасывается быстро (на 3 день даже пузырей не образовывалось).
Может, тетя врач на нас сразу крест поставила? Она права? У меня сейчас выбор - или тянуть дальше, или дать безболезненно уйти.
Я даже не знаю, чем кормить. Были пакетики Феликс, скормила уже, остались одни "рыбные", давать боюсь, варю куриный бульон. Прочитала про яйцо - как дать в жидком виде, и стоит ли?
ПС: потом звонила другому врачу, та хотя бы добавила сульфик, кантарен и кокарбоксилазу (которую в наших эбенях только на заказу можно купить).
И еще важный вопрос: какие показатели надо требовать? Креатинин, а\м - понятно, фосфор мне тоже хочется узнать - а еще что-то есть важное-нужное? Общий белок надо?
У него еще повышены АСТ (131 - 0-48) и АЛТ. (153 -- 5-130). А для печени вообще ничего не назначили.
Как НЕ кормить кота 12 часов перед анализом??? Он еле живой... Или забить и кормить?
[Сообщение изменено пользователем 14.02.2023 22:48]
b
butterson
Здравствуйте!
По обследованию. Обязательно: ОАК, из биохимии мочевина, креатинин, калий, кальций, фосфор, ОАМ, в моче соотношение белок/креатинин, УЗИ брюшной полости (желательно, чтобы посмотрели ещё кровоток в почках во время УЗИ, но такая опция не у каждого аппарата имеется), измерить артериальное давление. Если есть подозрение на воспаление, то ещё бакпосев мочи.
Как долго болеет кот? Какие наблюдались симптомы, ставшие причиной обращения к врачу? Не было ли перенесённых инфекций в ближайшие 2-3 месяца? Не мог ли кот с’есть что-то ядовитое (растение, лекарство, бытовая химия)? Кот породистый? Если да, то не персидская от порода?
По ситуации, все не очень хорошо, но здесь вопрос не в цифрах, а в диагнозе. Если речь об острой почечной недостаточности, либо о локальном кризисе при непродвинутой стадии ХПН, то с таким можно справиться. Если речь о продвинутой стадии ХПН, то только улучшать качество жизни и жизнь продлять.
Про 12 часов без еды перед анализами. Забейте на это правило! Анализы сдаются, чтобы облегчить коту жизнь, а не чтобы окончательно его угробить голоданием. При ХПН голодать категорически нельзя, т.к. большинство кошек погибает не от самой ХПН, а от связанного с ней истощения организма.
Д
Деревяшка74
Большое спасибо за ответ!
УЗИ нам даже не предложили, хотя аппарат в клинике есть. Мочу постараюсь собрать. ОАК у него по всем показателям был в норме неделю назад, думаете, повторить?
Кот обычный деревенский. Инфекций точно не было, есть еще двое, они толстые и довольные.
Кот болеет долго , в целом несоклько месяцев. Ставили разные диагнозы, думали на зубы, гастрит, глист.инвазию, инородное тело... нам ветеринар был недоступен, общались по вотсапу с клиникой Леон. Понятно было, что надо все сдавать, без приема хрень получается. Но коту становилось то лучше и он начинал все подряд жрать, а потом через пару недель опять хуже. И так много раз подяряд, я еще пыталась какую-то закономерность уловить. С трудом собрались и поскакали сдавать все, когда он уже два дня не ел совсем. И вот за эту неделю, он просто начал исчезать. Во всех смыслах. Несмотря на капельницы. то есть, резкое сильное ухудшение. А до этого было как-то все медленно и непонятно, и с откатами к вполне хорошему самочувствию.
[Сообщение изменено пользователем 15.02.2023 00:13]
b
butterson
Смотрите. При таких почечных показателях коту показаны очень медленные капельницы в вену в условиях стационара. Скорость рассчитывается, исходя из состояния животного. Это нужно, чтобы попытаться сеять интоксикацию. Подкожные капельницы - это только поддерживающая терапия, они интоксикацию не снимают, только помогают бороться с обезвоживанием.
По факту, необходимо обследование у врача с квалификацией нефролог. Таких в Екатеринбурге несколько. Лично мой кот наблюдался с ХПН у Лопатиной, также пару раз были у Мелеховой. Обе грамотные, но они обе в Ветдокторе, клиника не из самых бюджетных, первый приём 2,5-3 тыс.руб. Также есть нефрологи в Зоодокторе, тоже не бюджетная клиника, но оборудование, как и в Ветдокторе, очень хорошее. Скорее всего, есть неплохие нефрологи в более бюджетных местах. Слышала, что нефрологией занимается Мумбаракова в клинике Тебенькова, Балабанова (не помню, где), ещё кто-то явно есть. Но я с ними не знакома лично, поэтому порекомендовать, к кому лучше обратиться, достоверно не могу.
Приём нефролога и постановка диагноза, вызывающего почечную недостаточность, - это сейчас основное! От этого будет зависеть и тактика лечения, и прогноз. Как вариант - создать отдельную тему с просьбой порекомендовать нефролога.
О
ОпЛЮШКА
Мубаракова офтальмолог, но как терапевт нас вела, и с ХПН и с гипертиреозом. Очень грамотная.
С ХПН мы наблюдаемся у Гареевой в Хатико, тоже нравится, как нас ведёт врач.
С ХПН мы наблюдаемся у Гареевой в Хатико, тоже нравится, как нас ведёт врач.
b
butterson
Вспомнила еще, с ХПН моего кота наблюдал еще Никитина Михаил Сергеевич в ВД, но он тоже ракаат и хирург, для первичной диагностики вряд ли к нему стоит обращаться, но вот вести рутинно пациента-почечника он может вполне. Это на будущее, если что.
s
selynka
Были у Балабановой и Лопатиной , обе понравились , лечение назначили одинаковое
A
Allik88
Спасибо.
А
АннаIgor
Здравствуйте! Вчера умер мой котик, 7 месяцев лечили его от ХПН 4 стадия. Понимаю, что лечение очень дорогостоящее. У меня остались лекарства, отдам лекарства, если кто-есть из Самара. Помогу со схемами лечения.
К
Как там мой друг ?
ап
D
Dafna86
Всем доброго дня! Есть ли у кого опыт с Семинтрой ? Что посоветуете коту при ХПБ? Премного благодарю🌺🌺🌺
О
1404Оксана
Всем доброго дня! Есть ли у кого опыт с Семинтрой ? Что посоветуете коту при ХПБ? Премного благодарю🌺🌺🌺
Семинтра не волшебная таблетка, как ее многие наши веты преподносят. Применяется при протеинурии. Протеинурия определяется по анализу мочи с соотношением белок /креатинин. Если референсное значение повышено , то применяют. Нельзя применять при высоком креатинине (больше 300 или 400 не помню точно), не смотря на протеинурию. Если ваш доктор этого не знает , то надо бежать от него ХПНщикам.
По опыту. Лечили протеинуриую успешно семинтрой. Сейчас не принимаем, тк анализ стал нормальный (ттт).
Из советов: найти хорошего врача и соблюдать рекомендации. Фамилии врачей в чате есть.
[Сообщение изменено пользователем 31.01.2024 19:35]
D
Dafna86
Спасибо огромное !
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.